红斑狼疮关节疼怎么办

来源:民福康

针对关节相关病症有多种治疗方式。一般治疗包括急性期休息、稳定期适当活动,注意关节保暖和正确姿势;药物治疗有非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素等,不同人群使用需注意差异;物理治疗有热敷、理疗等,需专业评估选择;手术治疗如关节置换术,有适应症和风险,儿童等特殊人群有相应考量。

一、一般治疗

1.休息与活动

急性期应注意休息,避免过度劳累。例如,红斑狼疮患者关节疼处于急性期时,应减少长时间行走、剧烈运动等活动。而病情稳定期可适当进行一些温和的活动,如散步,每周可进行3-5次,每次20-30分钟,有助于维持关节功能和整体健康,但要避免关节的过度负重和剧烈运动。

对于儿童患者,要根据其年龄和病情调整活动量,避免过度消耗体力,同时保证充足的休息时间,有利于身体的恢复和免疫系统的调整。

2.关节护理

注意关节的保暖,避免寒冷刺激。寒冷可能会加重关节疼痛,可根据天气变化及时增添衣物,对于关节部位可使用保暖护具,如保暖手套、护膝等。

保持正确的关节姿势,无论是休息还是活动时都要注意,防止关节畸形。例如,坐着时保持腰部挺直,膝关节不要过度弯曲;站立时保持身体平衡,避免关节受力不均。对于有儿童患者的家庭,家长要随时关注孩子的关节姿势,及时纠正不正确的坐姿、站姿等。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

可以缓解关节疼痛、肿胀等症状。但不同人群使用需注意差异,对于儿童患者,要谨慎使用非甾体抗炎药,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力较弱,可能会增加不良反应的发生风险,如胃肠道刺激等。对于老年患者,本身可能存在胃肠道疾病或肾功能减退等情况,使用非甾体抗炎药时要密切监测胃肠道反应和肾功能变化。

2.抗疟药

如羟氯喹,不仅可以控制红斑狼疮的病情活动,对关节疼痛也有一定的缓解作用。在使用过程中,要注意定期监测眼底,因为长期使用羟氯喹可能会引起眼底病变,尤其是对于有眼部疾病病史或家族史的患者更要密切关注。儿童患者使用抗疟药时,要权衡利弊,严格遵循医嘱,并定期进行眼部等相关检查。

3.糖皮质激素

当关节疼痛较为严重且伴有全身症状时,可能会使用糖皮质激素。但糖皮质激素的使用有严格的适应症和剂量要求。对于儿童患者,长期使用糖皮质激素可能会影响生长发育,需要在医生的密切监测下使用,并根据病情调整剂量。老年患者使用糖皮质激素时,要注意预防骨质疏松等不良反应,可同时补充钙剂和维生素D等。

三、物理治疗

1.热敷

适用于缓解关节疼痛。可以使用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛的关节部位,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷可以促进局部血液循环,减轻炎症反应,从而缓解关节疼痛。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于儿童患者,家长要控制好热敷的温度和时间,确保安全。

2.理疗

如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以改善局部血液循环,减轻疼痛和炎症;超声波治疗可以促进组织的修复和缓解疼痛。不同的理疗方法适用于不同病情的患者,在进行理疗前要由专业医生评估患者的病情和身体状况,选择合适的理疗方式。对于老年患者,理疗时要注意力度和时间,避免过度刺激。

四、手术治疗

1.关节置换术

一般是在关节严重受损、功能严重受限且其他治疗方法无效时考虑。但手术有一定的适应症和风险,对于红斑狼疮患者进行关节置换术,要在病情稳定的情况下进行,同时要密切关注术后的免疫抑制情况,防止狼疮病情复发影响手术效果。儿童患者由于关节还在发育阶段,一般不首先考虑关节置换术,只有在极其严重的关节病变且其他方法无法改善时才会谨慎评估是否进行手术。

阅读全文
了解疾病
关节畸形
关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,它可能由关节周围组织的疾病引起,也可因关节内病变所造成。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

