性生活可能增加尿道感染风险，其机制包括解剖结构因素和机械性刺激，不同人群中性生活与尿道感染关联不同，女性中育龄和绝经后有差异，男性也可因不洁性生活受影响，可通过性生活前后清洁、选择合适方式及特殊人群注意事项来降低风险。
一、性生活可能增加尿道感染风险的机制
1.解剖结构因素
女性尿道短而直，长度约3-5厘米，且尿道外口毗邻阴道和肛门，性生活时容易将周围的细菌（如大肠杆菌等）挤入尿道。男性尿道相对长，但性生活过程中的机械性刺激等也可能破坏尿道黏膜的完整性，为细菌入侵创造条件。例如，有研究表明，女性在无保护性生活后，尿道外口的细菌定植率会增加，这与性生活时局部的解剖位置关系密切相关。
2.性生活中的机械性刺激
性生活时的摩擦等机械性刺激可能损伤尿道黏膜。黏膜受损后，正常的黏膜屏障功能被破坏，细菌更容易侵入并在尿道内繁殖。对于女性而言，过度频繁的性生活或者不恰当的性生活方式（如性生活前后不注意清洁等），会进一步增加尿道感染的发生概率。比如，一项针对有性生活女性的队列研究发现，性生活频率较高的女性尿道感染发生率明显高于性生活频率低的女性。
二、不同人群中性生活与尿道感染的关联
1.女性群体
育龄女性：育龄女性性生活相对活跃，是尿道感染的高发人群之一。性生活是育龄女性尿道感染的重要诱因。在性生活后，女性尿道感染的发生率会明显上升。例如，有数据显示，约30%-50%的育龄女性尿道感染与近期性生活有关。这是因为育龄女性的生殖系统生理特点使得性生活更容易影响尿道局部的微环境。
绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低。性生活时的刺激可能更易导致尿道感染。而且绝经后女性的尿道感染往往症状可能不典型，但与性生活的关系仍然存在，性生活可能是诱发绝经后女性尿道感染的一个因素，此时需要更加注意性生活前后的清洁等护理措施。
2.男性群体
虽然男性尿道感染相对女性较少，但性生活也可能与之相关。例如，不洁性生活可能导致性传播病原体感染尿道，引起尿道炎等尿道感染性疾病。像淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体可通过性接触传播，引发男性尿道感染。有研究发现，有不洁性生活史的男性尿道感染中，由性传播病原体引起的比例逐年上升。
三、降低性生活相关尿道感染风险的措施
1.性生活前后的清洁
女性：性生活前，男女双方都应清洗外生殖器，女性可以用清水清洗外阴部，保持尿道外口周围的清洁，减少细菌污染。性生活后，女性应及时排尿，通过尿液的冲刷作用将可能进入尿道的细菌排出体外，同时再次清洗外阴部。
男性：性生活前同样要清洗外生殖器，性生活后也应注意保持局部清洁，降低尿道感染风险。
2.选择合适的性生活方式
避免过度频繁的性生活，性生活过程中注意动作轻柔，减少对尿道黏膜的机械性损伤。对于有尿道感染病史的人群，更要注意性生活的适度和方式的合理性。例如，性生活频率适中，一般建议根据个人身体状况保持规律且不过度的性生活节奏。
3.特殊人群的注意事项
孕妇：孕妇是特殊人群，性生活可能增加尿道感染风险，进而影响母婴健康。孕妇性生活前后更要注重清洁，且由于孕妇的生理特殊性，若发生尿道感染需要谨慎处理。因为尿道感染可能影响胎儿健康，所以在性生活相关的尿道感染预防上要更加严格，性生活前后的清洁要更加规范。
儿童：儿童一般不存在性生活，但如果是青春期后的青少年，也需要关注性生活与尿道感染的关系。青少年处于性发育阶段，要进行正确的性健康知识教育，让他们了解性生活相关的卫生和健康风险，在开始性生活后能够采取正确的措施预防尿道感染，如性生活前后的清洁等。
