包皮过长指男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露的状态，分生理性和病理性，生理性如婴幼儿及儿童时期多为正常但需关注发育，病理性与炎症感染、先天性发育异常等有关，有外观表现及年龄因素判断标准，对健康有局部感染风险增加、影响生殖系统发育（儿童）、增加性传播疾病风险等影响，婴幼儿及儿童需注意清洁观察发育，成年男性要注意卫生及必要时手术。
生理性包皮过长
婴幼儿时期：新生儿及婴幼儿的包皮通常与阴茎头之间有生理性粘连，包皮较长，包裹着整个阴茎头，这是一种正常的生理现象，主要是为了保护尚未发育完全的阴茎头，随着年龄增长，阴茎和包皮会逐渐发育，粘连会逐渐吸收，包皮会逐渐退缩，阴茎头逐渐外露。例如，大部分新生儿出生时都存在生理性的包皮过长情况，一般在3-4岁左右，阴茎头开始逐渐显露。
儿童时期：儿童时期包皮过长可能是一种相对正常的状态，但也需要关注其发育情况。如果到了一定年龄（如5-6岁）后，包皮仍然过长且不能上翻露出阴茎头，则可能需要进一步评估是否存在异常情况。
病理性包皮过长
炎症或感染因素：一些患者由于阴茎头反复发生炎症，导致包皮口瘢痕性挛缩，从而使包皮不能上翻，这种情况属于病理性包皮过长。例如，有过阴茎头炎病史的患者，炎症刺激可能导致包皮组织发生改变，出现纤维组织增生等情况，进而限制包皮的正常翻动。
先天性发育异常：极少数情况下，可能存在先天性的包皮发育异常导致包皮过长。比如先天性的包皮组织结构异常，使得包皮相对过长，这种情况较为少见，但也属于病理性范畴。
包皮过长的判断标准
外观表现：当阴茎疲软时，包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，但用手可以将包皮上翻，使阴茎头露出，这是典型的包皮过长表现。如果用手无法将包皮上翻露出阴茎头，则可能存在包茎的情况，包茎与包皮过长有所不同，但有时也需要进行鉴别。
年龄因素影响：对于儿童来说，不同年龄阶段包皮过长的判断标准略有差异。一般认为，3岁之前的儿童包皮过长可能多为生理性，但如果到了5-6岁以后，包皮仍然不能上翻露出阴茎头，就需要考虑可能存在异常，需要由医生进行专业评估。
包皮过长的危害及相关情况
对健康的影响
局部感染风险增加：包皮过长时，包皮内板可分泌大量的皮脂，皮脂与尿液中的沉积物混合容易形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖，从而增加了阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病的发生风险。例如，有研究表明，包皮过长的男性患阴茎头炎的概率明显高于包皮正常的男性。
影响生殖系统发育（儿童时期）：儿童时期如果存在长期的包皮过长且未得到适当处理，可能会影响阴茎的正常发育。因为过长的包皮包裹着阴茎头，可能会限制阴茎的生长空间，导致阴茎发育相对迟缓等情况。
增加性传播疾病风险：包皮过长时，阴茎头处于相对隐蔽的环境，局部的微环境改变可能使得性传播疾病病原体更容易在局部定植和繁殖，从而增加了感染艾滋病、尖锐湿疣等性传播疾病的风险。
特殊人群的情况
婴幼儿及儿童：婴幼儿包皮过长多为生理性，但家长需要注意保持局部清洁，每天可以用温水轻柔地清洗包皮和阴茎头，避免包皮垢积聚。随着年龄增长，要观察包皮的发育情况，如果到了一定年龄仍未改善，应及时就医咨询。对于儿童时期的包皮过长，若不及时处理，可能会对未来的生殖健康产生不良影响，所以家长应给予足够重视。
成年男性：成年男性存在包皮过长时，需要注意个人卫生，经常清洗包皮内板和阴茎头，保持局部清洁干燥。如果反复出现包皮龟头炎等感染情况，可能需要考虑进行包皮环切手术等治疗措施。同时，在性生活中也需要注意卫生，避免将包皮垢等带入女性阴道，增加女性妇科炎症的发生风险。
