下尿路症状包括储尿期症状（尿频、尿急、尿失禁）、排尿期症状（排尿困难、排尿时间延长）、排尿后症状（尿不尽、尿后滴沥），还会引发并发症相关症状（血尿、急性尿潴留、反复尿路感染、肾功能损害），不同人群症状表现有差异，需针对不同人群情况进行相应处理。
尿频：是前列腺增生最早出现的症状，早期是因增生的前列腺充血刺激引起，夜间较为明显，随病情进展，尿频逐渐加重，可能与膀胱容量减少、残余尿量增加等有关。例如，患者可能白天排尿次数明显增多，夜间起夜次数从0-1次增加到3-4次甚至更多。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制，往往突然有尿意，需立即排尿，否则可能出现尿失禁情况。这是由于增生的前列腺影响了膀胱的正常功能，导致膀胱逼尿肌不稳定等因素引起。
尿失禁：多为充盈性尿失禁，即膀胱过度充盈，尿液不自主地从尿道口溢出。常见于夜间睡眠时，膀胱内尿液积聚过多，膀胱压力超过尿道阻力，尿液自行流出。
排尿期症状
排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道，使尿道阻力增加，患者需要用力才能将尿液排出，随着病情加重，排尿困难逐渐明显。例如，患者可能需要花费较长时间才能开始排尿，尿线像细线一样，射程很短，往往尿到一半就无法继续排出。
排尿时间延长：正常排尿时间较短，而前列腺增生患者排尿时间明显延长，可能需要几分钟甚至更长时间才能完成一次排尿。这是由于尿道梗阻，尿液排出不畅，导致排尿过程耗时增加。
排尿后症状
尿不尽：排尿结束后，仍感觉膀胱内有尿液未排尽，患者可能会再次尝试排尿，但只能排出少量尿液。这是因为前列腺增生导致膀胱残余尿量增加，膀胱不能完全排空。
尿后滴沥：排尿终末时，尿道口有尿液点滴状流出。主要是因为膀胱颈部及前列腺部尿道的肌肉收缩功能失调，尿液不能完全排空，残留尿液在尿道内，排尿结束后因肌肉松弛等原因出现滴沥现象。
并发症相关症状
血尿：前列腺增生患者的前列腺表面黏膜血管扩张、破裂可引起血尿。出血量可多可少，有时为镜下血尿，有时为肉眼血尿。严重时可能形成血块，导致排尿困难等情况。例如，患者可能发现尿液颜色变红，呈洗肉水样或鲜红色，若出现大量血块，可能会堵塞尿道，引起急性尿潴留。
急性尿潴留：在一些诱因下，如饮酒、受凉、劳累等，前列腺增生患者可突然发生急性尿潴留，表现为膀胱胀满，不能自主排尿，下腹部胀痛难忍。这是因为前列腺增生导致尿道梗阻突然加重，尿液无法排出，膀胱急剧扩张。
反复尿路感染：由于前列腺增生导致尿液潴留，容易滋生细菌，引起尿路感染。患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状加重，同时可能伴有发热、腰痛等全身症状。例如，患者除了有明显的排尿不适外，体温可能升高至38℃以上，腰部有酸痛感。
肾功能损害：长期的前列腺增生导致尿路梗阻，可引起双侧输尿管扩张、肾盂积水，进而损害肾功能。患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等症状，严重时可发展为尿毒症。例如，患者可能逐渐出现身体消瘦、乏力，血肌酐、尿素氮升高等肾功能指标异常表现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，前列腺增生症状表现可能有一定差异。例如，老年男性相对更易发生前列腺增生，症状可能更为明显；长期有憋尿等不良生活方式的人群，前列腺增生相关症状可能会更早出现且更严重；有其他泌尿系统基础疾病的患者，前列腺增生的症状可能会与基础疾病相互影响，使病情更为复杂。对于特殊人群，如老年患者，要密切关注其排尿情况和整体健康状况，及时发现前列腺增生相关症状并进行相应处理；对于有基础疾病的患者，在处理前列腺增生症状时需综合考虑基础疾病的影响，避免因治疗前列腺增生而加重基础疾病的病情。
