手部过敏性湿疹症状多样，皮肤损害有红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚粗糙等，自觉症状有瘙痒、严重时伴疼痛，不同阶段表现不同，急性期以红斑丘疹水疱渗出为主且瘙痒剧，亚急性期红斑丘疹减轻、渗出减少等，慢性期皮肤肥厚粗糙苔藓样变、瘙痒时轻时重。
皮肤损害表现
红斑：手部皮肤会出现红斑，这是由于局部炎症反应导致血管扩张引起。红斑可轻可重，轻者可能只是局部轻微泛红，重者则范围较广，颜色较鲜艳。例如，接触了过敏原后，手部皮肤在数小时至数天内可能逐渐出现红斑。不同年龄人群表现可能有差异，儿童皮肤较为娇嫩，红斑可能相对更明显且边界有时不太清晰；成年人红斑表现相对多样但基本遵循炎症红斑的一般特点。
丘疹：可出现针头至米粒大小的丘疹，质地相对较硬。丘疹的出现是皮肤免疫反应下局部细胞聚集等形成的小的隆起性病变。在儿童中，由于免疫系统发育尚不完善，丘疹可能在接触过敏原后更早出现，且可能因搔抓等刺激而更容易融合等。
水疱：部分患者会出现水疱，水疱内含有清澈或浑浊的液体。水疱的形成是皮肤表皮下组织液聚集所致。如果水疱破裂，可能会引起局部皮肤的糜烂、渗出等情况。对于不同生活方式的人群，如经常接触水或刺激性物质的人群，手部皮肤更容易因过敏原刺激而出现水疱。例如，家庭主妇经常接触洗洁精等清洁剂，手部皮肤接触过敏原后更易出现水疱等症状。
渗出：当病情处于活动期时，可能会有渗出表现，尤其是水疱破裂后，会有清亮的液体渗出，严重时可能形成黄色的渗液结痂。老年人皮肤屏障功能相对较弱，手部皮肤出现渗出后，愈合相对较慢，且更容易发生感染等情况，所以对于老年患者更要注意保持手部皮肤的干燥清洁，避免渗出加重。
肥厚、粗糙：慢性手部过敏性湿疹患者常出现皮肤肥厚、粗糙，这是由于皮肤反复炎症刺激，导致表皮增厚、角质化。儿童如果长期患有手部过敏性湿疹，可能会影响手部皮肤的正常发育，导致手部皮肤粗糙等影响外观和功能；成年患者如果手部皮肤肥厚、粗糙，会影响手部的精细动作等日常生活和工作。
自觉症状
瘙痒：瘙痒是手部过敏性湿疹常见且明显的自觉症状，患者往往会感觉手部瘙痒难忍，严重影响生活质量。瘙痒程度因人而异，有的患者只是轻微瘙痒，可通过分散注意力等方式缓解；有的患者瘙痒剧烈，甚至影响睡眠。不同年龄人群对瘙痒的耐受和表现不同，儿童可能更难以控制搔抓的欲望，因为儿童的自我约束能力相对较弱，会因瘙痒而不断搔抓手部皮肤，从而加重病情；老年人可能因瘙痒而夜间睡眠受影响，长期睡眠不佳又可能影响身体的整体健康状况。
疼痛：一般情况下手部过敏性湿疹以瘙痒为主，但如果病情严重，皮肤出现糜烂、溃疡等情况时，可能会伴有疼痛。例如，当水疱破裂后形成较深的糜烂面，或者皮肤肥厚、粗糙到一定程度，局部皮肤受到摩擦等刺激时，就可能产生疼痛。对于糖尿病患者等特殊人群，手部皮肤出现疼痛时需要更加警惕，因为糖尿病患者伤口愈合能力差，疼痛可能提示局部有感染等潜在风险，需要及时关注和处理。
不同阶段表现
急性期：以红斑、丘疹、水疱、渗出为主，瘙痒剧烈。此阶段过敏原刺激较强，皮肤炎症反应明显。儿童在急性期手部皮肤症状可能发展较快，需要尽快避免接触过敏原并采取相应的对症处理措施；成年人在急性期如果不及时处理，可能会使病情向慢性期发展。
亚急性期：红斑、丘疹减轻，渗出减少，出现结痂、脱屑，瘙痒仍较明显。这个阶段皮肤炎症有所缓解，但仍需要注意护理，避免再次接触过敏原导致病情反复。老年人在亚急性期皮肤修复能力相对较弱，需要更精心的护理来促进皮肤恢复。
慢性期：皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒时轻时重，可因搔抓等刺激加重病情。慢性期患者手部皮肤功能可能受到一定影响，对于从事精细工作的人群，如钢琴师等，手部皮肤的慢性湿疹会严重影响其工作表现和生活质量，需要长期的护理和治疗来控制病情。
