军团菌肺炎的临床表现有哪些

来源:民福康

军团菌感染可引起全身、呼吸及其他系统症状。全身有发热(多为38-40℃持续性高热,不同年龄表现有差异)、乏力(因代谢紊乱等致活动耐力降)、肌肉酸痛(炎性介质刺激神经末梢致腰腿部等肌肉痛,不同年龄表现不同);呼吸系统有咳嗽(多为干咳,少数有少量黏痰或带血,不同年龄表现不同)、咳痰(早期少量黏痰,进展可现黏液脓性痰,儿童咳痰弱、老人咳痰无力)、呼吸困难(病情重时出现,不同年龄表现不同)、胸痛(部分患者有,不同年龄表现不同);其他系统有消化系统症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,儿童易现脱水、老人需防水电解质紊乱)、神经系统症状(头痛、嗜睡、精神萎靡等,严重可致意识障碍,儿童需防病情恶化、老人可能加重原有病情)。

乏力:患者常感到全身疲倦、乏力,活动耐力明显下降。这是由于感染引起机体代谢紊乱,能量消耗增加,同时炎症反应产生的毒素等物质影响机体正常生理功能,导致患者出现乏力症状。无论儿童、成人还是老年人,都可能出现乏力表现,只是程度可能因个体差异有所不同。

肌肉酸痛:可表现为全身肌肉酸痛,以腰部、腿部等肌肉较为明显。这是因为军团菌感染引发的炎症反应会释放一些炎性介质,如前列腺素等,这些介质会刺激神经末梢,导致肌肉酸痛。不同年龄段人群都可能出现肌肉酸痛,儿童可能因表述不清而被家长发现活动减少等情况,老年人则可能因本身存在一些基础疾病,肌肉酸痛可能会影响其日常活动。

呼吸系统症状

咳嗽:多为干咳,少数患者可有少量黏痰,偶可带血。咳嗽是由于军团菌感染呼吸道后,刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道的防御性反射。儿童患者咳嗽可能相对较频繁,且由于儿童气道较窄,咳嗽可能会影响呼吸;成人咳嗽症状表现多样;老年人由于呼吸道功能减退,咳嗽可能无力,痰液不易咳出。

咳痰:早期多为少量黏痰,随着病情进展,部分患者可出现黏液脓性痰。军团菌感染导致呼吸道黏膜炎症,分泌增加,从而出现咳痰症状。儿童咳痰能力较弱,可能表现为吞咽痰液等情况;老年人咳痰无力,痰液潴留可能会加重呼吸道堵塞。

呼吸困难:病情较重时可出现呼吸困难,表现为呼吸急促、浅快,严重者可出现发绀。这是因为肺部受到军团菌感染后,炎症导致肺部通气和换气功能障碍,机体缺氧,从而出现呼吸困难。儿童呼吸困难可能表现为鼻翼扇动、三凹征等;老年人由于心肺功能本身可能存在一定程度的减退,呼吸困难时症状可能更明显,且恢复相对较慢。

胸痛:部分患者可出现胸痛,多为胸部隐痛或钝痛,有时疼痛较为剧烈,可放射至肩部或腹部。胸痛的发生机制可能与肺部炎症累及胸膜有关。不同年龄人群胸痛表现可能有所不同,儿童可能难以准确表述胸痛,而是表现为哭闹、烦躁等;成人能较准确描述胸痛情况;老年人胸痛可能不典型,容易被忽视,需仔细观察。

其他系统症状

消化系统症状:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。军团菌感染后,除了累及呼吸道外,还可能影响消化系统,导致胃肠道功能紊乱。儿童消化系统发育不完善,感染后更容易出现恶心、呕吐、腹泻等症状,且可能较快出现脱水等并发症;老年人消化系统功能减退,出现消化系统症状时要警惕水电解质紊乱等情况。

神经系统症状:部分患者可出现头痛、嗜睡、精神萎靡等症状,严重者可出现意识障碍。这可能是由于军团菌产生的毒素等物质影响神经系统功能。儿童神经系统发育尚不成熟,出现神经系统症状时要密切观察,防止病情恶化;老年人本身可能存在脑血管等基础疾病,神经系统症状可能会加重原有病情。

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军团菌肺炎都有什么症状
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军团菌肺炎临床表现有哪些
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军团菌肺炎临床表现主要包括全身症状、呼吸道症状以及中枢神经症状等。 1、全身症状 军团菌肺炎起病较急,由于病毒的感染,患者容易出现发热、寒战、肌肉酸痛、乏力等症状。 2、呼吸道症状 病菌侵入呼吸道感染发炎,容易引起咳嗽、咳痰等症状,少数患者会出现痰中带血、咯血、呼吸困难等现象,严重时甚至会引发呼吸衰
肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别
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肺炎支原体肺炎一般指支原体肺炎,支原体肺炎可与病毒性肺炎、肺结核以及军团菌肺炎等疾病相鉴别。 1、病毒性肺炎 病毒性肺炎是由流感病毒、副流感病毒等感染引起的,起病较急,容易引起发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可通过呼吸道病毒检测与支原体肺炎相鉴别。 2、肺结核 肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的,容易引
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军团菌肺炎传染么
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支原体肺炎需与病毒性肺炎、肺结核、军团菌肺炎等进行鉴别诊断。 1.病毒性肺炎 支原体肺炎多是因机体遭受支原体感染所致,病毒性肺炎多是因机体感染流感病毒、副流感病毒所引起的肺炎,患者可进行呼吸道病毒检测,若结果为阳性则是病毒性肺炎。 2.肺结核 肺结核多是因机体遭受结核分枝杆菌感染所引起的肺部疾病,机
支气管肺炎是什么原因引起的?
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小儿支原体肺炎会传染吗
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北京京都儿童医院 三级
支原体肺炎本身不是传染病,但是存在传染风险。呼吸道疾病一般是通过唾液传染,如说话、打喷嚏、咳嗽为主要传播途径。如果患有支原体肺炎,通常不能自行痊愈,所以应该及时去医院就诊,在医生指导下使用药治疗,首选大环内酯类,阿奇霉素,安全性高,疗效好。
如何治疗小儿支原体肺炎
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支原体肺炎治疗方法如下:第一、对症治疗。如果患儿高热体温在38.5℃以,此时可以进行物理降温治疗,若体温在38.5℃以上,便需要及时应用退热药进行治疗。第二、药物治疗。首选大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等,其中阿奇霉素疗效最好,且安全性也高。第三、当患儿出现呼吸困难、梗阻等症状时,还应及时给其进行吸氧治疗,同时还需要
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
新冠肺炎通过什么传播
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者是传染源,在潜伏期具有传染性。在发病后五天内传染性较强,呼吸道飞沫和患者密切接触是主要的传播途径,如接触被病毒污染的物品也可造成感染。在患者和无症状感染者的粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒,形成带有病毒的气溶胶,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下,也存在传染的可能。
新冠肺炎和感冒有什么症状不同
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者以鼻塞、流涕、咽疼、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状为首发症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。胸部CT表现为多发小斑片影,间质性改变,发展成双肺多发磨玻璃影,严重者可出现肺实变。感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干咽痒等症状,一般不会出现呼吸困难
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