口臭一般不直接遗传，但某些致口臭疾病可能有遗传倾向，如遗传性牙龈卟啉病、某些先天性代谢异常疾病；非遗传因素致口臭的有口腔局部因素（口腔卫生不良、龋齿、牙周炎）和全身系统性疾病（消化系统疾病、呼吸道疾病），发现口臭应先注意口腔卫生，不缓解或伴其他不适需及时就医，有遗传倾向人群更要关注健康。
一、与口臭相关且可能有遗传因素的疾病
1.遗传性牙龈卟啉病
这是一种罕见的伴X染色体显性遗传的卟啉病，患者体内卟啉代谢异常，可导致牙龈组织病变，进而引起口腔异味。其发病机制与基因突变有关，基因的遗传特性使得该疾病在家族中有聚集倾向，从而可能间接导致口臭的家族性表现。例如，研究发现特定的基因突变位点与遗传性牙龈卟啉病的发生密切相关，这些突变基因会通过遗传传递给后代，使后代有患该病的风险，而患病后可能出现口臭症状。
2.某些先天性代谢异常疾病
如先天性尿素循环障碍等疾病，由于体内代谢途径的先天性异常，可能导致体内产生一些有异味的代谢产物，这些产物可通过口腔呼出而产生口臭。部分先天性代谢异常疾病具有遗传基础，若家族中有相关代谢异常疾病的遗传史，后代患相关疾病导致口臭的概率可能会增加。比如，先天性尿素循环障碍是由于编码尿素循环相关酶的基因发生突变，这些突变基因按照孟德尔遗传规律传递，使得家族中可能有多人患病，进而出现口臭表现。
二、非遗传性因素导致的口臭及应对
1.口腔局部因素
口腔卫生不良：无论年龄、性别，若不注意口腔清洁，食物残渣在口腔内滋生细菌，细菌分解食物残渣产生异味。例如，儿童如果没有养成良好的刷牙习惯，口腔内易残留奶渍、食物碎屑等，长时间后会引发口臭。成年人若忽视日常口腔清洁，也会出现类似情况。
龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内易有食物嵌塞，细菌在龋洞内大量繁殖，产生异味。不同年龄段都可能发生龋齿，儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，患龋齿的概率较高，进而可能出现口臭；成年人如果口腔卫生维护不佳或有不良饮食习惯，也会患龋齿导致口臭。
牙周炎：细菌感染引起牙周组织炎症，导致牙龈出血、化脓等，产生异味。各年龄段均可发病，老年人由于牙龈萎缩等原因，牙周组织更容易受到细菌侵袭，患牙周炎的几率增加，从而引发口臭；年轻人如果有吸烟、口腔卫生差等情况，也可能患上牙周炎出现口臭。
2.全身系统性疾病
消化系统疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。幽门螺杆菌感染在人群中有一定的感染率，且具有一定的家庭聚集性，因为幽门螺杆菌可通过口-口传播等途径在家庭中传播，感染幽门螺杆菌后可引起消化不良，导致口臭。例如，家庭成员中一人感染幽门螺杆菌，其他成员若密切接触，感染风险增加，进而可能出现因消化系统问题导致的口臭。
呼吸道疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等。鼻窦炎患者鼻腔内分泌物倒流至口腔，可引起口臭；扁桃体炎患者扁桃体隐窝内易有细菌、食物残渣等积聚，分解产生异味。不同年龄的人群都可能患呼吸道疾病导致口臭，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易患呼吸道感染性疾病引发口臭；成年人若有慢性呼吸道疾病，也可能出现口臭症状。
如果发现有口臭问题，应首先注意口腔卫生，养成良好的刷牙、漱口习惯，定期进行口腔检查和清洁。如果口臭持续不缓解或伴有其他不适症状，如牙龈出血、腹痛、咳嗽等，应及时就医，排查是否存在口腔局部疾病或全身系统性疾病，并进行针对性治疗。对于有家族中口臭相关疾病遗传倾向的人群，更应密切关注口腔及全身健康状况，早期发现问题早期处理。
