鼻出血怎么治疗

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鼻出血的治疗包括一般治疗、全身治疗和其他治疗。一般治疗的局部压迫止血适用于大多情况,儿童操作要适中;烧灼法分化学药物和激光微波烧灼;填塞法有前、后鼻孔填塞,儿童用填塞法需谨慎。全身治疗要寻找并治疗基础疾病,如高血压、血液系统疾病、肝肾功能不全等,还需补充维生素。其他治疗中严重鼻出血经保守治疗无效可考虑血管结扎术,儿童一般较少用该术。

适用于大多数鼻出血情况:患者应保持坐位或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。儿童鼻出血时,家长可将患儿头部偏向一侧,用拇指和食指紧捏患儿双侧鼻翼,压迫鼻中隔前下方,一般压迫5-10分钟多可止血。

年龄因素影响:儿童鼻出血相对常见,因其鼻黏膜较脆弱,在玩耍时易损伤鼻黏膜导致出血,此方法对儿童同样适用,但需注意操作时力度适中,避免过度用力损伤儿童鼻部。

烧灼法

化学药物烧灼:常用30%-50%硝酸银或30%三氯醋酸等化学药物,用棉签蘸取后涂于出血点,利用化学药物使出血点组织蛋白凝固,达到止血目的。适用于反复小量出血且明确出血点的患者。

激光或微波烧灼:利用激光或微波的热效应,使出血点组织蛋白凝固,封闭血管达到止血效果。对于出血点较明显的鼻出血患者可采用,相比化学烧灼,精准度可能更高,但操作时需注意能量控制,避免损伤周围过多组织。

填塞法

前鼻孔填塞:用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞物填塞鼻腔,压迫出血部位止血。适用于出血较剧烈、出血部位不明确或经上述方法止血无效的患者。凡士林纱条填塞时一般24-48小时可取出,膨胀海绵填塞时间相对短些。

后鼻孔填塞:当鼻出血较剧烈,前鼻孔填塞无效时,可采用后鼻孔填塞。将后鼻孔纱球用丝线固定于鼻咽部,再进行前鼻孔填塞。后鼻孔填塞患者痛苦较大,需严格掌握适应证,填塞时间一般不超过3天,且要应用抗生素预防感染。

年龄与填塞法的关系:儿童使用填塞法需谨慎,因为儿童鼻腔较窄小,填塞可能会引起不适和进一步损伤,在选择填塞物和操作时要更加轻柔,密切观察儿童的反应。

全身治疗

寻找并治疗基础疾病

高血压:对于高血压引起的鼻出血,需积极控制血压,可使用降压药物等。高血压患者鼻出血时,血压突然升高会加重出血,所以平稳控制血压是关键,不同年龄的高血压患者降压目标有所不同,一般老年人收缩压可控制在150mmHg左右等,但具体需遵循个体化原则。

血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等可引起鼻出血,需针对血液系统疾病进行治疗。例如血小板减少性紫癜,可能需要使用糖皮质激素等药物提升血小板数量;白血病则需根据具体类型进行化疗等相应治疗。不同年龄的血液系统疾病患者治疗方案差异较大,儿童白血病的治疗方案与成人不同,需采用儿童适用的化疗方案等。

肝肾功能不全:肝肾功能不全患者鼻出血时,需综合考虑肝肾功能情况来选择治疗方法。因为肝肾功能不全可能影响药物代谢等,在使用止血药物或其他治疗药物时要谨慎,避免加重肝肾功能损害。

补充维生素

维生素C、K等:维生素C可增强血管壁的弹性和韧性,维生素K参与凝血因子的合成。可适当补充维生素C、K等,通过饮食或口服补充剂的方式。例如多吃新鲜蔬菜水果可补充维生素C,一些食物如绿色蔬菜等富含维生素K。不同年龄人群对维生素的需求略有不同,儿童处于生长发育阶段,更需保证维生素的合理摄入。

其他治疗

血管结扎术

适用于严重鼻出血:对于经上述多种方法治疗无效的严重鼻出血患者,可考虑血管结扎术,如筛前动脉结扎术、上颌动脉结扎术等。但该手术创伤相对较大,需严格评估患者病情后再决定是否采用。

