肺大泡症状分无症状和有症状情况，无症状者多在体检发现；有症状包括呼吸困难（肺大泡致肺有效气体交换面积减少，不同人群影响不同，长期吸烟、有慢支者加重）、咳嗽（肺大泡刺激支气管黏膜，儿童更敏感，粉尘接触者加重，表现为刺激性干咳伴少量白痰）、胸痛（较大肺大泡牵拉脏层胸膜致，儿童表现异常，老年不典型，需与心血管病胸痛鉴别，为隐痛、胀痛，深呼吸、咳嗽时加重），肺大泡破裂致气胸时突发剧烈胸痛、呼吸困难（青少年、瘦高体型、哮喘、外伤者易发生，表现为一侧胸部刀割样剧痛、严重呼吸困难、呼吸快、口唇发绀）。
一、无症状情况
部分肺大泡较小且数量少的患者可能没有明显症状，多在体检胸部影像学检查时被发现。这种情况常见于那些肺大泡对肺组织及呼吸功能影响极小的人群，比如一些因偶然因素进行胸部CT检查的健康人群，年龄、生活方式等因素在此类无症状情况中影响不大，主要是肺大泡本身未造成明显的病理生理改变。
二、有症状情况
1.呼吸困难
发生机制：当肺大泡体积较大或数量较多时，会压迫周围肺组织，导致肺的有效气体交换面积减少，从而引起呼吸困难。对于不同年龄人群影响有所不同，儿童患者若肺大泡影响呼吸功能，可能会表现为活动耐力下降，在进行轻度活动如走路、玩耍时就比同龄健康儿童更容易出现气促；成年人则可能在从事体力劳动、剧烈运动时呼吸困难症状更明显；老年人本身肺功能有所减退，肺大泡引起的呼吸困难可能会更早出现且更严重，因为其基础肺功能储备较差。长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜和肺组织，使得肺大泡患者的呼吸困难症状加重，因为吸烟会进一步破坏肺的结构和功能，降低肺的弹性和通气功能。有慢性支气管炎病史的患者，肺大泡合并慢性支气管炎时，呼吸困难会更为显著，两者相互影响，慢性支气管炎导致气道狭窄、分泌物增多，肺大泡又影响气体交换，共同加重呼吸功能障碍。
表现形式：可表现为活动后气短，随着病情进展，静息状态下也可能出现呼吸困难。
2.咳嗽
发生机制：肺大泡刺激支气管黏膜可引起咳嗽。对于儿童患者，由于其呼吸道较为敏感，肺大泡引起的咳嗽可能更频繁，且容易被忽视为普通呼吸道感染；成年女性在妊娠、月经等特殊生理时期，身体机能变化可能会影响咳嗽的表现及对咳嗽的耐受程度；长期从事粉尘接触工作的人群，肺大泡合并粉尘刺激会加重咳嗽症状，因为粉尘会持续刺激呼吸道黏膜，与肺大泡共同作用导致咳嗽频繁。
表现形式：多为刺激性干咳，有时可伴有少量白痰。
3.胸痛
发生机制：较大的肺大泡可能会引起胸痛，这是因为肺大泡膨胀牵拉脏层胸膜所致。不同年龄人群胸痛的感受和表现有差异，儿童患者可能无法准确表述胸痛，多表现为哭闹、烦躁等异常行为；老年患者对疼痛的敏感性可能下降，胸痛症状可能不典型；有心血管疾病病史的患者，肺大泡引起的胸痛需要与心血管疾病引起的胸痛相鉴别，因为两者症状可能有相似之处，如都可能表现为胸部不适，但肺大泡引起的胸痛多与呼吸相关，而心血管疾病引起的胸痛与活动、情绪等关系更密切。
表现形式：多为胸部隐痛、胀痛，在深呼吸、咳嗽时疼痛可能会加重。
4.突发剧烈胸痛、呼吸困难（肺大泡破裂导致气胸时）
发生机制：肺大泡破裂后，气体进入胸腔，导致气胸，压迫肺组织，引起突发的剧烈胸痛和严重呼吸困难。这种情况在青少年、体型瘦高的人群中相对更易发生，因为瘦高体型人群的肺组织相对更容易形成肺大泡，且肺大泡破裂的风险相对较高；有哮喘病史的患者，哮喘发作时气道痉挛，肺内压力变化大，也更容易诱发肺大泡破裂导致气胸；有外伤史的人群，胸部受到外力撞击等可能导致肺大泡破裂，外伤会直接作用于胸部，使肺大泡承受额外压力而破裂。
表现形式：患者会突然感到一侧胸部剧烈疼痛，如刀割样，同时伴有严重的呼吸困难，呼吸频率明显加快，口唇发绀等。
