肺栓塞可引起呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、烦躁不安等精神症状及心悸等表现，不同人群在这些表现上各有特点，如一般人群、儿童、老年人在呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、精神症状、心悸等方面的具体表现有所不同。
一、呼吸困难
发生机制：肺栓塞时，栓塞部位肺组织血流减少，通气/血流比例失调，导致低氧血症，刺激呼吸中枢引起呼吸困难，这是肺栓塞最常见的症状之一。
不同人群表现：
一般人群：成人多表现为活动后气短加重，休息时可缓解，但随病情进展，静息时也可出现呼吸困难。
儿童：可能表现为呼吸频率增快，婴幼儿可出现鼻翼扇动、三凹征等，因为儿童呼吸系统发育尚未完善，肺栓塞对其呼吸功能影响更为明显。
老年人：可能因基础肺功能较差，呼吸困难症状相对更易被忽视，且可能伴有活动耐力明显下降，日常简单活动即可诱发呼吸困难。
二、胸痛
发生机制：主要有两种情况，一是肺组织缺血缺氧引起胸膜性胸痛，多位于患侧胸部，呼吸或咳嗽时加重；二是肺动脉栓塞后，近端肺动脉扩张、牵拉胸膜，也可引起胸痛，疼痛可放射至肩部或腹部，类似心绞痛。
不同人群表现：
一般人群：胸痛性质多样，可为刺痛、绞痛等。
儿童：表述可能不清晰，常表现为哭闹不安，可能因胸痛而不愿活动或改变体位，需仔细观察其行为变化来判断是否存在胸痛。
老年人：胸痛症状可能不典型，部分老年人可能仅表现为胸部闷痛，容易与冠心病等疾病的胸痛混淆，需要结合其他症状及检查进行鉴别。
三、咯血
发生机制：肺栓塞后，肺组织缺血坏死，肺泡或支气管黏膜出血可导致咯血，多为小量咯血，大咯血较少见。
不同人群表现：
一般人群：咯血量较少时，可能仅表现为痰中带血。
儿童：儿童咯血相对少见，若出现咯血，可能提示肺栓塞病情较重，需要及时评估。
老年人：老年人咯血需警惕是否合并其他肺部疾病，如慢性支气管炎、肺癌等，同时由于老年人凝血功能可能相对较差，咯血后的处理需要更加谨慎。
四、晕厥
发生机制：肺栓塞引起严重的呼吸困难、低氧血症，导致心输出量急剧减少，脑供血不足，从而引起晕厥，常是肺栓塞的首发或唯一症状。
不同人群表现：
一般人群：晕厥发作时表现为突然失去意识，倒地。
儿童：儿童发生晕厥可能与肺栓塞导致的血流动力学急剧变化有关，需要及时抢救，因为儿童对低氧血症的耐受能力相对较弱。
老年人：老年人发生晕厥后，由于基础疾病较多，需要全面评估是否存在其他潜在的心血管等系统疾病加重的可能，且晕厥后跌倒可能导致骨折等其他外伤。
五、烦躁不安、惊恐等精神症状
发生机制：低氧血症可导致中枢神经系统功能紊乱，引起患者出现烦躁不安、惊恐等精神症状。
不同人群表现：
一般人群：成人可能表现为情绪不稳定，不停躁动。
儿童：儿童可能表现为哭闹不止，难以安抚，因为儿童无法准确表达自身的不适，低氧血症对其神经系统的影响可能更易导致烦躁等表现。
老年人：老年人本身可能存在认知功能减退等情况，肺栓塞引起的低氧血症可能进一步加重其精神状态的改变，需要密切关注其精神状态的变化，及时处理低氧血症以改善精神症状。
六、心悸
发生机制：肺栓塞导致心脏负荷改变，心率加快或心律失常，引起患者自觉心悸。
不同人群表现：
一般人群：可感觉到心跳加快、心慌等。
儿童：儿童可能表现为玩耍时突然出现活动耐力下降，触摸脉搏发现心率异常等，由于儿童对自身感觉的表达有限，需要通过监测生命体征来发现心悸相关表现。
老年人：老年人本身可能存在心脏基础疾病，肺栓塞引起的心悸可能加重原有的心脏不适，需要结合心电图等检查来明确是否存在心律失常等情况。
