耳部疾病可通过药物、手术治疗及病因治疗来应对。药物治疗分局部用药（抗生素溶液、粉末、减充血剂）和全身用药（抗生素）；手术有鼓膜修补术（适用于特定鼓膜穿孔患者）和鼓室成形术（适用于中耳结构破坏等患者）；病因治疗包括积极治疗上呼吸道疾病及改善生活方式，如儿童要避免用力擤鼻等，成年人要避免噪音等。
一、药物治疗
1.局部用药
抗生素溶液：适用于鼓室黏膜充血、有脓液或黏液脓的情况，常用药物如氧氟沙星滴耳液等，其作用是直接抑制或杀灭中耳内的致病菌，控制感染。例如，氧氟沙星滴耳液通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥抗菌作用，可有效减轻中耳炎症，减少脓液分泌。
抗生素粉末：当鼓室黏膜炎症较轻、鼓室分泌物较少时可使用，如氯霉素与地塞米松混合粉末等，能局部发挥抗菌作用，保持中耳局部的抗菌环境。
减充血剂：如麻黄碱滴鼻液等，可减轻咽鼓管咽口肿胀，有利于恢复中耳通气引流，改善中耳的通气状况，促进炎症消退。但需注意儿童使用时要谨慎，因为儿童鼻腔黏膜较娇嫩，使用不当可能影响鼻腔功能。
2.全身用药
抗生素：对于感染较重、有全身症状的患者，需全身应用抗生素。根据病情的严重程度和致病菌的种类选择合适的抗生素，如急性发作期可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。例如，对于常见的肺炎链球菌感染，青霉素类抗生素可通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用；头孢菌素类抗生素对多种细菌有较好的抗菌活性，能有效控制中耳的感染。但在用药前需询问患者的药物过敏史，尤其是儿童，要避免使用可能引起过敏的抗生素。
二、手术治疗
1.鼓膜修补术
适用于鼓膜穿孔、中耳炎症静止（干耳）3-6个月以上、咽鼓管功能正常的患者。通过修补鼓膜，可恢复中耳的传声结构，提高听力。手术方法包括贴片法、烧灼法、鼓膜成形术等。对于儿童患者，由于其鼓膜具有一定的生长修复能力，手术时机的选择需要更加谨慎，要充分考虑儿童的生长发育情况以及咽鼓管功能的发育状况，确保手术的安全性和有效性。
2.鼓室成形术
适用于中耳结构破坏较严重、合并听骨链损伤等情况的患者。该手术不仅可以清除病变组织，还能重建听骨链和修复鼓膜，改善听力。例如，对于慢性化脓性中耳炎导致听骨链破坏的患者，通过鼓室成形术重建听骨链，可恢复中耳的传音功能，提高患者的听力水平。在手术过程中，要严格遵循手术操作规范，确保手术的精准性，同时要关注患者术后的恢复情况，尤其是儿童患者，术后需要密切观察听力恢复情况以及耳部的愈合情况。
三、病因治疗
1.积极治疗上呼吸道疾病
如慢性鼻窦炎、扁桃体炎等。因为这些疾病可能是慢性化脓性中耳炎的诱因，上呼吸道的炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳，导致中耳反复感染。对于儿童患者，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，上呼吸道感染的发生率相对较高，更需要积极治疗上呼吸道疾病，减少中耳感染的机会。例如，慢性鼻窦炎患者鼻腔内的炎症分泌物容易通过咽鼓管进入中耳，所以要及时治疗鼻窦炎，使用鼻用糖皮质激素等药物减轻鼻腔黏膜炎症，减少分泌物的产生。
2.改善生活方式
对于成年人，要注意避免长时间处于噪音环境中，减少耳部的损伤风险；保持充足的睡眠，增强机体免疫力；均衡饮食，摄入富含维生素和蛋白质的食物，有助于提高身体的抵抗力，促进中耳炎症的恢复。对于儿童患者，家长要注意让儿童养成良好的生活习惯，如不要用力擤鼻等，因为儿童的咽鼓管较短、宽且直，用力擤鼻容易使鼻腔分泌物逆流至中耳，引发感染。同时，要保证儿童的营养摄入，促进其正常的生长发育和免疫系统的完善。
