矽肺治疗需多方面综合进行，首要脱离粉尘环境，药物治疗有克矽平、汉防己甲素、哌喹类等，对症治疗包括合并结核、呼吸困难、咳嗽咳痰的相应处理，康复治疗涵盖呼吸功能锻炼和营养支持，还需定期复查以便调整治疗方案。
一、脱离粉尘环境
矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病，首先应让患者迅速脱离粉尘作业环境，避免继续吸入粉尘导致病情进一步加重。这对于所有矽肺患者都是首要的治疗原则，无论年龄、性别等因素，脱离粉尘接触是阻止病情进展的关键第一步。例如，对于长期在粉尘环境工作的矽肺患者，必须使其尽快转换工作岗位，远离粉尘源。
二、药物治疗
1.克矽平：是一种高分子氮氧化合物，能与矽尘微粒结合，以阻止其活性和参与成纤维细胞的代谢，从而减轻矽肺的病理进展。临床研究表明，克矽平可使矽肺患者的症状得到一定缓解，肺功能改善。
2.汉防己甲素：是从中药汉防己科植物中提取的双苄基异喹啉类药物，能通过抑制胶原纤维的合成，从而减轻矽肺肺组织的纤维化。
3.哌喹类：包括磷酸羟基哌喹、磷酸哌喹等，作用机制可能是与矽尘粒子结合，促使其被巨噬细胞吞噬，减少其在肺组织内的沉积，进而减轻肺组织的纤维化。
三、对症治疗
1.合并结核治疗：如果矽肺患者合并有肺结核，需进行抗结核治疗。因为矽肺患者由于肺部纤维化，抵抗力下降，容易并发结核，抗结核治疗要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。对于不同年龄、不同病情严重程度的患者，抗结核药物的选择和疗程可能会有所调整，但都需严格按照抗结核治疗规范进行。例如，儿童矽肺合并结核时，要充分考虑儿童的肝肾功能等情况，选择对儿童相对安全且有效的抗结核药物组合。
2.呼吸困难治疗：当矽肺患者出现呼吸困难时，可给予吸氧治疗，改善缺氧状况。根据患者的缺氧程度调整吸氧浓度和流量。对于老年矽肺患者，要密切监测其吸氧后的反应，因为老年人可能存在心肺功能较差等情况，过度吸氧可能会带来不良影响。同时，可根据病情使用支气管扩张剂等药物缓解呼吸困难症状，如氨茶碱等，但需谨慎使用，注意药物可能带来的副作用。
3.咳嗽咳痰治疗：若患者有咳嗽咳痰，可使用祛痰药物，如氨溴索等，帮助患者排出痰液，改善呼吸状况。对于儿童矽肺患者，使用祛痰药物时要选择儿童适用的剂型和剂量，避免因药物不恰当使用导致不良反应。
四、康复治疗
1.呼吸功能锻炼：指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早陷闭，从而改善肺通气功能；腹式呼吸可增强膈肌活动度，提高肺通气量。不同年龄的患者呼吸功能锻炼的方法和强度可适当调整，例如儿童进行呼吸功能锻炼时，要采用相对简单、有趣的方式，以便于其配合。通过长期坚持呼吸功能锻炼，有助于提高矽肺患者的肺功能，改善生活质量。
2.营养支持：保证患者充足的营养摄入，因为矽肺患者由于疾病消耗等原因，容易出现营养不良，而良好的营养状况有助于提高患者的抵抗力，促进身体恢复。根据患者的年龄、性别、病情等制定个性化的营养方案，保证蛋白质、维生素等营养素的摄入。例如，老年矽肺患者可能消化功能相对较弱，要提供易消化、富含营养的食物；儿童矽肺患者则要保证充足的热量和各种营养素供给，以满足其生长发育和疾病康复的需求。
五、定期复查
矽肺患者需要定期进行胸部X线或CT检查、肺功能检查等，以便及时了解病情的变化情况。根据复查结果调整治疗方案。不同年龄的患者复查的间隔时间可能有所不同，例如儿童矽肺患者由于病情可能进展相对较快，复查间隔可能相对较短；而老年患者可根据病情适当调整复查间隔，但一般也需要半年到一年左右复查一次胸部影像学和肺功能等检查。通过定期复查，能够及时发现病情的变化，采取相应的治疗措施，提高患者的预后。
