智齿包在肉里疼时，先评估疼痛等症状，轻度可家庭护理，包括保持口腔清洁（不同年龄段有别）、局部冷敷；调整饮食，避刺激食、选软食等；严重则就医，局部冲洗上药、药物治疗（如用抗生素、止痛药），炎症控制后可能拔智齿，儿童拔牙需特谨慎及精心护理。
一、就医评估
当智齿包在肉里疼时，首先应评估疼痛程度、是否伴有肿胀、发热等症状。若疼痛较轻、肿胀不明显，可先尝试家庭护理；若疼痛剧烈、肿胀明显、伴有发热等，应及时就医，医生会进行口腔检查，可能还会结合影像学检查（如X线片）来明确智齿的生长情况等。
二、家庭护理缓解
1.保持口腔清洁
年龄因素：不同年龄段口腔清洁方式略有不同。儿童需在家长帮助下正确刷牙，使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟；成年人则可自主选择合适的牙刷和牙膏，每天至少刷牙两次，饭后也可使用清水或漱口水漱口，保持口腔内清洁，减少细菌滋生，有助于缓解智齿周围炎症引起的疼痛。
具体操作：可以使用温水配合温和的牙膏刷牙，刷牙时要注意清洁智齿周围的牙龈和牙齿表面。漱口水可选择具有杀菌消炎作用的类型，如含氯己定成分的漱口水，但儿童不建议使用含酒精等刺激性成分的漱口水，以免造成不良影响。
2.局部冷敷
原理：通过冷敷可以收缩血管，减轻局部充血肿胀，从而缓解疼痛。
方法：可以使用干净的毛巾包裹冰袋，敷在智齿对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间需更短，且要密切观察皮肤情况。
三、饮食调整
1.食物选择
避免刺激性食物：无论是哪个年龄段，都应避免食用辛辣、过热、过冷等刺激性食物，这些食物会刺激智齿周围的牙龈组织，加重疼痛。例如辣椒、火锅、冰淇淋等都应尽量少吃。
选择软食或流质食物：多吃一些软的、容易咀嚼的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹等。对于儿童来说，还可以选择一些营养丰富的泥糊状食物，保证营养摄入的同时减少对智齿周围的刺激。
2.营养摄入：保证摄入足够的维生素和蛋白质等营养物质，以增强身体抵抗力，促进炎症的消退。例如多吃新鲜的蔬菜水果（如苹果、菠菜等）、瘦肉、鱼类等。
四、就医治疗措施
1.局部冲洗上药
医生会使用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的盲袋进行冲洗，清除其中的食物残渣、脓液等，然后局部涂抹碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。这种方法适用于智齿冠周炎初期等情况，儿童在进行局部冲洗时可能会有一定的不适感，需要家长安抚配合。
2.药物治疗
抗生素使用：如果炎症较严重，可能会开具抗生素，如阿莫西林等，但要注意儿童使用抗生素需严格遵循医嘱，根据年龄和体重等调整剂量，且要注意可能的过敏反应等。
止痛药：对于疼痛较剧烈的情况，可能会使用止痛药，但儿童应避免使用一些不适合的止痛药，需在医生指导下选择合适的缓解疼痛的药物。
3.拔除智齿
如果智齿反复出现冠周炎等情况，在炎症控制后，医生可能会建议拔除智齿。例如当智齿生长位置不正，完全包在肉里且无法正常萌出，经常引起炎症时，拔除是比较彻底的治疗方法。但拔牙对于不同年龄段的患者有不同的注意事项，儿童拔牙需特别谨慎，要确保在合适的时机，并且术后护理要更加精心，如儿童拔牙后要注意咬棉球止血的时间等。
总之，智齿包在肉里疼需要根据具体情况采取相应的措施，轻度情况可先通过家庭护理缓解，严重时应及时就医进行专业治疗。
