甲状腺功能亢进症(甲亢)的正常指标包括血清甲状腺激素指标和促甲状腺激素指标,血清总甲状腺素(TT4)正常范围66-181nmol/L等,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)正常范围约1.2-3.4nmol/L等,血清游离甲状腺素(FT4)正常范围10.3-25.7pmol/L等,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常范围约2.3-6.3pmol/L等,促甲状腺激素(TSH)正常范围0.35-5.5mIU/L等,甲亢时甲状腺激素水平升高,TSH因负反馈调节降低。
甲状腺功能亢进症(甲亢)的正常指标包括血清甲状腺激素指标和促甲状腺激素指标,血清总甲状腺素(TT4)正常范围66-181nmol/L等,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)正常范围约1.2-3.4nmol/L等,血清游离甲状腺素(FT4)正常范围10.3-25.7pmol/L等,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常范围约2.3-6.3pmol/L等,促甲状腺激素(TSH)正常范围0.35-5.5mIU/L等,甲亢时甲状腺激素水平升高,TSH因负反馈调节降低
一、血清甲状腺激素指标
血清总甲状腺素(TT4):正常范围一般在66~181nmol/L(不同实验室参考范围可能略有差异)。TT4是甲状腺分泌的主要激素之一,它反映了甲状腺合成甲状腺激素的总体水平。在甲亢时,TT4通常会升高,因为甲状腺功能亢进,合成和释放的甲状腺激素增多。对于孕妇等特殊人群,其参考范围可能会有所不同,孕妇的TT4水平可能会生理性升高,需要结合孕周等情况综合判断。
血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):正常范围约1.2~3.4nmol/L。TT3也是甲状腺分泌的重要激素,在甲亢时,TT3往往升高较明显,而且有时TT3升高可能先于TT4,对甲亢的早期诊断有一定意义。同样,在特殊人群如儿童中,其TT3的正常参考范围也与成人有所不同,儿童处于生长发育阶段,甲状腺功能指标会有相应的生理变化范围。
血清游离甲状腺素(FT4):正常范围通常为10.3~25.7pmol/L。FT4是甲状腺激素的活性形式,能直接反映甲状腺的功能状态,不受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响,在甲亢时FT4明显升高,是诊断甲亢的重要指标之一。对于患有肝脏疾病等可能影响结合蛋白的特殊人群,FT4更能准确反映甲状腺的真实功能。
血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):正常范围约2.3~6.3pmol/L。FT3同样是具有生物活性的甲状腺激素,甲亢时FT3升高,它对于甲亢的诊断以及病情评估有重要价值,比如可以通过监测FT3的变化来了解抗甲亢治疗的效果等。在老年人中,由于甲状腺功能可能会有一定的生理性减退,其FT3的正常参考范围与青壮年可能不同,需要注意区分。
二、促甲状腺激素指标
促甲状腺激素(TSH):正常范围一般为0.35~5.5mIU/L(不同实验室略有差异)。TSH是由垂体分泌的激素,它可以调节甲状腺激素的分泌。在甲亢时,由于甲状腺激素水平升高,会通过负反馈调节抑制垂体分泌TSH,所以TSH会降低。TSH是诊断甲亢的非常敏感的指标,尤其是亚临床甲亢时,可能仅有TSH降低,而FT4、FT3仍在正常范围。对于患有垂体疾病等特殊情况的人群,TSH的分泌会受到影响,此时不能单纯依据TSH来判断甲状腺功能,需要结合其他甲状腺激素指标综合分析。



