低钾低钙血症是什么引起的

来源:民福康

低钾低钙血症由多种因素综合导致,儿童和成人因生理特点不同引发原因各有侧重,包括钾摄入不足、丢失过多,钙摄入不足、丢失过多,以及内分泌紊乱、大量输入库存血等因素,临床诊断治疗需综合患者具体情况分析。

一、钾摄入不足

儿童方面:婴幼儿若喂养不当,如奶粉调配浓度过低等情况,可能导致钾摄入不足。比如婴儿长期食用钾含量极低的特殊配方奶且未及时添加富含钾的辅食,就易引发低钾。儿童处于生长发育阶段,对钾的需求相对较高,若饮食中蔬菜、肉类等含钾丰富食物摄入过少,也会增加低钾风险。

成人方面:部分节食减肥人群,长期过度节食,食物摄入总量不足,其中钾的摄入必然减少;一些患有神经性厌食症的患者,由于饮食摄入严重受限,钾摄入也会不足。老年人若牙齿咀嚼功能差、食欲减退,饮食结构不合理,钾的摄入往往也不够。

二、钾丢失过多

肾脏因素

儿童:某些肾脏疾病,如急性肾小管坏死恢复期,肾脏的重吸收功能受到影响,会导致钾大量丢失;一些先天性肾小管疾病,如巴特综合征,会使肾脏过度排钾,引发低钾血症。

成人:慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒等肾脏疾病均可导致钾从尿液中丢失过多;长期使用某些利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等,这些利尿剂会抑制肾脏对钠的重吸收,同时也会促进钾的排泄,从而引起低钾。

胃肠道因素

儿童:严重腹泻、呕吐的儿童,大量消化液丢失,其中含有丰富的钾,若未及时补充,就会导致钾丢失过多。例如感染性腹泻患儿,频繁腹泻会使钾随粪便大量排出。

成人:长期慢性腹泻,如炎症性肠病患者,肠道功能紊乱,钾吸收减少且丢失增多;频繁呕吐,如幽门梗阻患者,大量胃内容物吐出,钾随之丢失。

三、钙摄入不足

儿童方面:婴幼儿生长发育迅速,对钙的需求量大。若母乳喂养的婴儿,母亲钙摄入不足,乳汁中钙含量低;人工喂养的婴儿,奶粉中钙含量不足或调配不合理,都会导致儿童钙摄入不足。儿童挑食、偏食,不爱吃富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,也易引发低钙。

成人方面:素食主义者长期摄入钙含量低的食物,钙摄入不足;老年人由于胃肠功能减退,钙吸收能力下降,若饮食中钙补充不够,也容易出现钙摄入不足。一些患有胃肠道疾病的成人,如胃大部切除术后患者,影响钙的吸收,导致钙摄入不足。

四、钙丢失过多

儿童方面:维生素D缺乏性佝偻病患儿,由于维生素D缺乏,影响钙的吸收和代谢,导致钙丢失增多;一些肾脏疾病患儿,如肾小管酸中毒患儿,会影响钙的重吸收,使钙从尿液中丢失过多。

成人方面:甲状旁腺功能减退症患者,甲状旁腺激素分泌不足,导致钙调节紊乱,钙丢失增加;长期使用某些药物,如糖皮质激素,会影响钙的代谢,使钙丢失增多;绝经后女性由于雌激素水平下降,骨钙流失增加,容易出现低钙血症。

五、其他因素

内分泌紊乱

儿童:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进症的儿童患者,甲状腺激素分泌过多,会加速机体代谢,影响钙、钾的代谢平衡,导致低钾低钙。

成人:原发性醛固酮增多症患者,醛固酮分泌增多,促进肾脏排钾增多,同时也影响钙的代谢;库欣综合征患者,皮质醇分泌过多,也会干扰钙、钾的代谢,引发低钾低钙。

大量输入库存血

儿童:儿童严重失血需要大量输入库存血时,库存血中含钾较高,但库存时间长会使红细胞破裂,钾释放出来,同时库存血中抗凝剂枸橼酸钠代谢后会结合钙,导致血钙降低,从而出现低钾低钙。

