尿结石的形成原因是什么

来源:民福康

尿结石形成是多种因素综合作用结果,涉及尿液成分异常(草酸、钙、尿酸含量过高)、泌尿系统解剖结构异常(尿路梗阻、尿路感染)及其他因素(年龄与性别、生活方式、病史因素),特殊人群如儿童、老年、女性有各自尿结石相关特点及需注意的预防事项。

一、尿液成分异常

1.草酸含量过高:正常情况下,人体摄入的草酸会在体内代谢,但如果机体草酸代谢紊乱或大量摄入富含草酸的食物(如菠菜、苋菜、巧克力等),会使尿液中草酸浓度升高。当草酸与尿液中的钙结合时,就容易形成草酸钙结石。例如,长期大量食用菠菜的人群,尿液中草酸水平相对较高,增加了尿结石形成的风险。

2.钙含量异常:尿钙增高是尿结石形成的重要因素之一。肠道对钙的吸收异常、甲状旁腺功能亢进等情况都可能导致血钙升高,进而使尿钙排出增加。当尿钙浓度过高时,钙就容易在泌尿系统中沉积形成结石。比如甲状旁腺功能亢进患者,由于甲状旁腺激素分泌过多,会促进骨钙溶解,使血钙升高,尿钙排出增多,容易引发尿结石。

3.尿酸含量过高:嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多,或者尿酸排泄减少,都可使尿液中尿酸浓度升高。当尿液尿酸过饱和时,尿酸就会结晶析出,逐渐形成尿酸结石。一些患有痛风的患者,由于体内嘌呤代谢障碍,尿酸生成增多,若不及时控制,就容易并发尿酸结石。

二、泌尿系统解剖结构异常

1.尿路梗阻:泌尿系统的任何部位发生梗阻,如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管结石、前列腺增生等,都会导致尿液排出受阻。尿液在梗阻部位以上的尿路中潴留,使尿液中的晶体物质容易沉积,从而促进结石形成。例如,肾盂输尿管连接处狭窄的患者,尿液排出不畅,长时间后就可能在肾盂内形成结石。

2.尿路感染:细菌、感染产物等可作为核心,促使晶体附着形成结石。同时,感染还会改变尿液的酸碱度,影响晶体的溶解度。比如大肠杆菌感染可使尿液碱化,有利于磷酸镁铵等结石的形成。

三、其他因素

1.年龄与性别

年龄:尿结石可发生于各个年龄段,一般来说,20-50岁是尿结石的高发年龄段。随着年龄增长,人体的代谢功能、泌尿系统结构等会发生变化,增加了尿结石形成的可能性。儿童时期尿结石相对较少,但如果存在先天性泌尿系统畸形等情况也可能发病。

性别:男性患尿结石的概率通常高于女性。这与男性的生理结构、激素水平等因素有关。男性尿道较长且有生理性狭窄,同时雄激素水平可能影响尿液成分和泌尿系统的生理功能,使得男性更容易发生尿结石。

2.生活方式

饮水不足:长期饮水过少会导致尿液浓缩,尿液中晶体物质的浓度相对升高,容易析出形成结石。例如,在高温环境下工作或运动量较大的人,如果没有及时补充水分,就容易发生尿结石。

缺乏运动:长期缺乏运动的人,尿液中的晶体物质更容易在泌尿系统中沉积。因为运动可以促进尿液的流动,有助于防止晶体物质的聚集。而长期久坐、很少运动的人群,尿结石的发病风险相对较高。

3.病史因素

既往结石病史:有过尿结石病史的人,再次发生尿结石的概率明显增加。这是因为曾经的结石形成过程可能导致泌尿系统局部环境改变,为再次结石形成创造了条件。

某些代谢性疾病病史:如甲状旁腺功能亢进症、痛风等代谢性疾病患者,由于本身存在代谢紊乱的基础,更容易发生尿结石。甲状旁腺功能亢进症患者长期钙代谢异常,痛风患者尿酸代谢紊乱,都使得他们处于尿结石的高发状态。

