鼻子流血常见局部因素有外伤（儿童易因挖鼻孔、成人易因撞击，）、鼻黏膜干燥（环境干燥、长期吸烟、挖鼻孔等致）、鼻部疾病（鼻炎、鼻息肉等）；全身因素有高血压、血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病）、肝肾疾病（肝硬化、肾功能不全）。应急处理时姿势要让患者坐下或半卧位、头前倾，儿童不仰卧；用手指捏紧两侧鼻翼压迫止血并冷敷前额后颈。儿童要纠正挖鼻孔习惯，经常或大量出血及时就医；老年人警惕全身病，观察血压，及时就医排查；孕妇采取应急措施后频繁或大量出血及时就医并告知怀孕情况。
一、鼻子流血的常见原因
1.局部因素
外伤：
儿童：儿童活泼好动，容易发生鼻外伤，比如用手指挖鼻孔时损伤鼻黏膜血管，就可能导致鼻子流血。儿童鼻黏膜比较脆弱，挖鼻孔等轻微的外力作用就可能引起出血。
成人：鼻部受到撞击等外伤，如打架、运动时的意外碰撞等，会直接损伤鼻腔内的血管，引发流血。
鼻黏膜干燥：
环境因素：在干燥的季节，如秋冬季节，空气湿度低，或者长期处于空调房间、高原等环境中，鼻腔黏膜容易缺水干燥，导致鼻黏膜破裂出血。
生活方式：长期吸烟的人，烟雾会刺激鼻腔黏膜，使其干燥；还有一些人有挖鼻孔的不良习惯，也会破坏鼻黏膜，导致干燥出血。
鼻部疾病：
鼻炎：各种鼻炎，如过敏性鼻炎，患者会因为鼻痒而频繁揉鼻，加上炎症刺激鼻黏膜，使鼻黏膜充血、水肿，容易破裂出血；慢性鼻炎患者的鼻黏膜长期处于炎症状态，也容易出血。
鼻息肉：鼻息肉会堵塞鼻腔，影响鼻腔的正常生理功能，同时息肉表面的血管比较丰富，容易破裂出血。
2.全身因素
高血压：高血压患者如果血压控制不稳定，血压升高时会导致鼻腔内血压也随之升高，容易使鼻腔内的小血管破裂出血。尤其是老年高血压患者，本身血管弹性较差，更容易出现这种情况。
血液系统疾病：
血小板减少性紫癜：血小板是参与凝血的重要成分，血小板减少时，凝血功能会出现障碍，容易导致鼻出血，而且往往出血不易止住。
白血病：白血病患者的骨髓造血功能异常，会影响血小板的生成等，导致凝血功能异常，从而出现鼻出血症状，同时可能还会伴有其他部位的出血倾向，如皮肤瘀斑等。
肝肾疾病：
肝硬化：肝硬化会导致肝功能受损，进而影响凝血因子的合成，使凝血功能出现问题，容易引起鼻出血。
肾功能不全：肾功能不全时，体内的一些代谢产物不能正常排出，会影响凝血机制，也可能导致鼻出血。
二、鼻子流血时的应急处理
1.姿势：
让患者坐下或半卧位，头部稍微向前倾，这样可以防止血液流入咽部引起呛咳，也能避免血液向后流入气管。
儿童发生鼻出血时，不要让其仰卧，以免血液经鼻咽部流入气管。可以让儿童坐着，头向前倾。
2.压迫止血：
用手指紧紧捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，以促使血管收缩减少出血。
对于儿童，家长可以用拇指和食指紧紧捏住患儿的双侧鼻翼，一般压迫5-10分钟大多可止血。
三、特殊人群鼻子流血的注意事项
1.儿童：
儿童鼻出血多数是局部原因引起，如鼻黏膜干燥、挖鼻孔等。家长要注意纠正儿童挖鼻孔的不良习惯，保持室内合适的湿度。当儿童鼻出血时，要保持冷静，按照正确的方法进行压迫止血，如上述捏住鼻翼等操作。如果儿童经常鼻出血，或者出血量较大难以止住，要及时就医。
2.老年人：
老年人鼻出血要警惕全身因素，如高血压、心脑血管疾病等。老年人鼻出血时，除了进行压迫止血外，要特别注意观察血压情况，如果有血压异常要及时处理。同时，老年人鼻出血后要及时就医，排查是否有严重的全身疾病。
3.孕妇：
孕妇鼻出血可能与激素变化、鼻黏膜充血等有关。孕妇鼻出血时，同样采取压迫止血等应急措施。如果鼻出血频繁或出血量多，要及时就医，在就医过程中要告知医生自己怀孕的情况，以便医生进行合适的检查和处理，避免盲目用药等情况。
