尘肺的诱发因素有哪些

来源:民福康

职业性粉尘暴露主要见于矿山开采、建筑行业、化工行业等,粉尘特性因素包括粒径(小于10μm及小于5μm的粉尘危害大)和化学成分(如二氧化硅、某些金属粉尘等可致肺损伤),个体易感性因素涉及年龄(青壮年与老年人患尘肺风险不同)、性别(男性发病率通常高于女性,女性特殊生理阶段易感性有变化)、生活方式(吸烟、缺乏锻炼增加风险)、既往病史(有肺部基础疾病者更易患尘肺且病情复杂)。

建筑行业:建筑行业中的凿岩、搅拌、抹灰等作业会产生粉尘。如在石材加工过程中产生的二氧化硅粉尘,长期接触可使肺部发生进行性纤维化。建筑工人的工作环境往往粉尘浓度较高,且工作时长较长,如果防护措施不到位,患尘肺的风险显著增加。

化工行业:化工生产中的原料加工、粉料输送等环节会产生粉尘。例如在塑料加工行业,树脂粉尘的吸入会对工人肺部造成损害。不同化工原料产生的粉尘成分复杂,可能包含多种化学物质,这些物质除了直接引起肺部机械性损伤外,还可能通过化学刺激加重肺部的炎症和纤维化进程。

粉尘的特性因素

粉尘粒径:粒径小于10μm的粉尘(可吸入颗粒物)更容易进入肺部深部。其中,粒径小于5μm的粉尘(细颗粒物)能够到达肺泡区,对肺部的损害更为严重。因为肺泡是气体交换的主要场所,粉尘沉积在肺泡区会持续刺激肺泡组织,引发炎症反应,进而导致肺组织的纤维化。

粉尘化学成分:二氧化硅是导致尘肺的重要粉尘成分之一。含有游离二氧化硅的粉尘,如石英粉尘,被吸入肺部后,会被巨噬细胞吞噬,但二氧化硅会破坏巨噬细胞的细胞膜,导致巨噬细胞死亡,释放出的炎症介质会进一步吸引更多的炎症细胞聚集,引起肺部的慢性炎症,最终导致肺组织纤维化。此外,某些金属粉尘,如铝、铁等粉尘,也可能参与尘肺的发病过程,它们可以通过不同的机制影响肺部的正常结构和功能。

个体易感性因素

年龄因素:一般来说,青壮年时期接触粉尘,如果防护不当,患尘肺的风险相对较高。因为青壮年时期人体的肺功能处于较好的状态,肺部的自我修复能力相对较强,但长期持续的粉尘暴露会逐渐损害肺部结构。而老年人由于肺功能本身有所下降,即使接触相同浓度和性质的粉尘,其肺部的代偿能力和修复能力减弱,可能会更快地发展为尘肺,且病情进展可能更为迅速,预后相对较差。

性别因素:从总体发病率来看,男性由于从事矿山、建筑、化工等易接触粉尘行业的比例相对较高,所以男性尘肺的发病率通常高于女性。但这并不是绝对的,女性如果长期处于粉尘暴露环境中,如从事纺织行业的梳棉工序等,也会面临患尘肺的风险。女性在生理周期、妊娠、哺乳等特殊生理阶段,肺部的生理状态会发生变化,可能会影响对粉尘的易感性,例如在妊娠期间,肺部的血液循环和免疫状态可能会改变,使得粉尘更容易在肺部沉积和引发炎症反应。

生活方式因素:吸烟会增加尘肺的发病风险。吸烟会损害呼吸道的黏膜屏障,降低肺部的清除功能,使肺部更容易受到粉尘的侵害。同时,吸烟产生的有害物质会与粉尘协同作用,加重肺部的炎症和纤维化程度。此外,缺乏体育锻炼的人,肺部的通气和换气功能相对较弱,对粉尘的耐受能力较差,更容易在粉尘暴露后出现肺部病变。

既往病史因素:患有肺部基础疾病,如慢性支气管炎、肺结核等疾病的人群,其肺部的防御和修复功能已经受到一定程度的损害,在接触粉尘后,更容易引发尘肺,且病情进展可能更为复杂和严重。例如,肺结核患者肺部存在炎症和组织损伤,此时再接触粉尘,会进一步破坏肺部的正常结构,导致尘肺合并肺结核的情况,增加治疗的难度和患者的预后风险。