特殊人群方面,儿童尿结石患者多与先天性泌尿系统畸形、尿路感染等因素相关,家长应注意观察儿童排尿情况,如有异常及时就医;对于老年尿结石患者,要关注其是否合并其他慢性疾病,如糖尿病、高血压等,在治疗尿结石时需综合考虑整体健康状况,同时要保证充足的水分摄入,促进尿液排出,减少结石形成风险。女性尿结石患者在孕期和更年期等特殊时期,由于生理变化可能增加尿结石风险,孕期要注意合理饮食和适当活动,更年期女性要关注激素变化对尿液成分的影响,积极预防尿结石的发生。

阅读全文
了解疾病
尿结石
尿结石即泌尿系统结石,主要发生于肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统内,属于比较常见的泌尿系统疾病。此疾病好发于患有尿路梗阻、尿路感染等基础疾病的人群,分为多种类型。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么原因导致尿结石
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿结石即尿道结石,首先考虑是全身代谢因素引起,如本身代谢功能较差,导致代谢物质大量在体内堆积,则会形成结石。如果本身存在泌尿系统炎症,长期不予治疗就会导致炎症因子累积,从而堵塞尿道形成结石。如果日常进食较多嘌呤含量丰富的食物,则也会诱发尿结石。此外,如果本身存在膀胱结石或上尿路结石,结石在排出过程中
尿结石是怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石考虑是因为患者自身代谢异常,尿液酸碱度超出正常范围,导致离子和化合物沉积,从而形成结石;其次,考虑是因为尿路梗阻、感染、尿路中存在异物或是尿道狭窄、尿道畸形等原因,诱发结石形成。尿结石的患者会出现突然剧烈疼痛,疼痛会向输尿管、会阴等部位放射,患者还会出现血尿、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等临床
尿结石打了怎么还是疼?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿路结石击碎之后患者出现疼痛感主要是因为当较大的结石被击碎之后,小结石容易掉落到输尿管或者尿道内,然而会引起管腔完全堵塞或者部分堵塞的情况,所以结石被击碎之后,患者还是会明显感到腰痛或者腹部的疼痛感比之前没有得到治疗之前还要剧烈。对于这种情况,建议患者平时多饮用温水,有效帮助结石随着尿液排出体外,如
尿结石挂什么科?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石一般建议挂泌尿外科,尿路结石的患者可会因为结石的嵌顿和卡压,引起局部疼痛、血尿和尿频等症状。当结石体积较小、数量较少的情况下,医生会建议增加饮水量和适当运动来促进结石的排出,必要时可选择体外碎石和经尿道输尿管境碎石取石术等方式。同时避免摄入含有草酸的食物,比如菠菜、芦笋、芹菜等食物,避免憋尿,
排出尿结石的小妙招?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者尿结石体积较小,首先可以增加饮水量,每日饮水量保持在2500毫升左右,还要勤排尿,可以起到冲刷尿道的作用,并配合进行跑跳运动,多进行跳绳、跑步等,可以促进结石的排出。若尿结石体积较大,可以在医生的指导下使用排石颗粒等药物进行治疗,还可以通过体外冲击波碎石法、钬激光碎石术等方法治疗。患者平时要
女性尿结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性患者出现了尿路结石的时候最常见的症状是尿频、尿急、下腹部疼痛等,结石在泌尿道内移动时患者还会出现排尿中断、恶心呕吐或排尿淋漓不尽等症状,如果结石划破了尿道时会导致患者出现血尿。患者应该尽快就医,完善相关肾脏、输尿管、膀胱的检查,查明结石嵌顿的位置与大小,如果结石比较小的时候可以通过服用排石颗粒等
男性尿结石是哪里痛?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路结石患者疼痛的具体位置要根据结石的位置决定。若是结石沉积在患者的肾部,患者的后背区域会有明显的疼痛;若是结石在输尿管上段,患者的肋骨下缘、上腹部会有明显的疼痛,且痛感向背部放射;若是结石在输尿管下段,患者的下腹部会有明显的疼痛,且痛感向外生殖器部位放射;若是结石在尿道之内,患者会出现尿痛,以及尿
