风湿病有关节症状表现为不同类型疼痛（如类风湿关节炎对称性小关节持续钝痛、痛风性关节炎单个关节剧烈痛）、肿胀（如骨关节炎负重关节肿胀伴摩擦感、银屑病关节炎伴皮肤表现）、僵硬（类风湿关节炎晨僵超1小时、强直性脊柱炎累及脊柱骶髂关节活动后改善慢），全身症状有发热（系统性红斑狼疮低热、成人斯蒂尔病反复高热）、乏力（多种风湿病有不同程度乏力）、消瘦（长期炎症消耗等致体重下降），其他系统有皮肤表现（如系统性红斑狼疮蝶形红斑等）、肾脏受累（如狼疮性肾炎蛋白尿血尿等）、呼吸系统受累（如间质性肺疾病咳嗽气短等），不同人群中儿童风湿病可影响生长发育，女性部分风湿病与激素有关且妊娠需监测，老年风湿病症状不典型且用药需谨慎。
一、关节症状
1.关节疼痛：是风湿病常见表现，不同类型风湿病疼痛特点各异。例如类风湿关节炎多表现为对称性小关节（如双手掌指关节、近端指间关节等）疼痛，呈持续性钝痛；痛风性关节炎常突发单个关节剧烈疼痛，多累及第一跖趾关节，疼痛来势汹汹，如刀割样。
2.关节肿胀：因炎症导致关节腔积液、滑膜增生或周围组织水肿引起。以骨关节炎为例，膝关节等负重关节易出现肿胀，活动时可伴摩擦感；银屑病关节炎患者除关节肿胀外，常伴有皮肤银屑病表现。
3.关节僵硬：晨起或长时间静止后关节僵硬，活动后缓解，称为晨僵。类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时，且持续时间较长；强直性脊柱炎患者晨僵主要累及脊柱及骶髂关节，活动后改善相对缓慢。
二、全身症状
1.发热：可为低热或高热。系统性红斑狼疮患者多出现低热，体温一般在37.5~38℃；成人斯蒂尔病常表现为反复高热，体温可超过39℃，且体温波动较大，可伴有皮疹等表现。
2.乏力：由于炎症反应消耗机体能量、影响代谢等，患者常感疲倦、无力，活动耐力下降。多种风湿病如系统性硬化症等均可出现不同程度的乏力症状，严重时可影响日常生活。
3.消瘦：长期慢性炎症消耗、食欲减退等因素可导致患者体重下降、消瘦。例如活动性类风湿关节炎患者，因疾病处于高代谢状态且可能食欲受影响，易出现体重减轻。
三、其他系统表现
1.皮肤表现：许多风湿病有皮肤相关症状。系统性红斑狼疮患者可出现面部蝶形红斑、盘状红斑；皮肌炎患者有特征性的上眼睑紫红色水肿性红斑及四肢近端肌肉对称性无力伴皮肤损害；硬皮病患者表现为皮肤变硬、增厚、萎缩等。
2.肾脏受累：如狼疮性肾炎，患者可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现，严重时可进展为肾功能不全；过敏性紫癜性肾炎也属于风湿病累及肾脏的情况，除皮肤紫癜外，出现血尿、蛋白尿等肾脏损害症状。
3.呼吸系统受累：间质性肺疾病可见于系统性硬化症、类风湿关节炎等多种风湿病，患者表现为咳嗽、气短、活动后呼吸困难等；结节性多动脉炎可累及肺动脉等，出现相应呼吸系统症状。
四、不同人群特点
1.儿童风湿病：除上述关节、全身等一般症状外，可能影响生长发育。例如幼年特发性关节炎患儿，关节病变若未及时控制，可导致关节畸形、生长迟缓等，需密切关注其骨骼发育情况及关节功能恢复。
2.女性风湿病：部分风湿病与女性激素有关，如系统性红斑狼疮在育龄女性中发病率较高，且妊娠可能诱发或加重病情，需在孕期加强病情监测与管理。
3.老年风湿病：老年患者关节退变基础上合并风湿病，症状可能不典型，关节疼痛、僵硬等表现可能与骨关节炎等基础疾病重叠，需仔细鉴别诊断，同时考虑老年人肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响，用药需更加谨慎。