成人:成人大量失血输入库存血时,同样存在库存血中钾释放和枸橼酸钠结合钙的问题,容易引起低钾低钙。

低钾低钙血症的发生是多种因素综合作用的结果,不同年龄段人群因生理特点不同,引发原因也各有侧重,在临床诊断和治疗中需要综合考虑患者的具体情况进行分析。

阅读全文
了解疾病
低钙血症
低钙血症是由于血清内钙离子浓度降低引起的代谢性疾病,低钙血症的出现通常与药物刺激、甲状腺功能减退、维生素D缺乏、肾脏疾病等有关,劳累、腹泻等可增加患病风险。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急性胰腺炎为什么会引起低钙血症
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在患者发生急性胰腺炎时,尤其是胰腺发生广泛性坏死者,胰腺内各种消化酶会迅速释放至血液中,其中进入血液以及腹腔中的胰脂肪酶还会分解脂肪形成脂肪酸,脂肪酸会和游离的钙结合生成脂肪酸钙沉积在组织中,进而消耗体内大量钙,导致血钙浓度在短时间内迅速下降,出现低钙血症。患者在发生低钙血症时,会出现口唇周围以及手
低钙血症的诊断标准
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钙血症,血钙低于正常范围则称之为低钙血症,通常来说,需要根据各个医院或者是检查机构机器和试剂不同,水平不完全相同。一般来说,标准应该在2.2以上,2.2~2.67水平,像我们医院2.02~2.67,低于2.2以下则称之为低钙血症。低钙血症大部分是继发于其他的疾病造成情况,所以需要及时地到医院去就诊。通常见于甲状旁腺功能亢进或者是甲状腺旁
低钙血症能治愈吗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钙血症需要看原发病才能判断是否能治愈,一般来说,如果是甲状旁腺疾病,甲旁亢或者甲旁减情况造成。如果是甲旁亢、甲状旁腺肿瘤,切除肿瘤以后血钙大部分会恢复到正常状态。如果是甲旁减,则需要长期口服钙剂等药物来治疗,所以具体情况需要及时到医院去就诊、检查。还有一些由于肾脏功能异常、肾功能不全导致钙水平下降,这些具体情况都需要及时到医院去就诊、检
低钙血症如何预防
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钙血症一般来说没有预防措施,通常是由于检查以后发现血钙降低才去检查原发病导致低钙血症。如果原发病明确情况下,通过补充钙剂、维生素D等情况,就能使血钙维持在正常水平,这些建议及时检查原发病。甲状旁腺疾病、甲旁亢或者是甲旁减或者是肾功能不全等情况导致血钙异常以后,早期通过药物干预就可以防止低钙血症发生,所以这些疾病需要化验检查来证实以后,给
新生儿低钙血症的定义是什么
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
足月新生儿小于1500克,生化总钙水平小于2.0mol/L或者离子钙小于1.1mol/L称为低钙血症。早产宝宝小于1500克,临床生化总钙水平小于1.75mol/L称为低钙血症。但是宝宝即使离子钙小于0.8到0.9,有可能也不会出现抽搐或者相关症状。如果没有症状只要后期能恢复可以观察等待,如果低钙血症数值较低的患儿,并且伴有临床症状,需要
新生儿低钙血症的原因有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低钙血症的原因非常多,早发性的低钙血是由于早产宝宝以及围产期的窒息、感染、旁腺功能低下等多种原因造成,后期晚发性低钙血症是维生素D的缺乏以及磷摄入过多引起。因此,新生儿低钙血症需要根据具体情况来具体分析,针对病因给予不同的治疗以及观察。
婴儿低钙血症多久才好
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
