安静时耳鸣可能由耳部疾病（外耳道病变如耵聍栓塞、外耳道炎，中耳病变如分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎）、内耳疾病（感音神经性聋如噪声暴露、老年性聋、梅尼埃病）、全身性疾病（心血管疾病如高血压、动脉粥样硬化，内分泌疾病如甲状腺功能异常、糖尿病，神经系统疾病如听神经瘤、脑供血不足）、其他因素（心理因素、药物因素）引起，出现应及时就医详细检查并明确病因采取相应治疗，不同人群治疗应对方式有别。
一、耳部疾病相关
1.外耳道病变：外耳道耵聍栓塞是常见原因之一，当耵聍（俗称耳屎）过多聚集在外耳道时，可能会刺激外耳道皮肤，在安静时引起耳鸣。例如，耵聍完全阻塞外耳道时，就可能出现这种情况。另外，外耳道炎也可能导致安静时耳鸣，细菌、真菌等感染外耳道，引起外耳道黏膜充血、肿胀等炎症反应，从而引发耳鸣。
2.中耳病变：分泌性中耳炎较为常见，当中耳腔内出现积液时，会影响声音的传导，进而导致耳鸣。儿童由于咽鼓管功能尚未完全发育成熟，更容易患分泌性中耳炎。慢性化脓性中耳炎患者，中耳长期处于炎症状态，也可能在安静时出现耳鸣，炎症会破坏中耳的正常结构和功能，影响声音的传递。
二、内耳疾病相关
1.感音神经性聋：噪声暴露是常见诱因，长期处于高分贝环境中，如在工厂车间工作、经常佩戴耳机且音量过大等，会损伤内耳的毛细胞等结构，导致感音神经性聋，出现安静时耳鸣。老年性聋也是常见原因，随着年龄增长，内耳的听觉感受器等逐渐退变，听力下降的同时常伴有耳鸣。梅尼埃病患者也会出现安静时耳鸣，该病是由于内耳膜迷路积水引起，除了耳鸣，还常伴有眩晕、听力下降等症状。
三、全身性疾病相关
1.心血管疾病：高血压是常见的相关疾病，血压波动时可能影响内耳的血液供应，导致耳鸣。例如，血压升高时，内耳血管压力改变，影响了内耳的正常代谢，从而引发耳鸣。动脉粥样硬化也可能导致内耳供血不足，引起安静时耳鸣，因为动脉粥样硬化会使血管狭窄，血流减少，影响内耳的营养和功能。
2.内分泌疾病：甲状腺功能异常与耳鸣有关，甲状腺功能亢进或减退都可能影响身体的代谢等功能，进而波及内耳。糖尿病患者也可能出现耳鸣，高血糖状态可能损伤内耳的神经和血管，导致耳鸣的发生。
3.神经系统疾病：听神经瘤是一种较少见但需要重视的情况，肿瘤压迫听神经，会引起耳鸣，通常单侧发病，随着肿瘤生长，还可能出现听力下降、眩晕等症状。脑供血不足也可能导致安静时耳鸣，脑部血液供应不足影响了与听觉相关的神经功能，从而引发耳鸣。
四、其他因素
1.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能引发或加重安静时耳鸣。例如，一些长期处于高压工作环境的人，由于精神长期处于紧张状态，容易出现耳鸣症状。心理因素可能通过影响神经内分泌等系统，进而影响内耳的功能。
2.药物因素：某些药物可能导致耳鸣副作用，如一些抗生素（如链霉素等）、抗肿瘤药物、利尿剂等，使用这些药物时可能会引起内耳毒性，导致耳鸣，在安静时更为明显。
如果出现安静时耳鸣的情况，应及时就医，进行详细的耳部检查、全身检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别等人群，治疗和应对方式可能有所不同，例如儿童患者要特别注意排除先天性耳部疾病等情况，女性在特殊生理期等可能也会对耳鸣有一定影响，需要综合考虑各方面因素进行诊断和处理。
