慢阻肺患者如何锻炼

来源:民福康

慢阻肺患者可通过有氧运动(步行、慢跑/快跑)、呼吸训练(腹式呼吸、缩唇呼吸)、全身性运动训练(太极拳、上下楼梯训练)进行康复,运动前要热身,运动中监测症状和心率,运动后要放松,不同特殊人群运动需注意相应事项。

一、有氧运动

1.步行:是慢阻肺患者较适宜的有氧运动方式,可从短距离、慢速度开始。比如每天进行3-4次,每次5-10分钟的步行,速度以患者稍感气急但仍能坚持交谈为宜。随着身体状况改善,逐渐增加步行距离和时间,每周可增加5%左右。对于有不同年龄、生活方式和病史的患者,年龄较大者可选择更缓慢的速度,合并心血管疾病的患者需密切关注步行时的心率等情况,确保在安全范围内。

2.慢跑/快跑:病情较轻、肺功能较好的患者可尝试慢跑,初始阶段慢跑时间不宜过长,可先慢跑1-2分钟,然后步行休息1-2分钟,如此交替进行,逐渐增加慢跑时间,一般每周可进行3-5次。快跑则相对更具挑战性,需在肺功能允许且身体状态良好时谨慎尝试,同样要注意循序渐进。

二、呼吸训练

1.腹式呼吸:患者取卧位或坐位,一手放在胸部,一手放在腹部。吸气时,腹部肌肉放松,尽力挺腹,让放在腹部的手感受到腹部隆起;呼气时,腹部肌肉收缩,将肺部气体尽量呼出,放在胸部的手感受胸部运动幅度较小。每次练习10-15分钟,每天2-3次。不同年龄的患者,儿童因腹部肌肉力量较弱,需在家长协助下正确感受腹部运动;老年患者可根据自身舒适程度调整练习强度和时间。

2.缩唇呼吸:患者闭嘴用鼻吸气,然后缩唇如吹口哨状缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍左右,例如吸气2秒,呼气4秒,每次练习10-15分钟,每天3-4次。对于有吸烟史的患者,缩唇呼吸有助于减少呼气时的气道塌陷,改善通气;合并慢性支气管炎病史的患者,坚持缩唇呼吸可缓解呼吸困难症状。

三、全身性运动训练

1.太极拳:太极拳动作缓慢、柔和,包含深呼吸等动作,适合慢阻肺患者练习。患者可选择简化太极拳,每次练习15-20分钟,每周练习3-5次。不同性别患者练习时可根据自身身体柔韧性等调整动作幅度,有骨质疏松病史的患者要注意避免过度弯腰等可能损伤腰部的动作。

2.上下楼梯训练:病情稳定的患者可进行上下楼梯训练,从低楼层开始,逐步增加楼层数。上楼梯时尽量缓慢,利用腿部力量带动身体上升,呼气;下楼梯时也要缓慢,吸气。每次上下楼梯的时间和次数根据患者体力逐渐增加,一般初始可进行1-2次上下1-2层楼的训练,逐渐增加到每天3-4次。对于行动不便或有膝关节病史的患者,可借助扶手等辅助工具,确保安全。

四、注意事项

1.运动前准备:运动前要进行5-10分钟的热身活动,如缓慢走动、简单的关节活动等,让身体逐渐进入运动状态,减少运动损伤风险。对于有晨僵现象的老年患者,热身时间可适当延长。

2.运动中监测:运动过程中要密切监测自身症状,如出现明显气急加重、胸痛、头晕等不适,应立即停止运动。同时注意心率变化,一般运动时的最大心率可参考(220-年龄)×60%-80%的范围,超过该范围需调整运动强度。

3.运动后恢复:运动结束后要进行5-10分钟的放松活动,如慢走、深呼吸放松等。对于有疲劳感较明显的患者,可适当增加放松时间,保证身体从运动状态平稳过渡到休息状态。

4.特殊人群:

老年患者:身体机能相对较弱,运动时更要注重循序渐进,避免剧烈运动,可选择更温和的运动方式,如上述的慢步行走、太极拳等,且要定期监测肺功能和身体状况变化,根据情况调整运动方案。