婴儿低钙血症多久能好需要具体原因具体分析,需要明确婴儿低钙血症的具体病因。如果是早发性,由于早产或是感染、缺氧引起一过性低钙血症,通过对症或者病情稳定即可自行恢复。但是有部分低钙血症可能需要口服或者静脉补钙进行治疗,还有部分疾病,比如遗传代谢病,遗传病包括DiGeorges综合征出现持续性低钙血症,患儿需要具体原因具体分析。
新生儿低钙血症补充钙剂正确的方法是什么
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低钙血症补充钙剂,可以通过口服跟静脉补充。静脉补充钙剂临床上选择百分之十的葡萄糖酸钙,大概是一毫升每公斤的剂量。在点滴过程中,注意监测宝宝心律以及滴注部位的反应。如果滴注五到十分钟没有效果,部分宝宝可以根据临床情况,适当补加一次补钙的治疗,通过两到三天的纠正,能得到比较好的缓解。
低钙血症
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
当血清钙浓度低于2.2毫摩尔每升时可以诊断为低钙血症。低钙血症的临床表现与血钙下降的速度、程度、时间长短等都是有关系的。而引起的钙血症常见的病因有甲状旁腺受损引起的原发性的甲旁减,还可以是维生素D缺乏或者是维生素D丢失过多而引起,另外有重症疾病也可以出现低钙血症,比如中毒性休克,急性胰腺炎等。
低钙血症的临床表现
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
低钙血症的表现和影响体现在三个方面。一可以出现四肢的抽搐。另外,儿童还会出现精神烦躁,认知能力的减退。严重的会出现肌肉痉挛和周围神经系统的麻木症状。二心血管方面,由于缺钙会引起心脏的传导阻滞而引起心脏的心律失常,甚至有心室纤颤。三骨骼皮肤和软组织方面,会出现骨骼软化,牙齿松脆。
低钙血症危象是什么
张萍 主任技师
临汾市人民医院 三甲
低钙血症的患者会出现神经肌肉兴奋性升高、肌肉痉挛等症状。严重的低血钙血症会导致患者出现喉、支气管的痉挛、癫痫发作等症状,甚至还会导致呼吸暂停。其次,患者还会出现精神上的症状,比如烦躁不安、忧郁以及认知能力减退。因此,患者出现上述症状时,需要及时去医院治疗。
低钙血症危象是什么
张萍 主任技师
临汾市人民医院 三甲
低钙血症的患者会出现神经肌肉兴奋性升高、肌肉痉挛等症状。严重的低血钙血症会导致患者出现喉、支气管的痉挛、癫痫发作等症状,甚至还会导致呼吸暂停。其次,患者还会出现精神上的症状,比如烦躁不安、忧郁以及认知能力减退。因此,患者出现上述症状时,需要及时去医院治疗。
低钙血症如何补钙?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
低钙血症是由多种原因引起的,如果出现低钙血症,应该纠正原发病。为缓解症状,可以用葡萄酸钙及氯化钙静脉注射,必要时可以重复注射。长期缺钙的患者病应该口服钙剂及维生素D替代,当然也可以通过饮食得到一定的纠正。可以多食用动物骨头等含钙高的相关的食物及时补充,低钙血症患者应该及时补充钙,避免骨折及相关并发症的发生。
低钙血症严重吗?
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
低钙血症属于人体内环境电解质紊乱的一种表现。一般出现钙离子浓度降低后,神经肌肉兴奋性增强,会出现全身的麻木感,甚至出现抽搐及腱反射。本身来说,低钙血症可以通过体外注射葡萄酸钙及氯化钙及时补充,预后相对稳定。但是如果其他并发症的时候有可能会引起死亡,比如抽搐,有可能会出现代谢性的酸中毒引起死亡,所以出现低钙血症的时候,要及时发现病因,及时处
低钙血症如何补钙?
洪泽 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
低钙血症的患者可以多吃一些含钙元素丰富的食物,例如豆制品、奶制品、海鲜等多种食物。其次也应该多进行身体锻炼,多多参加户外活动,多晒太阳,促进钙的吸收。同时如果患者的症状严重,可以采取口服葡萄糖酸钙等药物进行治疗,必要时可以采取静脉注射钙剂来补充。
免费咨询