尿结石疼的厉害怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
若患有尿结石,通常建议进行手术治疗,例如后尿道部位的结石,一般建议进行腔内碎石术治疗,如果是尿道舟状窝部位的结石,并存在尿道外口狭窄症状,通常建议进行外口切开取石术。日常生活中患者要多喝些白开水,同时要注意调整饮食,如果属于草酸盐结石,要避免食用富含草酸的食物,例如菠菜、紫甘蓝等。患者也要定期到医院
尿结石可以吃鸡蛋吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿结石患者平时最好少吃鸡蛋,鸡蛋中含有大量的蛋白质以及钙质,如果同食含有草酸的食物,例如菠菜,会产生草酸钙物质,导致结石增多。其次尿结石患者进食大量鸡蛋,还会增加消化道负担,加重腹部不适症状。建议:患者平时可以多吃蔬菜和水果,同时还要大量的喝水,有助于尿液形成,可以促进小结石的排出。如果结石直径比较
尿结石堵住尿道怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石堵住尿道,要明确结石直径大小,若结石直径比较小,患者可以采取保守方法治疗,例如口服排石颗粒,同时还要多饮水、多做跳跃性动作,有助于结石的排出。如果结石的直径比较大,且形状没有规则,是会损伤尿道黏膜的,患者可以去医院在膀胱镜下将结石推入膀胱,之后再做腔内碎石治疗。若结石已经在尿道内形成嵌顿,患者
尿结石如何治疗
张勇 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
目前尿路结石治疗已经成体系了,一般称为尿路结石的立体综合治疗,包括结石的预防、溶石治疗、药物排石、体外碎石治疗、微创治疗以及手术治疗,其中最流行的方式是微创治疗和体外碎石治疗。单纯做体外震波碎石的费用一般要根据结石的大小和碎石的次数来决定。微创手术的费用要根据做输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜等不同的术式来决定。
如何预防尿结石
张勇 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
预防尿路结石的方式有很多,包括生活习惯、饮食、饮水习惯以及运动习惯。最主要的是饮水习惯,一般建议每天的饮水量要达到2000—3000毫升。其次要进行适当运动,适当的运动有助于结石排出。同时日常需保持良好的生活习惯,避免熬夜。小的结石可以通过改变生活习惯、饮水习惯可自行将结石排出。如果结石较大,则需要进行手术排石。尿结石的治疗预后较好,一般
尿结石形成的原因
张勇 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
尿路结石形成的原因比较复杂,目前公认的有遗传性的因素,还有生活习惯、饮食、饮水以及身体基础性的疾病。但是临床上并没有公认的引起尿路结石的原因,即对尿路结石来说,现在还处于研究的领域。最常见的原因是不良的生活习惯,比如饮食中缺乏维生素A、每天服用维生素C过量、长期大量服用维生素D。
尿结石是哪里痛
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿结石大部分的疼痛是在尿道。绝大多数的尿结石是由于肾脏产生的结石,通过输尿管、膀胱而排入尿道的。在进入尿道以后,结石容易嵌顿在狭窄处,会引起明显的排尿疼痛,以及血尿等症状,需要根据结石大小、位置来采取相应的治疗方法,比如保守治疗或者是手术治疗等。平时患者还要注意多喝水,不要吃含钙过高的食物,以此来防止结石复发。
尿结石怎么解决怎么处理啊
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于泌尿系统结石,首先需要根据结石的大小以及所处的位置是否光滑、有无棱角等,确定是采取药物排石,还是进行体外碎石或者手术来取石进行相应的治疗。在排石治疗过程中还需要注意多喝水,多排尿,多运动,有助于结石排出,在排石期间还要做好消炎工作,避免结石对尿路造成损伤,引起感染。
尿结石一般是哪里疼
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿结石疼痛部位与结石位置有一定的相关性,如果结石位于输尿管中上段,主要以腰痛为主且疼痛较为剧烈难以忍受;如果结石位于尿道,则主要会表现为阴茎或会阴部疼痛。出现结石症状后要及时进行彩超或泌尿系CT检查,明确和了解结石所在部位、结石大小等,可以采用手术、药物、超声碎石进行治疗。
免费咨询