年龄与血管结扎术的关系:儿童一般较少采用血管结扎术,因为儿童鼻出血多为局部黏膜损伤等原因引起,通过局部压迫等保守治疗多可缓解,而血管结扎术对儿童可能带来较大创伤和后续影响。

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鼻出血
鼻出血主要是指鼻腔和周围的组织血管破裂,血液可从鼻孔流出或流入口咽部。
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右鼻子流鼻血是什么原因?
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扬州大学附属医院 三甲
右鼻子流鼻血的原因有很多。首先,可能是由于患者平时存在有抠鼻孔的不良习惯,导致鼻腔粘膜血管破裂,从而出现流鼻血的症状。其次,也可能是由于患者长时间的待在干燥以及炎热的环境中,导致鼻中隔粘膜或者鼻甲黏膜破裂所致。而当患者出现鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲以及鼻窦肿瘤等情况时,也常会有上述症状出现。并且,还可
鼻子偶尔出血是什么原因?
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鼻子出血的同时伴随有咽喉部疼痛、口干舌燥现象,考虑可能是身体内上火导致鼻腔黏膜干燥破裂引起的出血,和体内缺水有关,需要多喝水,清淡饮食缓解症状。另外,患有鼻部本身疾病也会导致鼻子出血,常见疾病有鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜糜烂等;还有患有血液系统疾病、维生素缺乏、高血压、动脉硬化等全身疾病时,也会伴随有鼻
小孩内火旺流鼻血怎么调理?
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如果小孩内火旺老是流鼻血,首先需及时按压局部,以起到止血的功效。其次,也可以使用生理盐水冲洗孩子的鼻腔,以缓解此类症状。同时,日常需改善饮食习惯,需以清淡食物为主,避免食用辛辣刺激、油腻的食物,以免影响身体恢复。如果内火旺的症状较为严重,则需在医生的指导下服用清热祛火的药物进行治疗。此外,也应避免让
儿童春天流鼻血是怎么回事?
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孩子鼻子出血是怎么回事?
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孩子鼻子出血可能是孩子在抠鼻屎的时候,手指甲抠破鼻黏膜导致的。也有可能是孩子经常吃辛辣刺激性的食物或者天气过度干燥,身体上火,鼻黏膜毛细血管破裂造成的。还有可能是孩子鼻子病变引起的,如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。另外,如果孩子患有血液系统疾病,也可能出现鼻子出血的情况,如血友病、白血病、再生障碍性贫
小孩半夜流鼻血是什么原因怎么办?
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小孩半夜流鼻血的原因:第一、生活环境比较干燥,导致鼻腔内比较干燥,就容易出现流鼻血的情况。第二、孩子身体上火后,也会出现流鼻血的现象。第三、血液系统疾病,比如凝血功能异常,就可能会出现这样的症状。第四、肾功能异常的患者,也会突然流鼻血的现象。止鼻血的方法:第一、用手指按住鼻孔十几分钟,能够起到止血的
儿童鼻子出血是什么病征兆?
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儿童鼻部出血可能是鼻部疾病所致,比如鼻中隔偏曲、萎缩性鼻炎、鼻腔异物等;还有可能是全身其他系统疾病体现在鼻部而导致的鼻出血症状,比如白血病、血小板减少性紫癜等,要注意观察小孩有无出现其他的不适。但鼻出血也不一定完全是疾病所致,其中比较常见的原因是外伤所导致,比如儿童经常喜欢挖自己的鼻子,从而导致鼻黏
儿童睡觉流鼻血是怎么回事?
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儿童睡觉流鼻血可能与孩子经常抠鼻子有关,因为鼻腔部位有丰富的毛细血管,如果抠鼻子时力气比较大,会导致毛细血管破裂,从而引起流鼻血症状。也可能是由于空气过于干燥引起,天气干燥会导致鼻腔粘膜变得干燥脆弱,容易引起流鼻症状。此外,白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,也会导致儿童睡觉时流鼻血。家长