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尘肺即尘肺病,是由于吸入矿物质粉尘而引起的一种弥漫性肺纤维化疾病。
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尘肺炎不能吃什么东西?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
粉尘性肺炎应防止吃不适合消化的生冷食物。它应当防止吸入一些有刺激性气味的灰尘和气体。它应当摄入高热量、低脂肪、高蛋白、高维生素和高纤维的食物。高蛋白脂肪意味着在肺炎退烧期间,它应当摄入更多的鸡肉、鸭肉、鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品等。食物的种类应当丰富并且营养均衡。
患了锡尘肺怎样治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病患者可以经过药物或者洗肺手术治疗,控制病情的发展。患者应远离粉尘污染环境,做好除尘工作,佩戴口罩加以防护,加强营养摄入,防止疲劳,视情况进行适当的运动和呼吸功能锻炼,增强体质,防治感染。也可采用支气管肺泡灌洗来进行治疗。
尘肺早期可以治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
现阶段,CT检查结果还不清楚,具体的情况也不清楚,但是尘肺病是不可逆的损伤,就是没有办法治愈的。尘肺的治疗是摆脱尘肺污染环境,以治疗和预防各种并发症为主,预防并发症会延缓尘肺的进展。
在煤矿多久会得尘肺病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病是一种长时间的职业病,是由慢性刺激造成的。一般形成这种疾病需要大约5-10年的时间,有些可能更长。如果你在煤矿工作很长时间,注意要避免吸入灰尘,可以佩戴口罩来防护,再就是应当每年定期体检。也要注意休息,有规律地生活和吃饭。
尘肺病为什么会全身无力?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病患者浑身无力,一般与粉尘长时间存留在肺部,导致肺间质纤维化,使得肺功能逐渐下降,甚至无法满足机体的日常活动有关。如果患者并发慢性肺源性心脏病、气胸,或者恶性肿瘤等疾病,也可能会导致呼吸困难加重,从而出现浑身无力的症状。尘肺病通常是肺部长期吸入无机矿物质粉尘,导致肺组织结构遭受破坏引起。对于尘肺
尘肺病可以洗肺吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病是可以洗肺的,可以采取洗肺把肺里的灰尘给清洗出来,也可以达到治疗目的,在清洗过程中,是需要在全麻状态下进行的。可以治疗矽肺、水泥尘肺、铸工尘肺。一般来说,一期、二期效果较好,若是三期,效果会有一定的影响,病人平时多吃健脾开胃、清肺补肺、易消化、易吸收的食物。
精对苯二甲酸能造成尘肺不?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
精对苯二甲酸属低毒类物质,对皮肤和粘膜有一定的刺激作用.接触本品可造成皮疹和支气管炎.空气中最高允许浓度0.1mg/m3.是有风险造成尘肺的,建议病人做好防护作用,要注意防护面罩的佩戴,注意休息,防止劳累。积极配合医生进行治疗。
如何治疗蔗尘肺
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
蔗尘肺是由于处理发霉甘蔗时反复吸入大量抗原性的有机物所造成的外源性变应性的肺泡炎。病人可表现出头痛、发热、乏力、恶心、胸闷、呼吸困难、咳嗽等表现。对于该病的治疗主要如下:一、尽快脱离接触发霉的甘蔗。第二、病人注意休息,预防受凉。第三、一般对症处理,对于咳嗽、气喘明显者,给予止咳、解痉平喘治疗,监测体
二期尘肺病可以洗肺吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病是一种不可逆转的疾病,药物治疗效果不好,患者可选择洗肺。尽管洗肺这种治疗方法缓解了许多患者的不舒服的表现,但现阶段尚无明确的医学依据表明洗肺能治愈尘肺。而且,洗肺这一方法在反复使用后,治疗效果会逐渐下降,且手术风险较高,费用也是许多人无法承受的。
尘肺病的治疗方法药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
要想改善尘肺病,首先第一点就是要脱离原来的工作环境,离开粉尘这样的一些环境。其次,尘肺病没有特效的治疗药物。多是对症治疗。如果病人表现出,肺部感染就加用抗生素进行治疗。如果肺部表现出,喘息,或者是咳嗽,咳痰则加用止咳,镇痰,平喘的药物。
尘肺病一期对患者生命有影响吗
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病一期如果及早给予治疗,比如脱离环境,一般病情能够得到有效控制,因为人体肺部代偿能力很强,所以尘肺一期只要采取正当的防护,一般对于生命不会有太大影响。如果患者觉得自己身体好,一期诊断以后没有给予足够重视,也没有进行积极治疗,病情就会进一步加重,到终末期就会影响到生命。所以尘肺病一期时,并不是特别可怕,要给予充分重视,及早脱离环境,积极
尘肺病的前兆是什么
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺出现一般有逐渐加重的过程,一开始尘肺会出现呼吸困难,因为末梢的肺泡、终末气道里有细小粉尘存在,人体的巨噬细胞吞噬粉尘后在气道里进行沉积,造成肺的换气功能受影响,通气、换气比例会下降,患者由于氧气不够就会出现呼吸困难。其次由于细小粉尘在肺里沉积,人体本身要进行自主的排痰,所以患者就会有咳不完的痰,痰里边会有细小的粉尘颗粒存在。还有病人由
如何预防尘肺
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
预防尘肺病的关键,是针对于高危工作必须采用湿性操作,如高压水冲、水床等方式减少局部粉尘产生。如果不能够进行水湿操作,局部可以采用密封的空间或是密封的爆破以后采用通风。所以,技术改革是一方面,另外对工人的防护措施,要戴防尘有效的口罩,还有进行预防的教育、定期检查等。如果发现一期尘肺就要及早撤离工作环境,以免导致疾病的进一步发展。
尘肺病能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
尘肺病传染吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病一般不会传染,但如晚期合并了结核且为活动性结核,则会传染。尘肺病主要是因为长期有井下工作史,导致二氧化硅沉积在肺泡当中,使患者肺功能进行性下降,从而出现一系列临床症状。如咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促,气短,以快步行走和爬楼梯后更为明显,治疗主要以对症治疗为主,如止咳化痰、平喘、抗感染。
尘肺病的临床表现
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病在临床主要表现为慢性的咳嗽、咳痰,随病情进一步发展,会出现胸闷、气急,活动后尤甚。尘肺病属于一种职业病,是因为长期在粉尘下工作导致粉尘颗粒在肺泡当中积聚,从而引起肺功能的下降,严重者可以引起肺纤维化,出现呼吸困难的临床表现。尘肺病需要及时治疗,否则容易导致病情进一步加重。
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