牙龈红肿可由局部和全身因素导致。局部因素包括牙菌斑牙结石堆积、食物嵌塞、不良修复体、刷牙方法不当;全身因素有内分泌紊乱(青春期、妊娠期)、血液系统疾病(白血病、血小板减少性紫癜)、其他全身疾病(糖尿病、营养不良),不同因素引发的牙龈红肿各有特点,需针对性处理。
一、局部因素导致的牙龈红肿
(一)牙菌斑、牙结石堆积
牙菌斑是一种细菌性生物膜,由大量细菌、细胞间物质等组成,若未及时清除,会不断积累并刺激牙龈。牙结石则是牙菌斑矿化后形成的坚硬物质,会持续压迫和刺激牙龈,引发牙龈的炎症反应,导致牙龈红肿。例如,长期不认真刷牙、漱口的人群,更容易出现牙菌斑和牙结石堆积,进而引发牙龈红肿。对于儿童来说,如果口腔卫生维护不佳,也可能因牙菌斑和牙结石堆积出现牙龈红肿,需要家长帮助其做好口腔清洁。
(二)食物嵌塞
食物残渣嵌塞在牙缝中,会引起牙龈组织的炎症。比如,牙齿排列不整齐、有龋齿等情况时,容易发生食物嵌塞。当食物长期嵌塞在牙龈周围,会刺激牙龈,导致牙龈红肿、疼痛。不同年龄的人群都可能出现食物嵌塞的情况,儿童可能因牙齿发育尚未完全整齐等原因发生食物嵌塞,成年人则可能因牙齿磨损、龋齿等问题出现。
(三)不良修复体
不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈产生机械性刺激,导致牙龈红肿。例如,修复体的边缘不贴合、高度不合适等,会不断摩擦牙龈或者压迫牙龈,引起牙龈的炎症反应。老年人佩戴假牙时,如果假牙不合适,就容易出现牙龈红肿的情况,需要及时调整或更换合适的修复体。
(四)刷牙方法不当
不正确的刷牙方式,如用力过猛、刷牙方向错误等,会损伤牙龈组织,引起牙龈红肿。比如横刷法刷牙,容易导致牙龈退缩、红肿。不同年龄段的人群都可能因为刷牙方法不当出现牙龈红肿,儿童在学习刷牙阶段,家长要指导其采用正确的刷牙方法。
二、全身因素导致的牙龈红肿
(一)内分泌紊乱
1.青春期:青春期时,体内激素水平发生变化,雄激素水平相对升高,会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强,容易出现牙龈红肿、增生等情况。青春期的青少年要注意保持口腔卫生,预防牙龈炎症。
2.妊娠期:女性妊娠期体内孕激素水平大幅升高,牙龈毛细血管扩张、通透性增加,牙龈容易肿胀、出血,出现牙龈红肿。孕妇在妊娠期要特别注意口腔卫生,因为激素变化会加重牙龈对局部刺激的反应。
(二)血液系统疾病
1.白血病:白血病患者由于异常的白细胞在牙龈组织中浸润,会导致牙龈肿胀、苍白、易出血,进而出现牙龈红肿。白血病患者的牙龈红肿往往伴有全身其他症状,如发热、贫血等,需要及时进行血液相关检查来明确诊断。
2.血小板减少性紫癜:血小板减少会导致凝血功能障碍,牙龈容易出血,长期出血可能引发牙龈的炎症性红肿。这类患者的牙龈红肿常表现为牙龈反复出血、红肿,需要针对血液系统疾病进行治疗。
(三)其他全身疾病
1.糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,容易发生口腔感染,包括牙龈炎症。高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会加重牙龈的炎症反应,导致牙龈红肿。糖尿病患者要严格控制血糖,同时注意口腔卫生,预防牙龈红肿等口腔并发症。
2.营养不良:缺乏维生素C等营养物质时,会影响牙龈的正常代谢,导致牙龈脆弱、容易出血和红肿。例如,长期偏食、挑食的人群,可能出现营养不良相关的牙龈红肿。儿童如果营养不良,也会影响牙龈健康,家长要保证儿童饮食均衡,摄入足够的营养物质。



