类风湿性关节炎要怎么治疗

来源:民福康

类风湿性关节炎可通过药物、手术、康复、生活方式调整等进行治疗。药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等;手术适用于晚期关节畸形等患者;康复包括物理治疗和运动疗法;生活方式需注意休息活动、饮食、心理调适,不同人群各有调整要点。

改善病情抗风湿药(DMARDs):这类药物可以延缓病情进展,常用的有甲氨蝶呤,它能抑制二氢叶酸还原酶,干扰嘌呤核苷酸合成,抑制细胞增殖,发挥抗风湿作用;来氟米特也是常见的改善病情抗风湿药,通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。

生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂等,这类药物针对性强,能特异性地阻断炎症因子的作用,起效较快,但可能会增加感染等风险,使用前需要评估患者的感染风险等情况。

糖皮质激素:在病情急性发作或伴有严重全身症状等情况下可短期使用,起到快速抗炎、缓解症状的作用,但长期使用会带来较多不良反应,如骨质疏松、感染易感性增加等。

手术治疗

关节置换术:对于晚期关节畸形、严重功能障碍的患者,可考虑关节置换术,如人工髋关节置换术、人工膝关节置换术等,能显著改善关节功能,提高患者的生活质量,但手术有一定的适应证和风险,需要严格评估患者的病情、身体状况等。

康复治疗

物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等方法。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷有助于减轻急性炎症期的肿胀和疼痛;按摩和针灸等可以调节身体的气血流通,缓解关节疼痛和改善关节活动度;理疗如超声波治疗等也可以起到消炎、止痛、促进组织修复的作用。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在物理治疗时需要根据自身情况调整,例如老年人骨质相对疏松,在按摩等操作时力度要适中;有心血管疾病病史的患者在进行某些理疗时要注意监测身体反应等。

运动疗法:根据患者的病情和身体状况制定个性化的运动计划,包括关节活动度训练、肌力训练等。关节活动度训练可以帮助维持和改善关节的活动范围,防止关节僵硬;肌力训练有助于增强肌肉力量,稳定关节,提高关节的稳定性和功能。比如病情稳定的患者可以进行游泳、慢跑等运动,但要避免过度劳累和关节的过度负重。对于儿童类风湿性关节炎患者,运动疗法需要在专业人员指导下进行,选择适合儿童生长发育且对关节影响较小的运动方式,以促进关节功能恢复和身体正常发育。

生活方式调整

休息与活动:患者在病情活动期要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠;在病情缓解期要适当进行活动,维持关节的功能,但要避免长时间站立、行走或从事重体力劳动等。不同年龄的患者生活方式调整有所不同,儿童患者要注意避免剧烈运动导致关节损伤,同时保证充足的营养以支持生长发育;老年患者要注意活动强度不宜过大,防止关节进一步损伤。

饮食:患者应注意均衡饮食,保证摄入足够的营养物质,如富含蛋白质、维生素、矿物质的食物等。例如多吃新鲜的蔬菜水果以补充维生素和矿物质,适量摄入优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。同时要注意控制体重,过重会增加关节的负担,尤其是膝关节等承重关节,对于肥胖的类风湿性关节炎患者,减轻体重有助于缓解关节症状。

心理调适:类风湿性关节炎是一种慢性疾病,病程较长,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人要给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,患者自身也要积极调整心态,保持乐观的情绪,可通过参加一些社交活动、心理辅导等方式来缓解心理压力,良好的心理状态有助于提高患者的生活质量和对疾病的应对能力。不同性别患者的心理调适可能因社会角色等因素有所不同,例如女性患者可能在家庭和疾病的双重压力下更需要关注心理状态的调整。

阅读全文
了解疾病
关节畸形
关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,它可能由关节周围组织的疾病引起,也可因关节内病变所造成。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

