长智齿时部分人会痛部分人不痛，痛的情况包括智齿萌出空间不足（如牙槽骨定型致萌出阻力大、口腔卫生差易滋生细菌引发炎症等，表现为牙龈红肿等）和智齿阻生（与年龄、生活方式、病史等有关，疼痛持续反复）；不痛的情况是智齿生长位置正常，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，无疼痛等异常感觉，若长智齿有异常疼痛等情况需及时就医处理。
一、长智齿出现疼痛的情况
1.智齿萌出空间不足
年龄因素：一般智齿在18-25岁左右萌出，此时牙槽骨可能已经基本定型，智齿萌出时没有足够的空间，会与周围的牙龈、牙槽骨等组织产生摩擦和挤压。例如，对于大多数成年人来说，牙槽骨的发育已经完成，智齿萌出时受到骨组织的阻力较大，容易引发炎症等问题导致疼痛。
性别差异：从临床观察来看，并没有明确的性别差异导致智齿萌出时疼痛发生率不同，但在个体差异上，可能部分人群对疼痛更敏感，无论男女，在智齿萌出空间不足时都可能出现较明显的疼痛。
生活方式影响：如果平时口腔卫生状况较差，细菌容易在智齿周围滋生，当智齿萌出空间不足时，炎症更容易发生，从而加重疼痛。例如长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁措施的人，智齿周围更容易出现感染性炎症，引起疼痛。
病史因素：如果本身有牙周炎等口腔疾病，牙周组织抵抗力下降，长智齿时更容易出现疼痛症状。因为牙周组织的病变会使局部的防御能力减弱，智齿萌出时的刺激更容易引发炎症反应。
疼痛表现：可能表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等。炎症扩散时还可能引起面部肿胀、淋巴结肿大等。
2.智齿阻生
年龄方面：任何年龄段在智齿阻生时都可能出现疼痛，但常见于智齿萌出的年龄段。比如青少年在智齿阻生时，由于颌骨发育等因素，阻生情况相对常见，从而引发疼痛。
性别因素：同样没有明显的性别导致阻生发生率不同，但在阻生引发疼痛的程度上，个体差异存在，与性别关系不大。
生活方式：不良的生活方式如长期熬夜、免疫力低下等，会使身体对阻生智齿周围炎症的抵抗力下降，加重疼痛。例如长期熬夜的人，身体的免疫功能受到影响，当智齿阻生引发炎症时，疼痛可能更剧烈且恢复较慢。
病史情况：有全身系统性疾病，如糖尿病等，会影响伤口愈合和炎症的控制，当智齿阻生时，疼痛可能更严重且不易缓解。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，身体的抗感染能力下降，智齿阻生周围的炎症难以得到有效控制。
疼痛特点：智齿阻生导致的疼痛往往比较持续，且可能反复发生，有时即使没有明显的炎症表现，也可能因为阻生牙对周围组织的长期刺激而有隐痛等不适。
二、长智齿不出现疼痛的情况
1.智齿生长位置正常
年龄因素：如果智齿萌出时位置正常，与邻牙之间有合适的间隙，无论处于哪个年龄段，都可能不会出现疼痛。例如一些年轻人智齿萌出位置良好，没有与周围组织产生摩擦或压迫，所以不会有疼痛感觉。
性别因素：性别对智齿正常生长时是否疼痛没有直接影响，只要智齿位置正常，男女都可能不出现疼痛。
生活方式：良好的生活方式，如保持均衡饮食、适度运动、口腔卫生良好等，有助于维持口腔内环境稳定，即使智齿位置正常，也能减少因其他因素导致的疼痛相关问题。比如经常运动、饮食中富含维生素等营养物质的人，身体整体状态好，智齿正常生长时不易出现疼痛。
病史因素：没有口腔相关的严重病史，口腔组织健康状况良好，智齿正常生长时也不容易出现疼痛。例如没有过牙周炎、龋齿等严重口腔疾病的人，智齿正常萌出时更可能不疼痛。
无明显不适：这种情况下，患者可能只是感觉到智齿已经萌出，但没有任何疼痛、肿胀等异常感觉，口腔功能也不受影响。
总之，长智齿时是否会痛因人而异，受多种因素影响。如果长智齿时出现疼痛等异常情况，建议及时就医，由医生根据具体情况进行相应的处理，如局部冲洗、消炎等，必要时可能需要拔除智齿。