女性患者:在运动强度和项目选择上可根据自身生理特点调整,如月经期间可适当降低运动强度,避免过度劳累。

有基础疾病病史患者:如合并高血压、冠心病等,运动前需咨询医生,获得运动建议,运动过程中严格监测血压、心率等指标,确保运动安全。

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慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由于气流受限导致的慢性气道疾病。
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如何治慢阻肺
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限,它的治疗可以分为以下几个方面:1、如果病人吸烟,要及时戒烟,减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素,防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。
慢阻肺会治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺并不能治好,它属于慢性气流阻塞性疾病,病人的肺功能逐渐下降,气流受限呈现出不可恢复的改变,因此造成慢阻肺不能根治。但是,病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟,防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。
如何能够改善慢阻肺的呼吸困难?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状,首先需要接受吸氧治疗,一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗,有必要可以接受呼吸机辅助呼吸;其次,需要注意护理,切莫吸烟;最后,需要接受检查,然后治疗,包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。
什么是慢阻肺的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是气管、支气管等慢性非特异性的炎症反复感染、发作后在支气管管腔里充填了不新鲜的气体形成的。慢阻肺的诊断经过对肺功能的检查,用力呼气,在吸入支气管舒张剂后用力肺活量的比值小于70%就诊断为慢阻肺。慢阻肺和空气污染、环境污染、抽烟等都有关系。
慢阻肺的症状治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、消瘦、焦虑、喘息、胸闷等。治疗方法包括药物治疗、饮食调节、康复治疗等,其中药物治疗正常情况下可以选择支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗氧化剂等,其中主要包括胆碱能受体阻断剂、甲基黄嘌呤、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;也可以选择理疗、高压负离子氧疗等进行缓解
慢阻肺死亡征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人,在疾病的终末期,如果表现出如下症状或表现,预示病情危重,随时都有可能死亡:1.神志改变,如嗜睡、昏睡、昏迷,或者表现出精神行为异常,比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等;2.极度的呼吸困难,病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸,常提示即将死亡;3.重度的水肿,包括下肢,甚至表现出腹腔积
慢阻肺怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺急性发作时和低流量吸氧,改善缺氧症状,使用抗生素药物控制肺内感染,必要时可进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物,情况严重时可以联合用药,必要时可以使用糖皮质腺激素。可配合镇咳祛痰,解痉平喘药物,如盐酸氨溴索、可待因、氨茶碱、沙丁胺醇等。亦可以选择抗生素、祛痰药物及解痉平喘药物进行雾
慢阻肺能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是不可以自愈的。这种疾病的发展是进行性加重的,患者最终会表现出呼吸衰竭、肺心病等。慢阻肺的患者一定要戒烟,抽烟会加重慢阻肺的病情。严重的慢阻肺,需要使用糖皮质激素进行治疗。
慢阻肺怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺需要进行一般治疗和药物治疗。一般治疗就是要保持自己所处环境的卫生,空气的流通。如果有吸烟习惯的,就需要戒烟。还要调节好饮食,注意营养的全面性。此外,还需要坚持适当的锻炼。药物治疗就是使用抗感染药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等进行治疗。
慢阻肺的症状及治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病,最多见的症状就是咳嗽咳痰,而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难,也就是气短的表现。此外,慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常,FEV1/FVC<0.7,提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染,对症等治疗。
引起慢阻肺的原因有哪些
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢阻肺最常见病因是吸烟,长期吸烟病人大部分都会演变成慢阻肺。因为烟草里面含有各种各样成分,比如焦油、氧自由基和二氧化硫等,对慢阻肺伤害比较厉害。此外,如果生活环境污染比较厉害,或者由于工作关系,长期接触二氧化硫、二氧化氮、氨气等有毒气体,都容易引起慢阻肺。
慢阻肺怎样自我治疗
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢阻肺的自我治疗,其实主要是要遵照医嘱,分为中医和西医两大块,尤其作为慢阻肺的西医治疗方面,很多人习惯在治病时,用吃药或服药的方法。对于慢阻肺而言,西医的治疗标准是吸入药物,即吸入长效的支气管扩张剂,其中最主要的是胆碱能受体拮抗剂以及长效的β2受体激动剂。治疗慢阻肺在吸入以上两种药物时要注意规范化吸入,如果吸入的方法不正确,药效会大打折扣
什么是慢阻肺
冯国安 副主任医师
北京首都国际机场医院 二甲
慢阻肺危害性极大,近几年来发病率很高。慢阻肺又被称为隐性杀手。因为慢阻肺不声不响侵害人体,最后影响肺功能。即患者出现气短、发憋,说明肺功能已经被损伤50%。近九年来,我们国家慢阻肺上升50%,已经达到99.9%,而且知晓率非常低。因为体检时,大多数体检单位不做肺功能检查,只做普通胸片或是CT,容易漏诊慢阻肺。慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺病,主
慢阻肺是什么病严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,也就是俗称的COPD,主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变,慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,活动会会加重。
慢阻肺应该怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗,在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物,能够改善患者肺功能,并且注意戒烟,要适当运动,还不能吃的过于油腻,在急性发作期需要根据情况,如果有感染情况,需要抗感染治疗,如果有急性加重,可能还需要用激素进行治疗。
慢阻肺是什么病
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变,其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可表现为胸闷、气短等症状,活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断,并进行合理的治疗,避免肺功能到晚期严重影响生活质量。
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