痤疮的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群痤疮治疗注意事项。一般治疗有皮肤清洁、生活方式调整；药物治疗分外用（维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类）和系统（抗生素、异维A酸）；物理治疗有光动力、红蓝光；特殊人群如儿童、女性、男性痤疮各有治疗注意要点。
一、一般治疗
（一）皮肤清洁
选择合适的清洁产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌混合物，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于儿童患者，应选择温和无刺激的儿童专用清洁产品，防止刺激皮肤引发不适。
（二）生活方式调整
1.饮食：减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。例如，高糖饮食可能会加重痤疮，研究表明高糖饮食会导致胰岛素样生长因子-1水平升高，进而刺激皮脂腺分泌油脂。对于青少年患者，家长应引导其养成健康的饮食习惯。
2.作息：保持规律的作息，避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，从而诱发或加重痤疮。不同年龄段的人群都应注意保证充足的睡眠，儿童每天需要充足的睡眠时间来促进身体发育和内分泌平衡。
3.心理：减轻压力，保持心情舒畅。长期的精神压力会通过神经-内分泌系统影响痤疮的发生发展。例如，焦虑、紧张等情绪可能会促使皮脂腺分泌增加。对于成年患者，要学会合理应对工作生活中的压力，儿童患者则需要营造轻松的生活环境。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用时可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，应从低浓度开始使用，且避免用于眼部等敏感部位。对于儿童患者，使用时需谨慎，一般建议在医生指导下小面积试用。
2.过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，刺激皮肤导致轻度刺激反应，如皮肤干燥、脱屑等。
3.抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。长期使用可能会导致细菌耐药，应避免大面积长期使用。
（二）系统药物治疗
1.抗生素：如多西环素等，适用于中重度炎症性痤疮。使用时需注意药物的适应证和禁忌证，儿童患者一般不首选四环素类抗生素，如多西环素可能会影响儿童牙齿和骨骼发育。
2.异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等。但该药物有致畸作用，育龄期男女服药期间应避孕，且可能会引起皮肤干燥、血脂升高等不良反应，使用前需进行相关检查并在医生严密监测下使用。
三、物理治疗
（一）光动力治疗
利用光敏剂结合光照，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度痤疮，尤其是对药物治疗抵抗的患者。治疗过程中可能会出现局部红肿等反应，治疗后需注意防晒等护理。
（二）红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少，可用于轻中度痤疮的辅助治疗。
四、特殊人群痤疮治疗注意事项
（一）儿童痤疮
儿童痤疮多为轻度，一般以局部治疗为主，如使用温和的清洁产品和外用维A酸类药物（需谨慎）。避免使用强效的系统抗生素等药物，密切观察皮肤反应，若症状较重应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
（二）女性痤疮
女性痤疮可能与月经周期、激素水平变化等有关，在治疗时除了考虑一般治疗和药物治疗外，还需关注激素水平情况。如果是由于内分泌失调引起，可能需要进一步检查激素水平并进行相应的调节，但要避免自行盲目使用激素类药物。
（三）男性痤疮
男性痤疮治疗原则与一般人群类似，但要注意其雄激素水平相对较高，皮脂腺分泌可能更旺盛，在治疗过程中需关注皮脂分泌情况，合理选择外用及系统药物。
