萎缩性鼻炎会引发鼻腔干燥与结痂、鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或丧失、头痛头昏、恶臭等多种症状,不同症状对不同人群产生不同影响,如鼻腔干燥结痂影响成年及儿童的呼吸、情绪等,鼻塞影响成年睡眠及儿童生长发育等,鼻出血影响儿童生长发育及成年排查潜在疾病,嗅觉减退或丧失影响儿童认知探索及成年生活质量,头痛头昏影响儿童学习活动及成年工作生活等,恶臭影响儿童心理及成年社交等。
一、鼻腔干燥与结痂
具体表现:患者鼻腔常感觉干燥,这是因为萎缩性鼻炎会影响鼻腔黏膜的腺体分泌功能,导致腺体分泌减少。鼻腔内会形成大量黄绿色脓痂,痂皮由脓涕、脱落的上皮细胞等混合而成,这些痂皮若堵塞鼻腔,会引起鼻塞症状。儿童患者由于自身表述能力有限,可能会表现出经常用手挖鼻等行为来试图缓解不适。
对不同人群的影响:对于成年患者,干燥结痂可能会在晨起时感觉更为明显,影响正常的呼吸和嗅觉功能;而儿童患者由于鼻腔黏膜相对娇嫩,干燥结痂带来的不适感可能更易引发烦躁等情绪问题。
二、鼻塞
具体表现:一方面是脓痂阻塞鼻腔引起机械性鼻塞;另一方面是鼻黏膜感觉神经萎缩,感觉迟钝,虽有空气通过,但患者自我感觉仍有鼻塞。在生活方式方面,若处于寒冷、干燥环境中,鼻塞症状可能会加重。
对不同人群的影响:成年患者在鼻塞严重时可能会影响睡眠质量,导致夜间睡眠打鼾等情况;儿童患者鼻塞可能会影响其正常的呼吸模式,进而影响睡眠时的血氧饱和度,长期可能对儿童的生长发育产生一定影响,尤其是在夜间深度睡眠阶段,对身体的修复和生长激素分泌等过程可能有不利影响。
三、鼻出血
具体表现:轻至少量鼻出血,多因挖鼻或用力擤鼻致痂皮脱落,鼻黏膜糜烂引起;重至较大量出血,可能与鼻黏膜萎缩变薄,血管易于破裂有关。不同年龄人群鼻出血的诱因可能有所不同,儿童可能更易因挖鼻等不良习惯导致鼻出血,而成人可能与工作环境、自身健康状况等因素相关。
对不同人群的影响:儿童鼻出血若频繁发生,家长需格外关注,及时带孩子就医检查,因为频繁鼻出血可能会导致贫血等问题,影响儿童的生长发育;成年患者鼻出血若反复出现,可能提示鼻黏膜状况持续不佳,需要进一步排查是否存在其他潜在疾病。
四、嗅觉减退或丧失
具体表现:由于鼻黏膜萎缩累及嗅区黏膜,或脓痂阻滞嗅觉通道,患者会出现嗅觉减退甚至丧失。对于儿童患者,可能表现为对常见气味如花香、食物香味等反应不敏感,而成年患者可能会发现自己逐渐难以辨别各种气味,影响生活质量。
对不同人群的影响:儿童患者嗅觉减退可能会影响其对周围环境的认知和探索,进而可能对其心理发育产生一定影响;成年患者嗅觉丧失可能会在社交、饮食等方面带来诸多不便,例如难以辨别食物是否变质等。
五、头痛、头昏
具体表现:多表现为前额、颞侧或枕部头痛,一般是因鼻腔通气过度,鼻黏膜受大量冷空气刺激,或脓痂压迫鼻黏膜所致。不同年龄人群头痛的表现形式可能有差异,儿童可能表述不清头痛部位,而是表现出烦躁、哭闹等情绪异常;成人可能能较准确描述头痛的部位和性质。
对不同人群的影响:儿童患者头痛可能会影响其学习和活动状态,需要家长密切观察其行为变化;成年患者头痛可能会影响工作效率和日常生活,长期的头痛还可能对心理状态产生负面影响,导致焦虑等情绪问题。
六、恶臭
具体表现:呼气时有特殊恶臭,这是由于臭鼻杆菌等细菌在鼻腔内分解脓痂中的蛋白质等物质产生吲哚等恶臭物质所致。无论儿童还是成人,这种恶臭可能会对其社交活动产生不利影响,例如成人可能会因此而避免与人近距离接触,儿童可能会因为自身带有异味而感到自卑等。
对不同人群的影响:儿童患者由于可能不了解自身带有恶臭的原因,可能会在社交中受到一定的心理冲击;成年患者则可能因为恶臭问题而在工作、人际交往等方面面临更多困扰。