小朋友流鼻血怎么处理?
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孩子突然出现流鼻血,可以用手指按压鼻翼5~10分钟止血,按压的同时可以使用凉毛巾冷敷前额,短暂性的收缩血管可以减少鼻子的出血量;另外,如果家中有干净的棉球,可以使用棉球对出血的鼻腔进行堵塞, 可减少出血。如果孩子出血量比较多,通过以上方式无法缓解,需要及时去医院做血液系统方面的检查和鼻内镜的检查确诊
十岁孩子流鼻血怎么回事?
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首先,可以考虑是外力造成的宝宝鼻子流血,例如鼻子碰到坚硬的物体。其次,考虑是因为孩子学习压力比较大引起上火,所以导致流鼻血。建议家长不要过分给予宝宝学习压力,让孩子多注意休息。除此之外,孩子平时的不良饮食习惯也可能引起流鼻血,例如经常食用油腻、辛辣、高盐、高油的食物等。因此,家长需要督促孩子养成良好
鼻出血的症状有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血症状,最主要是鼻子流血、鼻子干、鼻子堵以及嗓子里出血,甚至会恶心呕血等等。鼻出血最主要症状当然就是鼻子流鲜血,一个鼻孔或者两个鼻孔流出来鲜血,但有的人量比较小,就是鼻涕里面带点血。鼻子一旦出血了以后,一般量不会很大,即便是小血管出血,出个几十毫升,可能自己就止住了。当然过段时间,可能打个喷嚏或者洗脸时候,不注意手碰到鼻子,血管或者粘
鼻出血挂什么科
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血首先要挂耳鼻喉科,如果是其他的疾病引起来,可能还要挂口腔科、颌面外科、脑外科,甚至血液科、肿瘤科等等。鼻出血首先要看耳鼻喉科,要找原因,看看到底是什么原因引起来。如果一看,就是一个鼻腔粘膜出血或者小血管破裂出血,简单处理一下就可以。如果病人是反复出血就要小心,要问问病人有没有糖尿病、高血压,有可能是因为长期高血压、糖尿病导致小血管硬
鼻出血原因有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血原因有很多,包括局部因素,也包括全身因素。局部因素很多,比如说鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦炎等等,都会导致鼻出血。鼻腔粘膜干燥,打个喷嚏粘膜破了会出血。老年人有高血压、糖尿病,前面黎氏静脉丛或者后面吴氏静脉丛有可能会自动破裂出血、出血不止,也会导致出血。如果是鼻中隔弯曲,干燥空气反复刺激,容易导致弯曲地方粘膜破裂出血
鼻出血是什么病
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻出血最主要见于患者患有鼻炎,粘膜会出现毛细血管破裂、毛细血管扩张,特别是鼻中隔粘膜利特尔区动静脉出血,患者会有单侧鼻腔或者双侧鼻腔有鲜血流出。部分患者动脉血管破裂会出血较为集聚,极少数患者鼻出血与鼻腔肿瘤或者鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽纤维血管瘤、血液病有关。如果鼻出血迁延不愈,需要进一步到医院行电子鼻镜和血常规检查。
鼻出血患者的护理措施
宋广斌 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
鼻出血患者的护理措施有以下几方面:第一、要观察患者的精神状态,是否有烦躁不安、焦虑等情绪,必要时可以给予一定的镇静药物进行治疗。第二、观察患者的生命体征,比如血压、脉搏,是否有血压的下降和脉搏的加快,必要的时候可进行补液的处理,防止休克的出现。第三、如果疼痛比较明显,可以应用止痛的药物,观察患者的呼吸状况是否顺畅、是否有血流误咽到咽喉气管
鼻出血是什么原因
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
口鼻出血,主要是鼻子出血,鼻子出血以后经过后鼻孔流到了咽部,形成了口腔的出血,鼻子出血的原因很多,比如鼻子本身疾病造成的鼻子外伤、鼻中隔偏曲、鼻中隔肿瘤或者鼻腔鼻窦的肿瘤、鼻咽纤维血管瘤,这些情况都会引起鼻子出血。另外,全身性的疾病也会引起鼻子出血,比如高血压、肝肾功能不好、糖尿病、血液系统的疾病等,所以,有口鼻输血的现象需要详细的检查,
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