肾结石6mm左右有自行排出可能，但受结石部位、尿路通畅情况、尿液情况等因素影响。若结石位于肾盂输尿管连接处、尿路有梗阻、尿液量少或酸碱度异常等则不利排出，可通过增加饮水量、运动、药物辅助等促进排出，若未排出或出现不适需及时就医采取其他治疗措施。
一、影响自行排出的因素
1.结石部位
肾盂输尿管连接处：如果结石位于肾盂输尿管连接处，相对来说自行排出的难度可能稍大一些，因为此处的解剖结构相对狭窄，尿液通过的阻力相对较大。对于不同年龄的人群，儿童由于尿路相对更细，相比成人更难自行排出；女性尿道较短、宽，可能相对男性更有优势排出，但这也不是绝对的，还需结合结石具体情况。有相关研究表明，结石部位在肾盂输尿管连接处的结石自行排出率相对较低。
输尿管中下段：若结石位于输尿管中下段，相对更有可能自行排出，因为往下走尿道逐渐增宽。不同生活方式人群，比如经常运动的人，通过增加活动量，如跳绳、跑步等，可能有助于结石在重力作用下向下方移动，从而促进自行排出；而长期久坐的人则相对不利。有病史的人群，如果既往有尿路狭窄等病史，会大大降低自行排出的可能性。
2.尿路通畅情况
正常尿路：如果尿路没有梗阻等异常情况，6mm左右的结石自行排出的概率相对较高。对于不同年龄阶段，年轻人尿路通常较为通畅，自行排出的可能性相对较大；老年人如果存在前列腺增生等问题，可能会影响尿路通畅性，降低自行排出几率。
存在梗阻：如果同时合并有尿路狭窄、前列腺增生等情况，会阻碍结石排出。比如有前列腺增生病史的患者，前列腺体积增大压迫尿道，使得尿液排出受阻，结石难以自行通过狭窄部位排出。
3.尿液情况
尿液量：充足的尿液量有助于冲刷结石，促进其排出。不同生活方式下尿液量不同，饮水量大的人尿液量相对较多，更利于结石排出；而饮水量少的人尿液浓缩，不利于结石排出。对于不同年龄人群，儿童新陈代谢快，但如果饮水不足也会影响尿液量；老年人如果口渴中枢不敏感，容易饮水不足，需要家人提醒其适当多饮水。
尿液酸碱度：尿液酸碱度会影响某些结石的溶解情况，比如尿酸结石在碱性尿液中更容易溶解，胱氨酸结石在酸性尿液中相对稳定。不同病史人群，如果有尿酸代谢异常导致尿酸结石的情况，调节尿液酸碱度有助于结石排出；而有特殊病史影响尿液酸碱度调节的人群则需要更谨慎处理。
二、促进自行排出的措施
1.增加饮水量
每天保证饮水量在2000-3000ml左右，分多次饮用，不要一次大量饮水。对于儿童，要鼓励其多饮水，但要注意避免过量饮水导致水中毒等情况；老年人要根据自身情况适当饮水，避免因饮水过多加重心脏等负担。可以选择白开水、淡茶水等，避免过多饮用咖啡、碳酸饮料等，因为咖啡和碳酸饮料可能会影响尿液生成或对尿路产生刺激。
2.运动
适当进行跳跃运动，如跳绳、上下楼梯等。儿童可以在家长陪同下进行安全的运动，避免受伤；老年人运动要适度，避免剧烈运动导致意外情况，比如可以选择慢走、太极拳等相对温和的运动方式，同时配合跳跃动作，促进结石移动。运动时间可以根据自身情况安排，每次15-30分钟左右，每天可进行2-3次。
3.药物辅助
可以在医生指导下使用一些有助于排石的药物，但是不建议自行滥用药物。比如α受体阻滞剂等药物可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。对于儿童，要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的排石药物；孕妇等特殊人群使用药物更要谨慎，需在医生评估利弊后使用。
一般来说，直径小于6mm的肾结石有一定自行排出的可能性，但具体情况因人而异，建议定期进行超声等检查监测结石位置变化，如果经过一段时间观察结石仍未排出或出现肾绞痛等不适症状，需要及时就医，考虑采取其他治疗措施，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。
