女性小便总有尿不尽感可能由泌尿系统感染、结石、膀胱过度活动症、怀孕后期及心理因素等引起，需及时就医检查，针对病因治疗，同时调整生活方式，孕妇、绝经后女性、儿童女性有各自特殊情况需注意。
一、原因分析
女性小便总有尿不尽的感觉可能由多种原因引起。泌尿系统感染是常见原因之一，如膀胱炎等，细菌等病原体感染尿道、膀胱等部位，会导致尿道黏膜敏感性增高，出现尿频、尿不尽等症状；泌尿系统结石，比如膀胱结石、尿道结石等，结石刺激尿路黏膜，也可引起尿不尽感；此外，膀胱过度活动症也会导致这种情况，其病因可能与膀胱逼尿肌不稳定等有关；怀孕后期的女性，增大的子宫压迫膀胱，也可能出现尿不尽感；另外，一些心理因素，如焦虑等，也可能影响排尿感觉，导致尿不尽的主观感受。
二、应对措施
（一）就医检查
首先应及时就医，进行相关检查。包括尿常规检查，可了解尿液中是否有白细胞、红细胞等，判断是否存在泌尿系统感染；泌尿系统超声检查，能帮助发现是否有结石、肿瘤等病变；对于怀疑膀胱过度活动症的患者，可能还需要进行尿流动力学等检查。不同年龄、性别、生活方式和病史的女性，就医检查的侧重点可能有所不同。例如，年轻女性出现尿不尽感，首先考虑泌尿系统感染等情况；而绝经后的女性出现该症状，需要排查是否有泌尿系统肿瘤等问题；有不洁性生活史的女性，要高度警惕泌尿系统感染。
（二）针对病因治疗
1.泌尿系统感染：如果是泌尿系统感染引起，医生会根据感染的病原体类型选择合适的治疗方案，一般会使用抗生素进行抗感染治疗。但需注意，抗生素的使用应遵循规范，避免滥用。
2.泌尿系统结石：对于泌尿系统结石，根据结石的大小、位置等采取不同的治疗方法。较小的结石可能通过大量饮水、适当运动等促进自行排出；较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术治疗。
3.膀胱过度活动症：治疗上包括行为治疗和药物治疗等。行为治疗有膀胱训练、盆底肌训练等，通过训练增强膀胱的控制能力和盆底肌的功能；药物治疗则会使用M受体拮抗剂等药物来抑制膀胱过度活动。
4.怀孕后期：怀孕后期的女性出现尿不尽感一般是生理性的，生产后通常会逐渐缓解，在此期间要注意保持外阴清洁，避免感染。
（三）生活方式调整
无论何种原因引起的尿不尽感，都应注意生活方式的调整。要多喝水，每天保证充足的饮水量，一般建议不少于1500-2000毫升，通过增加尿量来冲洗尿道，减少细菌等病原体在尿路的停留，有助于预防和缓解泌尿系统感染等问题；要注意个人卫生，保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，勤换内裤；避免久坐，适当进行运动，如散步等，促进血液循环和泌尿系统的健康；对于心理因素导致的尿不尽感，要注意调节情绪，保持心情舒畅，必要时可寻求心理医生的帮助。
三、特殊人群提示
孕妇：怀孕后期出现尿不尽感是常见现象，要注意避免憋尿，及时排尿，同时要密切关注自身及胎儿的情况，如有异常及时就医。由于孕妇身体的特殊性，用药需格外谨慎，应严格遵循医生的指导。
绝经后女性：绝经后女性雌激素水平下降，泌尿系统黏膜抵抗力降低，更容易发生泌尿系统感染等问题，出现尿不尽感时要及时就医，排查是否有恶性病变等情况，在治疗过程中要考虑到雌激素水平对泌尿系统的影响，遵循个体化的治疗方案。
儿童女性：儿童女性出现尿不尽感相对较少见，但也可能由泌尿系统感染等原因引起，要注意观察是否有其他伴随症状，如发热、尿痛等，及时就医，儿童用药需严格按照儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。
