牙龈萎缩表现为牙龈缘向牙根退缩、牙根暴露，有牙齿敏感、颜色改变、牙缝变大、牙齿松动等症状，治疗包括基础治疗（口腔卫生指导、牙周基础治疗如洗牙、刮治）、手术治疗（牙龈移植术、牙周再生手术）及其他治疗（使用合适口腔护理产品）。
一、牙龈萎缩的症状
牙龈萎缩是指牙龈缘位置向牙根方向退缩，使牙根暴露。其常见症状包括：
牙齿敏感：当牙龈萎缩导致牙根暴露后，牙齿在受到冷热刺激、酸甜刺激时，会出现酸痛不适的感觉，这是因为牙根表面的牙本质小管暴露，外界刺激可通过牙本质小管传导至牙髓，引起神经冲动产生酸痛感。例如，吃苹果时可能会感觉到牙齿明显的酸痛。
牙龈颜色改变：健康的牙龈呈粉红色，而牙龈萎缩时，牙龈颜色可能会变得暗红，这是由于牙龈组织发生了病理性改变，局部血液循环等出现异常导致的。
牙缝变大：随着牙龈逐渐萎缩，原本被牙龈覆盖的牙间隙暴露出来，牙缝会逐渐变大，不仅影响美观，还可能导致食物嵌塞，进一步加重牙龈萎缩和牙周组织的破坏。比如，原本紧密的牙齿之间出现明显的缝隙，进食后食物容易卡在其中。
牙齿松动：严重的牙龈萎缩会破坏牙周组织对牙齿的支持作用，导致牙齿松动，这是因为牙周组织中的牙槽骨吸收等病变使得牙齿的稳固性下降。
二、牙龈萎缩的治疗
（一）基础治疗
口腔卫生指导：保持良好的口腔卫生是治疗牙龈萎缩的基础。对于不同年龄、生活方式的人群都需要强调。例如，儿童由于口腔清洁能力较弱，家长要帮助其养成正确刷牙的习惯，使用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟；成年人则要掌握正确的巴氏刷牙法，除了刷牙，还需要使用牙线或间隙刷来清洁牙缝。对于有吸烟习惯的人群，吸烟会加重牙龈炎症，导致牙龈萎缩加重，所以需要劝导其戒烟，以利于牙龈萎缩的控制和治疗。
牙周基础治疗
洗牙：通过超声波洗牙等方式去除牙齿表面的牙结石、菌斑等局部刺激因素。牙结石是细菌的聚居地，长期刺激牙龈会导致牙龈炎症和萎缩，定期洗牙可以去除这些刺激物，减轻牙龈的炎症反应，阻止牙龈萎缩进一步发展。一般建议每年至少洗牙1-2次，但对于牙龈炎症较严重或有特殊牙周情况的人群，可能需要更频繁的洗牙。
刮治：对于牙周袋较深的患者，需要进行龈下刮治，去除牙周袋内的牙石、菌斑及炎性肉芽组织等。这是因为龈下的牙结石等刺激物同样会持续刺激牙龈和牙周组织，导致牙龈萎缩继续进展，通过龈下刮治可以清除这些深层的刺激因素，促进牙周组织的恢复。
（二）手术治疗
牙龈移植术：当牙龈萎缩较严重，影响美观或导致牙齿敏感等问题时，可考虑牙龈移植术。例如，对于因牙周病导致广泛牙龈萎缩的患者，通过取健康部位的牙龈组织移植到萎缩部位，以覆盖暴露的牙根，改善牙龈萎缩的状况。这种手术需要根据患者的具体牙龈状况来选择合适的供区和移植方法，不同年龄的患者身体状况不同，在手术前后的恢复等方面需要给予不同的关注，比如儿童身体恢复相对较快，但也需要注意术后口腔护理的配合。
牙周再生手术：对于伴有牙槽骨吸收的牙龈萎缩患者，牙周再生手术可以帮助恢复牙周组织的结构和功能。通过手术引导牙周组织再生，促进牙槽骨的再生和牙龈组织的附着，从而改善牙龈萎缩及牙齿松动等问题。手术的效果会受到患者自身牙周状况、年龄等因素的影响，年龄较小的患者可能具有更好的组织修复能力，但术后也需要严格遵循医嘱进行护理。
（三）其他治疗
使用合适的口腔护理产品：对于牙龈萎缩的患者，可以使用含有氟化物的牙膏，氟化物可以增强牙齿的抗龋能力，同时对牙龈组织也有一定的保护作用；还可以使用具有抗敏感成分的牙膏，缓解牙齿因牙龈萎缩导致的敏感症状。不同人群根据自身情况选择合适的口腔护理产品，比如糖尿病患者由于血糖控制不佳容易导致口腔问题加重，需要选择更温和且有助于控制口腔感染的口腔护理产品。
