孕妇有糖尿病有三多一少症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）、皮肤瘙痒、容易感到疲乏、反复出现外阴阴道假丝酵母菌病、羊水过多、胎儿过大等常见症状，出现相关症状应及时就医检测血糖以合理管理保障健康。
多饮：孕妇会经常感到口渴，饮水量明显增加。这是因为体内血糖升高，导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，从而引起口渴多饮。例如，正常情况下人体的体液渗透压处于相对稳定状态，当血糖升高时，细胞外液渗透压升高，下丘脑的渗透压感受器受到刺激，传至大脑皮层产生口渴感觉，促使孕妇大量饮水来缓解。
多食：孕妇食量会比平时明显增多。由于体内的葡萄糖不能被充分利用，身体细胞处于饥饿状态，从而引发饥饿感，导致孕妇食量增加。比如，糖尿病孕妇体内胰岛素相对或绝对不足，葡萄糖不能被机体有效摄取和利用，虽然血糖升高，但组织细胞得不到充足能量供应，就会不断发出饥饿信号，使孕妇进食量增多。
多尿：孕妇排尿次数会增多，尿量也会增加。血糖升高后，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，使得尿量增多。每次尿量增多，排尿次数也就相应增加。例如，正常情况下肾小管会重吸收大部分葡萄糖，当血糖超过肾糖阈时，葡萄糖在尿液中增多，尿液的渗透压升高，水分重吸收减少，导致尿量增加，进而排尿次数频繁。
体重减轻：尽管孕妇进食量较多，但体重却会减轻。这是因为体内葡萄糖利用障碍，脂肪和蛋白质分解加速，来补充能量，导致体重下降。比如，糖尿病孕妇身体不能有效利用葡萄糖提供能量，就会分解自身的脂肪和蛋白质，以维持基本的生理功能，长期如此就会出现体重减轻的情况。
皮肤瘙痒
血糖升高会使皮肤内葡萄糖含量升高，刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒较为常见。高血糖环境有利于霉菌生长繁殖，会引发霉菌性阴道炎等，进一步加重外阴瘙痒症状。例如，当孕妇血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，酸度增加，适合白色念珠菌等霉菌生长，从而导致霉菌性阴道炎，出现外阴严重瘙痒的症状。
容易感到疲乏
由于葡萄糖不能被机体充分利用，能量产生不足，孕妇会经常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。比如，正常细胞利用葡萄糖进行有氧代谢产生能量，糖尿病孕妇体内葡萄糖代谢紊乱，能量产生减少，就会使孕妇持续处于疲劳状态。
反复出现外阴阴道假丝酵母菌病
孕妇糖尿病时，阴道内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌繁殖，所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌病。例如，研究发现，妊娠合并糖尿病患者中，外阴阴道假丝酵母菌病的发生率明显高于正常孕妇，这与高血糖环境下阴道局部微生态改变有关，高血糖为假丝酵母菌提供了良好的生长繁殖条件，导致疾病反复发生。
羊水过多
孕妇糖尿病时，胎儿长期处于高血糖环境，刺激胎儿胰岛β细胞增生，胰岛素分泌增加，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度发育，出现羊水过多。据相关研究统计，约10%-25%的妊娠合并糖尿病孕妇会出现羊水过多的情况，羊水过多可能会引起孕妇腹部胀痛、呼吸困难等不适，还可能增加胎膜早破、早产等风险。
胎儿过大
孕妇血糖高，葡萄糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进蛋白和脂肪合成，抑制脂肪分解，导致胎儿过度生长，出现巨大儿。临床上发现，妊娠合并糖尿病孕妇所生胎儿体重≥4000g的比例明显高于正常孕妇，巨大儿会增加难产、产伤、剖宫产的风险。
孕妇若出现上述症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现糖尿病并进行合理管理，保障孕妇和胎儿的健康。
