尿不尽可由生理性和病理性因素引起，生理性因素有饮水过多、精神紧张；病理性因素包括泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、泌尿系统结石（膀胱结石、尿道结石）、其他疾病（神经源性膀胱、膀胱癌）；特殊人群中儿童、女性、老年人群尿不尽各有不同相关情况需关注。
一、生理性因素
（一）饮水过多
当短时间内大量饮水，如1-2小时内饮水超过2000ml，肾脏生成尿液的量会相应增加，膀胱内尿液储存量增多，就可能出现尿不尽感。例如，运动员在大量运动后短时间内大量饮水，可能会有这种情况。
（二）精神紧张
长期处于精神紧张状态，如考试前、工作压力大时，人体的交感神经兴奋，可能会影响膀胱的正常收缩和舒张功能，导致出现尿不尽的感觉。比如一些面临重要工作汇报的人群，可能会频繁有尿不尽的主观感受。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎
细菌等病原体感染膀胱黏膜，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多，也会产生尿意，出现尿不尽。例如大肠埃希菌等常见致病菌感染，女性由于尿道短而宽，更容易发生膀胱炎，尤其在性生活后等情况下易发病。
2.尿道炎
尿道发生炎症时，炎症会波及膀胱颈部，影响膀胱的排空功能。男性尿道炎如果不及时治疗，可能上行感染至膀胱，导致尿不尽。例如淋病奈瑟菌等感染引起的尿道炎。
（二）前列腺疾病
1.良性前列腺增生
多见于中老年男性，前列腺增生会压迫尿道，使尿道狭窄，膀胱排尿阻力增加，膀胱不能完全排空，从而出现尿不尽，还可能伴有排尿困难、尿频等症状。随着年龄增长，发病率逐渐升高，50岁以上男性发病率明显增加。
2.前列腺炎
无论是急性还是慢性前列腺炎，炎症会刺激前列腺组织，导致前列腺充血、水肿，影响膀胱出口的通畅性，引起尿不尽。青年男性是前列腺炎的高发人群，不良生活习惯如久坐、酗酒等可能诱发前列腺炎。
（三）泌尿系统结石
1.膀胱结石
膀胱内结石会刺激膀胱黏膜，同时结石可能堵塞膀胱出口，影响尿液的排出，导致尿不尽。患者还可能伴有排尿中断、血尿等症状，在儿童中也时有发生，与营养不良等因素有关。
2.尿道结石
尿道内的结石会阻碍尿液的排出，使尿液排出不畅，出现尿不尽。男性尿道结石多来源于前列腺部尿道、膀胱颈部等部位。
（四）其他疾病
1.神经源性膀胱
由于神经系统病变，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等，导致膀胱的神经支配功能障碍，膀胱的收缩和舒张功能异常，出现尿不尽。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会损伤神经，容易并发神经源性膀胱。
2.膀胱癌
膀胱肿瘤会占据膀胱内空间，影响膀胱的正常排尿功能，导致尿不尽，还可能伴有血尿等症状，多见于中老年男性，长期吸烟等不良生活习惯是膀胱癌的高危因素。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童尿不尽可能与泌尿系统感染、先天性泌尿系统畸形等有关。例如先天性尿道瓣膜可能导致儿童排尿不畅，出现尿不尽。家长要注意观察儿童的排尿情况，如伴有发热、尿频等症状应及时就医。
（二）女性
女性尿不尽除了常见的泌尿系统感染、良性前列腺增生（女性也有前列腺组织，但发病率远低于男性）等情况外，还可能与妊娠有关。妊娠中晚期增大的子宫可能会压迫膀胱，导致尿不尽，一般在分娩后可逐渐缓解。
（三）老年人群
老年人群尿不尽更要警惕前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等情况。由于老年人群器官功能衰退，疾病的表现可能不典型，所以更需要密切关注排尿情况的变化，如有异常及时进行相关检查，如前列腺超声、尿常规、泌尿系统超声等检查，以便早期发现疾病并进行治疗。
