龟头癌常见症状包括龟头部位异常肿物或溃疡(不同年龄、性别、生活方式、病史男性表现有差异,表现为经久不愈溃疡等)、疼痛或瘙痒(不同年龄、性别、生活方式、病史男性表现不同,常规对症处理难缓解)、出血(不同年龄、性别、生活方式、病史男性表现有别,有间断点滴状出血等)、排尿异常相关表现(不同年龄、性别、生活方式、病史男性表现不同,有排尿困难等症状)、腹股沟淋巴结肿大(不同年龄、性别、生活方式、病史男性表现有差异,有无痛性进行性肿大等)。
1.龟头部位的异常肿物或溃疡
年龄因素:不同年龄段发生龟头癌的概率不同,一般中老年男性相对更易出现。对于中老年男性,若发现龟头部位有新生物,如逐渐增大的肿块,或原本的小丘疹、红斑等逐渐演变成溃疡,且溃疡边界不清晰、质地较硬等情况需高度警惕。年轻男性若有不洁性生活史等情况,也应关注龟头变化。
性别因素:仅男性会患龟头癌。
生活方式:有不注意个人卫生、有多个性伴侣等不良生活方式的男性,患龟头癌风险增加,相应地其龟头出现异常肿物或溃疡的概率可能更高。
病史:有龟头炎等慢性病史的患者,若炎症长期不愈且出现上述异常改变,更要考虑龟头癌可能。通常表现为龟头部位出现经久不愈的溃疡,溃疡面可能有渗血、渗液,伴有异味。
2.龟头部位的疼痛或瘙痒
年龄因素:中老年男性可能因感觉神经相对不敏感等因素,疼痛或瘙痒的感知程度可能与年轻男性有所不同,但本质上都是龟头癌可能的症状表现。年轻男性可能对疼痛或瘙痒更敏感,会更早察觉异常。
性别因素:仅男性发病。
生活方式:生活方式不健康、不注重局部清洁等男性,局部刺激因素多,更容易出现疼痛或瘙痒等不适,而这些不适可能提示龟头存在病变。
病史:有过龟头局部损伤病史等情况的患者,出现疼痛或瘙痒等症状时更应排查龟头癌。疼痛程度可能为隐痛、胀痛等,瘙痒可能为间断性或持续性,且一般经常规对症处理难以缓解。
3.龟头部位的出血
年龄因素:不同年龄男性都可能出现,但中老年男性血管弹性等情况与年轻男性有差异,不过出血表现主要还是与龟头局部病变相关。若中老年男性发现龟头有不明原因的出血,哪怕量不多,也需重视。
性别因素:仅男性发病。
生活方式:有不良生活方式的男性,局部病变风险高,更易出现龟头出血情况。比如性生活不检点等可能导致感染等进而引发出血相关症状。
病史:有凝血功能异常等病史的男性,出现龟头出血时要警惕可能与基础病史相关,但也不能排除龟头癌导致的出血,需进一步检查鉴别。出血可能表现为间断性的点滴状出血,或在摩擦等刺激后出现出血。
4.排尿异常相关表现
年龄因素:年龄较大的男性可能同时存在前列腺等其他泌尿系统结构的退变,若龟头癌导致尿道受侵犯等情况,排尿异常可能更明显。比如中老年男性出现排尿困难、尿频、尿急等症状,同时伴有龟头异常时,要考虑龟头癌累及尿道的可能。年轻男性相对较少出现因龟头癌导致的严重排尿异常,但也不能忽视。
性别因素:仅男性发病。
生活方式:长期憋尿等不良生活方式可能加重泌尿系统的负担,若合并龟头癌,会使排尿异常等症状更复杂。
病史:有尿道狭窄等泌尿系统病史的患者,出现排尿异常时更要排查是否与龟头癌相关。排尿异常可能表现为排尿费力、尿线变细、尿频、尿急、尿痛等,严重时可能出现尿潴留。
5.腹股沟淋巴结肿大
年龄因素:不同年龄男性的腹股沟淋巴结对病变的反应可能有差异,中老年男性身体机能相对下降,淋巴结肿大后可能更难自行消退等。若发现腹股沟淋巴结肿大,无论年龄大小都要重视。
性别因素:仅男性发病。
生活方式:不良生活方式导致身体免疫力下降等情况,会影响对淋巴结肿大等异常的应对,有不良生活方式的男性出现腹股沟淋巴结肿大时更需排查龟头癌。
病史:有过生殖系统感染等病史的患者,出现腹股沟淋巴结肿大时要考虑是否与龟头癌转移等相关。腹股沟淋巴结可能出现无痛性进行性肿大,初期可能可推动,后期可能固定。