手指风湿性关节炎怎样治?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在治疗手指类风湿性关节炎时,必须根据患者的具体情况采取相应的个体化治疗方法。在疾病急性期,患者必须注意休息,减少活动量,避免手指劳累,保暖,适当补充营养,加强支持治疗。此外,我们应该尽早开始正确的药物治疗。通常情况下,控制链球菌感染首选有效的抗生素,如青霉素,过敏患者可使用红霉素或阿奇霉素。同时,还
关节炎的治疗药物?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若患者有关节炎,针对该病的治疗有以下几种:第一,关节炎患者需要在医生指导下口服非甾体类抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物,到达抑制前列腺素的合成,减轻疼痛的目的。其次,患者可以使用营养软骨的药物,如氨基葡萄糖等,对治疗早期的关节炎也有一定的作用。最后,若以上治疗效果不佳,患者也可以考虑
类风湿关节炎的饮食原则是什么?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果是患有类风湿性关节炎,饮食首先就是要注意清淡,辛辣刺激的食物是不能吃的,同时一些高脂肪,高蛋白类的食物都最好不好吃,以免加重症状。建议您平时可以多吃点钙含量高的,含铁丰富的食物比较好,还要注意休息,避免劳累等。
怎样治疗类风湿关节炎
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于确诊为类风湿性关节的患者应尽早使用抗风湿类药物进行治疗,例如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶、来氟米特、羟氯喹等。同时辅以布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药物进行联合治疗,可帮助患者有效缓解关节疼痛、肿胀等症状,改善患者的关节功能。而对于严格、规范的药物治疗后效果不佳的患者,建议采取手术治疗,再辅
类风湿能喝酒吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在服药治疗的类风湿患者是不建议饮酒的,有可能会加重药物的副作用。大多数药物是通过患者的肝脏进行代谢的,而酒精也是通过肝脏代谢,饮酒会增加患者的肝脏负担,影响患者的恢复情况。类风湿患者建议以清淡饮食为主,减少辛辣刺激性食物的摄入,可以多进食新鲜蔬菜和水果。日常生活中建议患者注意休息,避免劳累,保
风湿关节炎治疗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
风湿性关节炎的患者需要注意保暖,避免受寒;在医生的指导下使用苄星青霉素控制链球菌感染;当出现疼痛时,在医生的指导下使用阿司匹林等非甾体止痛抗炎类的药物积极治疗;如果伴有心脏炎,则需要使用肾上腺皮质激素缓解症状。此外配合使用祛风散寒化湿的中药治疗。在疾病的急性期,卧床休息;在缓解期进行适当的运动锻炼,
类风湿怎么治疗好?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患者的关节红肿、疼痛症状较为严重,可以先遵医嘱服用消炎镇痛解热的药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药物。而且患者在急性发病期还需要多卧床休息,做好关节的保暖工作,避免负重和受凉。患者还需要在医生的指导下应用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗风湿的药物控制病情发展。患者日常生活中还需要规律作息、注重营
风湿关节炎挂什么科?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,所以发病后需要去三甲医院的风湿免疫科挂号就诊。风湿性关节炎会导致患者出现关节疼痛、僵硬、手脚麻木等症状,可以去医院做风湿因子和关节x线检查,然后根据检查的结果决定如何治疗。一般而言,患者需要按照医嘱服用阿司匹林等非甾体抗炎的药物进行治疗。日常注意保暖,按时服药。适当
风湿性关节炎能喝酒吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
有类风湿性关节炎是不能够喝酒的,因为喝酒不利于身体的恢复。还有可能会加重药物的不良反应,也可能导致胃肠道粘膜的刺激,因此加重病情或表现出一系列严重的并发症,因此病人一定要养成健康的生活习惯和饮食方式。严格戒烟戒酒,也要保证充足的睡眠,注意休息,防止熬夜,防止劳累。平时也要适当进行运动和医疗体育锻炼,
风湿性手关节炎的症状?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
风湿性手关节炎在患病期间患处关节部位可能会出现疼痛、红肿、皮下结节、环形红斑等症状,而且局部肌肉也会出现酸痛症状,在气候转冷或小雨天症状容易加重,其次还容易出现不规律性发热的现象,若合并心血管疾病,还容易出现心悸、气促、心前区疼痛等症状,考虑是受到感染性因素影响造成的,在患病期间可以遵医嘱使用抗风湿
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
巴雅尔图 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
早期强直性脊柱炎有骶髂关节炎症状。如果是单纯骶髂关节炎,拍X线检查,腰椎大部分没有病理改变,脊柱关节间隙很好,出现单侧性病变,腰椎以及胸廓活动正常,B27等血液检查出现阴性结果。如果是强直性脊柱炎,患者需要进行实验室检查,即血沉加快,C反应蛋白升高,B27多数是阳性,也有少数阴性,10%左右人群出现阴性结果。影像学检查有关节间隙狭窄,关节
风湿性关节炎可以治愈吗
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
目前,因为类风湿性关节炎病因及发病机制尚不明确,所以目前来说,类风湿性关节炎还没有办法治愈。类风湿治疗目的是为了减轻患者疼痛、降低炎症、保护关节结构、维持关节功能,减少系统性损害,避免进一步进展,防止出现类似残疾或者是生活不能自理情况,对社会以及家人都造成了很大的影响。
风湿性关节炎需要手术吗
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
目前治疗类风湿性关节炎的药物,早期可以很好的控制疾病,但不排除小部分患者会逐渐出现一种进行性关节破坏、残疾等情况。所以单纯药物不能解决类风湿性关节,单个或是多个关节疾病进行性发展时,可能要选择手术治疗。选择的手术有包括腱鞘切除术、关节镜下滑膜切除术、成骨术或是关节置换术等。
风湿性关节炎能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎不能够完全治愈:第一、因为病因比较复杂,和遗传等有一定关系,还和周围环境、长期劳损有关系,同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病,会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息,使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。
风湿性关节炎怎么治疗效果好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎的治疗有:第一,要脱离潮湿阴冷的环境。第二,要进行药物治疗,应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三,去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四,如果伴有感染的情况,可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动,可以考虑手术治疗。
风湿性关节炎的症状是什么
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎症状,主要有以下几种。第一、关节疼痛,这种疼痛一般是对称性、持续性。同时,在手部包括一些大关节处,都会有刺痛和锐痛。第二、类风湿性关节炎也可导致关节肿胀、晨僵、活动受限。第三、病情严重时会出现关节畸形。第四、类风湿性结节。第五、类风湿性关节炎可能会累及到其他部位,比如肺部、心脏等,从而出现相应部位表现。第六、类风湿性关节炎还
免费咨询