流感相关检查包括影像学检查（胸部X线可初步观察肺部病变，胸部CT更清晰显示细节）、实验室检查（血常规看相关指标，病原学检查包括病毒核酸检测、抗原检测、分离培养）、其他检查（血气分析评估氧合和酸碱平衡），不同检查有不同意义和操作方式，且需结合不同年龄等因素综合判断。
一、影像学检查
1.胸部X线检查
意义：胸部X线可初步观察肺部病变情况，流感病毒肺炎患者早期可能出现肺纹理增多，沿支气管分布的斑片状阴影等表现。不同年龄段患者胸部X线表现可能有一定差异，儿童的胸廓、肺部组织等发育尚未成熟，X线表现可能相对成人更不典型，需结合临床综合判断。
操作：患者站立或仰卧位进行胸部X线拍摄，将胸部置于X线机下，获取胸部的平面影像。
2.胸部CT检查
意义：胸部CT对于流感病毒肺炎的诊断价值更高，能更清晰地显示肺部病变的细节，如是否存在磨玻璃影、实变影、小结节影等，还能发现胸部X线不易察觉的病变。对于有基础疾病的患者，如老年人本身肺功能可能较差，胸部CT能更精准评估肺部病变范围和程度，为治疗方案制定提供更详细依据。儿童进行胸部CT检查时需注意辐射剂量的合理控制，在保证诊断质量的前提下尽量降低辐射影响。
操作：患者平卧于CT检查床上，按照CT机的操作流程进行扫描，可获取胸部的断层影像。
二、实验室检查
1.血常规检查
意义：血常规中白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比等指标有一定参考价值。流感病毒肺炎患者血常规可能表现为白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少等。不同年龄人群血常规正常参考值不同，儿童的白细胞计数在不同年龄段有相应范围，例如婴儿白细胞计数相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人范围，所以分析血常规结果时要结合年龄因素。
操作：采集患者静脉血，通过血液分析仪检测血常规各项指标。
2.病原学检查
病毒核酸检测
意义：采用实时荧光定量PCR等方法检测呼吸道标本中的流感病毒核酸，是确诊流感病毒肺炎的重要依据。该方法敏感性和特异性较高，能快速明确是否为流感病毒感染及具体亚型等。对于有流感样症状且病情较重的患者，如老年人合并慢性呼吸道疾病时，早期进行病毒核酸检测有助于及时明确病因，指导治疗。儿童进行呼吸道标本采集时需注意操作轻柔，避免引起患儿不适。
操作：采集患者鼻咽拭子、咽漱液或痰液等呼吸道标本，进行病毒核酸提取和检测。
病毒抗原检测
意义：通过免疫荧光法等检测呼吸道标本中的流感病毒抗原，可快速筛查流感病毒感染。但其敏感性相对病毒核酸检测稍低，可作为初步筛选手段。在流感流行季节，对于出现流感症状的患者可优先进行抗原检测。不同年龄患者呼吸道标本采集方法和要求基本类似，但儿童的标本采集可能需要更耐心的操作以获取足够标本量。
操作：采集呼吸道标本后，按照病毒抗原检测试剂盒的操作步骤进行检测。
病毒分离培养
意义：将呼吸道标本接种到细胞等培养基中进行病毒分离培养，是流感病毒检测的金标准，但耗时较长，一般不作为常规快速诊断方法。对于一些特殊情况，如需要明确病毒变异情况等时会采用该方法。对于免疫功能低下的患者，如艾滋病患者合并流感病毒肺炎时，病毒分离培养有助于更精准了解病毒情况，但操作相对复杂且耗时。
操作：将呼吸道标本接种到适宜的细胞培养基中，在特定培养条件下进行培养，观察是否有病毒生长并进行鉴定。
三、其他检查
1.血气分析
意义：对于病情较重的流感病毒肺炎患者，血气分析可评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态。如患者出现低氧血症、呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒等情况，能为判断病情严重程度和制定治疗方案提供依据。老年人本身呼吸功能可能减退，血气分析结果异常时需更密切关注，儿童进行血气分析时要准确采集标本，避免误差影响结果判断。
操作：采集患者动脉血，通过血气分析仪检测血氧分压、二氧化碳分压、酸碱度等指标。
