突然耳鸣可能由耳部疾病、全身性疾病及其他因素引起。耳部疾病包括耵聍栓塞（长期不清理外耳道致耵聍压迫鼓膜）、急性中耳炎（儿童因咽鼓管特点易感染，伴耳痛等）、突发性耳聋（病因不明，多无诱因下听力下降伴耳鸣等）；全身性疾病有高血压（血压升高影响内耳供血）、糖尿病（血糖控制不佳致内耳微血管病变）、颈椎病（压迫椎动脉影响脑部及内耳供血，伴颈部等症状）；其他因素包含噪声暴露（高强度噪声损伤内耳毛细胞）、药物副作用（耳毒性药物致内耳损伤）、精神心理因素（长期紧张焦虑抑郁诱发）。
一、耳部疾病相关
（一）耵聍栓塞
耵聍俗称耳屎，当耵聍分泌过多或排出受阻时，会形成栓塞。如果耵聍压迫鼓膜，就可能引起突然耳鸣。多见于长期不清理外耳道的人群，不同年龄段都可能发生，一般无性别差异。例如，儿童如果长时间未清理外耳道，耵聍积聚也可能导致这种情况。
（二）急性中耳炎
多由细菌或病毒感染引起，常见于儿童，尤其是2-6岁的儿童，因为儿童的咽鼓管较短、宽且直，更容易发生上呼吸道感染后病原体通过咽鼓管侵入中耳。成年人也可能患病，无明显性别差异。发病时除了突然耳鸣，还常伴有耳痛、听力下降、发热等症状，上呼吸道感染病史是常见诱因。
（三）突发性耳聋
病因尚不明确，可能与病毒感染、内耳供血不足等有关。各年龄段均可发病，近年来有逐渐年轻化的趋势，无明显性别差异。患者多在无明显诱因下突然出现听力下降，同时伴有耳鸣，部分患者还可能伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。
二、全身性疾病相关
（一）高血压
高血压患者如果血压突然升高，可能会影响内耳的血液供应，从而导致突然耳鸣。高血压在中老年人群中较为常见，男性和女性患病概率无显著差异，但随着年龄增长患病风险增加。长期高血压控制不佳是主要危险因素，患者可能本身就有头晕、头痛等高血压相关症状，同时伴随突然耳鸣。
（二）糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳，会引起微血管病变，影响内耳的微血管循环，进而导致耳鸣。糖尿病多见于中老年人，近年来随着生活方式的改变，发病年龄有年轻化趋势，无明显性别差异。患者除了突然耳鸣，还可能有多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病典型症状，或者有血糖控制不佳的病史。
（三）颈椎病
颈椎病可能会压迫椎动脉，影响脑部血液供应，进而波及内耳。长期伏案工作、颈部外伤等是常见诱因，各年龄段均可发病，无明显性别差异。尤其是长期低头工作的人群，如办公室职员等，更容易患颈椎病。患者除了突然耳鸣，还可能有颈部疼痛、上肢麻木、头晕等颈椎病相关症状。
三、其他因素相关
（一）噪声暴露
短期内暴露在高强度噪声环境中，如突然置身于建筑工地、音乐会现场等高分贝环境中，噪声会损伤内耳毛细胞，导致突然耳鸣。任何年龄段的人都可能因这种情况发病，无明显性别差异。例如，工人在没有做好防护措施的高噪声车间工作后可能出现这种情况。
（二）药物副作用
某些药物可能有耳毒性，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素等）、某些抗肿瘤药物等。长期或不当使用这些药物可能导致内耳损伤，引起突然耳鸣。不同年龄段都可能发生，有用药史的人群需要特别关注，尤其是儿童，由于其器官发育尚未成熟，对耳毒性药物更敏感。
（三）精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可能诱发突然耳鸣。各年龄段均可发病，无明显性别差异。例如，长期面临工作压力大、生活挫折等情况的人群，可能因精神心理因素出现突然耳鸣，同时可能伴有情绪低落、睡眠障碍等精神心理相关症状。
