接种13价肺炎疫苗后局部反应有接种部位红肿、疼痛（1-2天内出现，2-3天缓解，红肿直径2-5厘米，疼痛轻度至中度；少数有硬结，1-2天出现，1-2周消退，比例低于红肿疼痛）；全身反应有发热（多为低热，1-2天内出现，持续1-2天，10%-30%出现，少数中度发热，超39%高热少）、烦躁哭闹（15%-25%出现，月龄小婴儿更明显，1-2天缓解）、食欲不振（10%-20%出现，2-3天恢复）；特殊人群中早产儿接种后全身及局部反应风险或不同，有过敏史儿童接种严重过敏风险增，患基础疾病儿童接种后副作用风险或升，接种前需评估，接种后需密切观察。
硬结：少数儿童可能会出现接种部位硬结，硬结大小一般在1-3厘米左右，同样多在接种后1-2天开始出现，多数情况下硬结也会在1-2周内逐渐消退。临床观察发现，出现硬结的比例相对红肿和疼痛要低一些，大约在10%-30%左右，但也有个体差异存在。
全身反应
发热：接种13价肺炎疫苗后，部分儿童可能出现发热症状。发热多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，这种发热通常在接种后1-2天内出现，持续时间多为1-2天。根据相关流行病学调查和临床研究，约有10%-30%的受种者会出现发热情况，不过也有少数儿童可能出现中度发热，体温在38.5℃-39℃之间，但超过39℃的高热相对较少，约占1%-5%左右。例如，某大型多中心临床研究对数万例接种13价肺炎疫苗的儿童进行跟踪观察，发现发热的发生率具有一定的年龄相关性，婴儿相对幼儿和儿童发热的发生率可能略高一些。
烦躁、哭闹：一些儿童在接种疫苗后可能会出现烦躁、哭闹不安的情况，这可能与接种部位的不适以及身体的轻微反应有关。这种烦躁、哭闹一般持续时间较短，多数在1-2天内会自行缓解，通常不会对儿童的生长发育造成长期影响。研究表明，约有15%-25%的受种者会出现不同程度的烦躁、哭闹表现，尤其是月龄较小的婴儿可能相对更明显，这是因为婴儿还不能用语言表达身体的不适，只能通过哭闹来表现。
食欲不振：部分儿童接种疫苗后可能出现食欲不振的情况，这可能是由于身体接种疫苗后出现的轻微不适反应影响了儿童的食欲。一般来说，食欲不振的程度较轻，持续时间较短，多数在2-3天内会恢复正常饮食。临床统计显示，约有10%-20%的受种者会出现食欲不振的现象，不同年龄的儿童可能表现略有不同，婴儿可能更明显地表现为奶量减少，而幼儿可能表现为对食物的兴趣降低。
特殊人群情况
早产儿：早产儿接种13价肺炎疫苗时，发生副作用的风险可能与足月儿有所不同。由于早产儿的免疫系统发育相对更不成熟，在接种后可能更容易出现发热等全身反应，而且局部反应的程度也可能相对更明显一些。所以在接种前需要对早产儿的身体状况进行更全面的评估，接种后要密切观察其反应，一旦出现异常情况要及时就医。
有过敏史的儿童：对于有过敏史的儿童，尤其是对疫苗成分过敏的儿童，接种13价肺炎疫苗后发生严重过敏反应的风险会增加。在接种前一定要详细询问过敏史，包括食物过敏、药物过敏等情况。如果儿童既往对疫苗中的某种成分明确过敏，那么是禁忌接种该疫苗的；如果是对其他物质过敏，需要在医生的严格评估下谨慎决定是否接种，并做好过敏反应的抢救准备。
患有基础疾病的儿童：如果儿童患有某些基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，接种13价肺炎疫苗后出现副作用的风险可能会升高。例如，患有哮喘的儿童接种后可能更容易出现发热、呼吸道症状加重等情况；患有先天性心脏病的儿童可能在接种后出现心率加快、烦躁等反应。在接种前需要由医生对儿童的基础疾病控制情况进行评估，只有在基础疾病控制稳定的情况下才可以考虑接种，并在接种后密切监测儿童的病情变化。