红斑狼疮是什么病,能治好吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮属于一种风湿免疫系统的疾病,目前还没有办法可以治愈,但是进行治疗后,可以让疾病得到控制。红斑狼疮的发病可能是因为遗传因素、性激素过多、紫外线照射等因素引起的。患者可能会出现皮肤损害,为鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面会出现粘着性鳞屑。建议平时要避免阳光的直射,可以使用防晒霜、防晒衣等物品,防止加
系统性红斑狼疮肾炎挂什么科?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮引起的肾炎建议您挂风湿免疫科,系统性红斑狼疮肾炎的症状主要表现为全身发热、乏力等症状,有些患者还会出现皮肤黏膜症状、其他皮肤黏膜症状、肌肉骨骼症状、心血管症状、浆膜炎、血液系统症状以及神经系统症状等。您可以前往医院通过B超、常规的X线检查、磁共振检查以及超声波检查来明确病因,确诊后可以
患系统性红斑狼疮该怎么治疗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮患者治疗时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制关节炎、缓解疼痛,同时可合用氯喹、羟氯喹等抗疟药减轻光过敏、控制皮疹,维持病情稳定。另外,患者需选用糖皮质激素控制免疫系统功能、减轻脏器组织损害,不宜使用糖皮质激素者可换用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。但若患者病情
红斑狼疮检查哪些项目?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮患者就诊时需由医师进行体格检查并结合患者的主观描述以初步评估患者全身的损害情况,然后需进行血常规、尿常规、抗核抗体谱检查、B超、CT、磁共振成像等常规检查项目确认心脏、脾脏、脑血管、脑实质及其他各类脏器组织的损伤情况。疑似累及中枢神经系统或诱发红斑狼疮肾炎的患者还可能需进行腰椎穿刺、病理活检
系统性红斑狼疮饮食要注意什么呢?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者应多补充热量、蛋白质、维生素等营养物质,应多食用牛肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹、鸡蛋及各类新鲜的蔬菜水果,但不宜过多食用辛辣刺激、油腻荤腥、生冷灼热食物。但若患者合并糖尿病、高脂血症、高血压等慢性疾病,则应严格限制钠盐、脂肪、糖类物质的摄入量以控制血压、血糖、血脂,减轻脏器损害。若患
红斑狼疮是怎么得来的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
红斑狼疮的病因目前暂时不清楚,研究发现可能是激素、遗传、免疫和环境等多种因素相互作用所致。红斑狼疮的症状可重可轻,如果是系统性红斑狼疮,典型的症状为发热、乏力、蝶形红斑、黏膜溃疡、关节疼痛与活动障碍、头痛、血压升高、全身水肿以及血尿等;如果是皮肤型红斑狼疮,局部可形成蝶形红斑,并伴有融合性斑疹、丘疹
系统性红斑狼疮能吃萝卜吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常情况下,系统性红斑狼疮能吃萝卜。系统性红斑狼疮患者的饮食上要食用富含热量、蛋白质、维生素等易消化的食物,避免食用腌制、油腻、辛辣等刺激性的食物以及芹菜、蘑菇、香菜等增加光敏性的食物,防止引起光过敏。而萝卜中富含维生素、纤维素、多种微量元素等,具有清热解毒、生津止渴、利湿利便、健胃顺气等功效,系统
红斑狼疮传染吗是怎样引起的?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,并不会传染。目前造成红斑狼疮的病因还不清楚,可能是遗传造成的,尤其是家族直系亲属中有红斑狼疮病史者,子女发生红斑狼疮几率较高;其次,红斑狼疮也怀疑与感染、药物以及化学试剂刺激有关。因为人体免疫系统在遭受刺激后会产生抗体,自身抗体损伤人体正常组织造成的。此外,体内雌激素增
皮肤型红斑狼疮吃什么药?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
皮肤型红斑狼疮患者,患病期间需要遵医嘱使用抗疟药物如羟氯喹治疗。此外,也可以使用糖皮质激素、维A酸类药物、沙利度胺以及免疫抑制剂等药物,并外用钙调磷酸酶抑制剂来控制病情。除了在医生指导下用药外,患病后还需调整好生活习惯,做好防晒工作,不要长时间被紫外线照射,并戒烟戒酒,以免病情加重。饮食上可以多补充
系统性红斑狼疮是什么引起的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮目前病因还不清楚,考虑和遗传因素有关,据研究表明,系统性红斑狼疮患者一级亲属患病风险是正常人群的八倍以上。其次和环境因素也有一定关系,如长期受到紫外线照射、接触化学制剂、服用特殊药物或受到感染性因素影响,也容易诱发系统性红斑狼疮。最后也不排除是受到雌激素水平异常影响造成的。确诊后可以遵
红斑狼疮可以治愈吗
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
目前红斑狼疮不能治愈,现有的治疗都是抗炎和免疫抑制,不是针对病因和根本机制的治疗。因为红斑狼疮的发病原因还不是很清楚,但是与遗传有一定的关系。虽然红斑狼疮不能治愈,但是所有的狼疮患者都要有信心。经过正规的治疗,红斑狼疮患者可以像正常人一样生活,甚至可以接近正常人的寿命。
红斑狼疮一般长在哪里
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
系统性红斑狼疮能治好吗
刘爱华 副主任医师
北京医院 三甲
系统性红斑狼疮是全身多脏器、多器官受累的自身免疫性疾病。是由于体内自身免疫调节出现异常引发疾病。通过临床治疗能够使疾病得到缓解,而且能够长期维持缓解,但是治疗不能使产生疾病免疫失衡机制得到纠正。免疫失衡可能会持续存在,这一类病人不能治愈,伴随患者终身。即使长时间达到无药物临床缓解情况,还是红斑狼疮疾病。
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
红斑狼疮一般长在哪里
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮患者会出现皮肤以及身体多脏器功能受损,大多数患者皮肤表现都会在面颊部、颧部出现类似蝴蝶样红斑,或者在脚趾和手指部位出现。少数患者也可能不会在面部或四肢部位出现红斑,会出现一些肾脏损伤,这些都需要风湿免疫科专科医生进行检查诊治。
红斑狼疮晚期什么症状
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
红斑狼疮晚期时候可以出现以下几方面症状,皮肤方面症状可以出现颜面部红斑,典型的是蝶状红斑,接触紫外线之后红斑加重,口腔可以出现溃疡,身上其他部位皮肤可以出现紫红斑,双手表面可以有破溃,可以引起关节疼痛、肌肉无力,后期引起肾脏病变导致少尿、全身浮肿等。
免费咨询