肺积水的治疗时间受病因、患者个体差异及治疗方式多种因素影响。病因不同治愈时间有别，如结核性胸膜炎致肺积水规范抗结核需6-9个月；心力衰竭致肺积水随心衰控制而定，重者延长；肺炎旁胸腔积液经有效抗感染1-2周吸收，严重或复杂感染则延长。患者个体差异中，年龄方面儿童结核性肺积水疗程可能稍长，老年患者因器官衰退治疗时间更长；基础健康状况差者，如糖尿病、慢阻肺患者，治疗时间会延长。治疗方式上，肺积水量少的保守治疗治愈时间相对短，积水量多需有创治疗的则时间长，且需关注原发病及恢复情况综合判断。
一、病因差异影响治愈时间
结核性胸膜炎导致的肺积水：如果是单纯的结核性胸膜炎引起的肺积水，经过规范的抗结核治疗，一般疗程在6-9个月左右。但具体时间会因患者的病情严重程度、身体对药物的反应等有所不同。例如，病情较轻且对药物耐受良好的患者，可能6个月左右可以治愈；而病情较重或者出现耐药情况的患者，治疗时间可能会延长。
心力衰竭引起的肺积水：对于心力衰竭导致的肺积水，在积极治疗心力衰竭原发病的情况下，肺积水的吸收时间与心力衰竭的控制情况相关。如果心力衰竭控制良好，一般数天到数周内肺积水可逐渐吸收，但如果心力衰竭反复加重，肺积水的治疗时间就会延长，可能需要反复住院治疗来控制病情和肺积水情况。一般来说，经过有效的治疗措施，如改善心脏功能的药物应用等，肺积水可能在数周内有所改善，但要完全治愈可能需要较长时间来稳定心力衰竭状态，有的患者可能需要数月甚至更长时间。
肺炎旁胸腔积液（由肺炎引起的肺积水）：如果是肺炎引起的肺积水，也就是肺炎旁胸腔积液，在积极有效的抗感染治疗下，肺积水一般会在肺炎得到控制后的1-2周内逐渐吸收。但如果肺炎比较严重，或者出现了复杂的胸腔感染情况，肺积水的治疗时间会相应延长，可能需要2-4周甚至更长时间，而且还可能需要进行胸腔穿刺引流等操作来促进肺积水的排出。
二、患者个体差异的影响
年龄因素：儿童患者如果出现肺积水，由于儿童的身体机能和代谢等与成人不同，例如儿童的免疫系统和对药物的代谢能力等，治疗时间可能会有所不同。一般来说，儿童结核性肺积水的治疗可能需要遵循儿童抗结核治疗的规范，疗程可能相对成人稍长一些，但具体还需根据个体情况。而老年患者由于身体各器官功能衰退，对疾病的耐受能力和恢复能力较差，例如老年人心力衰竭引起的肺积水，治疗时间可能会比年轻患者更长，而且发生并发症的风险更高，这也会影响肺积水的治愈时间。
基础健康状况：本身有其他严重基础疾病的患者，如同时患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的患者，肺积水的治疗时间会受到影响。例如糖尿病患者，高血糖环境不利于感染的控制，所以如果是肺炎旁胸腔积液，在治疗过程中需要更好地控制血糖，否则肺积水的治愈时间会延长。而慢性阻塞性肺疾病患者本身肺功能较差，肺积水的吸收和病情的恢复都会受到影响，治疗时间可能会比基础健康状况良好的患者长。
三、治疗方式的影响
保守治疗：对于一些肺积水量较少、病情较轻的患者，采用保守治疗，如针对病因进行相应的药物治疗等，治愈时间相对较短。例如少量的结核性肺积水，通过规范的抗结核保守治疗，可能6-8个月左右可以治愈。但如果在保守治疗过程中病情没有得到有效控制，可能需要改为其他治疗方式。
有创治疗：如果肺积水量较多，需要进行胸腔穿刺引流等有创治疗，那么治疗时间会相对长一些。因为在有创治疗后需要密切观察患者的恢复情况，防止出现感染等并发症。而且胸腔穿刺引流等操作可能需要多次进行，每次操作后都需要一定时间来观察肺积水的变化和患者的反应，一般可能需要数周甚至数月的时间来完全治愈，同时还要关注原发病的治疗情况来综合判断治愈时间。
