口腔溃疡的发生与免疫系统异常、营养缺乏、局部创伤因素、精神心理因素、系统性疾病影响等多方面因素有关。免疫系统异常时如自身免疫病或免疫缺陷易引发；营养缺乏中维生素和微量元素缺乏会影响；局部创伤如牙齿咬伤或不良修复体刺激会导致；精神紧张等心理因素会降低抵抗力；消化系统疾病影响营养吸收，内分泌紊乱在特殊时期也易致溃疡。
一、免疫系统异常
免疫系统在维持口腔健康中起重要作用，当免疫系统出现异常时，例如自身免疫性疾病，像白塞病，患者免疫系统会错误地攻击口腔黏膜等组织，引发溃疡。在儿童群体中，如果存在先天性免疫功能缺陷，也可能更容易出现口腔溃疡情况；而对于一些患有自身免疫性疾病的成年女性，由于自身免疫调节机制的特点，相对来说口腔溃疡的发生风险可能较高。
二、营养缺乏
1.维生素缺乏：
维生素B族中的维生素B2（核黄素）、维生素B6、维生素B12等缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢。例如维生素B2缺乏会导致黏膜的修复能力下降，容易引发口腔溃疡。在挑食、节食的人群中，尤其是青少年和中年女性，容易出现维生素摄入不足的情况，进而增加口腔溃疡的发生几率。
维生素C缺乏也与口腔溃疡有关，维生素C参与胶原蛋白的合成，对维持黏膜组织的完整性很重要，长期维生素C缺乏会使口腔黏膜的抵抗力降低，易发生溃疡。
2.微量元素缺乏：锌元素缺乏会影响细胞的分裂和再生，而口腔黏膜细胞更新较快，锌缺乏时黏膜的修复功能受影响。铁元素缺乏可能导致贫血，进而影响口腔局部的血液循环，使得口腔组织的营养供应不足，增加溃疡发生风险。在素食者、老年人以及一些患有胃肠道疾病导致营养吸收障碍的人群中，更容易出现微量元素缺乏的情况，从而增加口腔溃疡的发生可能性。
三、局部创伤因素
1.牙齿咬伤：在咀嚼过程中，牙齿不小心咬伤口腔黏膜是常见的局部创伤原因。无论是儿童还是成年人，都可能因为咀嚼过快、牙齿排列不整齐等原因导致口腔黏膜被牙齿咬伤，形成创伤性溃疡。儿童如果牙齿尚未完全萌出，或者有不良的咀嚼习惯，更容易发生这种情况；成年人如果有夜间磨牙等习惯，也可能增加牙齿咬伤口腔黏膜的几率。
2.不良修复体刺激：口腔内的不良修复体，如不合适的假牙、牙套等，会持续摩擦口腔黏膜。长期的摩擦会使口腔黏膜处于受损状态，容易引发溃疡。对于佩戴假牙的老年人来说，如果假牙不合适，就需要特别注意，因为随着年龄增长，口腔黏膜相对较脆弱，更容易受到不良修复体的刺激。
四、精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素会影响神经系统和内分泌系统的平衡。例如，精神紧张时会导致交感神经兴奋，进而影响口腔黏膜的血液循环和代谢，使得口腔黏膜的抵抗力下降，容易发生溃疡。在学生群体面临考试压力时、职场人士工作压力较大时，都可能因为精神心理因素的影响而出现口腔溃疡的情况，尤其是一些性格较为敏感、情绪容易波动的人群，受精神心理因素的影响更为明显。
五、系统性疾病影响
1.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等消化系统疾病，会影响营养物质的吸收，同时可能导致体内环境紊乱。例如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎，除了导致胃肠道症状外，还可能与口腔溃疡的发生相关。因为消化系统的病变会影响维生素、微量元素等的吸收利用，进而影响口腔黏膜的健康，使得口腔溃疡更容易发生。对于患有消化系统疾病的人群，无论是儿童还是成年人，都需要关注口腔健康，因为消化系统与口腔健康有着密切的关联。
2.内分泌紊乱：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平会发生变化。例如，月经前期雌激素水平降低，可能导致口腔黏膜对其他刺激因素的敏感性增加，容易发生溃疡；妊娠期女性体内孕激素水平升高，也可能影响口腔黏膜的状态，增加溃疡发生的可能性。在这些特殊时期，女性需要更加注意口腔卫生和生活方式的调整，以降低口腔溃疡的发生风险。
