慢性咽炎是咽部黏膜等的慢性炎症，由多种因素引起，症状为咽部不适等，检查见咽部黏膜充血等，治疗以去除病因等为主，预后较好；喉癌是喉部恶性肿瘤，与多种因素有关，不同部位表现不同，检查需喉镜等，治疗有手术等，预后与多种因素有关，总体不如慢性咽炎乐观。
一、定义与发病机制
慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，多由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症、长期张口呼吸、烟酒过度、粉尘、有害气体刺激等因素引起，可发生于各年龄段人群，无明显性别差异，生活中长期用嗓过度等不良生活方式易诱发。
喉癌：是发生于喉部的恶性肿瘤，主要与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染（如人乳头瘤病毒感染）、职业暴露（长期接触石棉、芥子气等）、放射线暴露等因素有关，发病年龄多在50-70岁，男性发病率明显高于女性，可能与男性吸烟、饮酒等生活方式及喉部解剖生理特点等因素相关。
二、临床表现
慢性咽炎：主要症状为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感等，常有刺激性咳嗽，伴恶心，一般无明显声音嘶哑，症状可因受凉、过度用嗓等因素加重，病情迁延不愈，对生活质量有一定影响，但一般不危及生命，各年龄段人群表现类似，儿童慢性咽炎可能与上呼吸道感染后未规范治疗等有关。
喉癌：根据肿瘤发生部位不同，症状有所差异。声门型喉癌早期主要表现为声音嘶哑，且呈进行性加重，随着肿瘤增大，可出现呼吸困难、咳嗽、咯血等；声门上型喉癌早期症状不明显，可有咽部不适、异物感等，晚期可出现吞咽困难、颈部淋巴结转移等；声门下型喉癌较少见，早期可无症状，后期可出现咳嗽、血痰、呼吸困难等，发病年龄较大人群更需警惕此类症状变化，男性患者出现声音嘶哑等症状时需重点排查喉癌可能。
三、检查方法
慢性咽炎：
喉镜检查：可见咽部黏膜慢性充血，血管扩张，咽后壁淋巴滤泡增生，呈颗粒状，或咽侧索肥厚等表现。
实验室检查：一般无特异性实验室指标异常，若合并感染等情况，可能出现白细胞计数升高等表现，各年龄段人群检查操作类似，但儿童配合度可能较低，需适当安抚。
喉癌：
喉镜检查：可直接观察喉部肿瘤的部位、大小、形态等，必要时可取组织活检明确病理诊断。
影像学检查：如颈部CT、MRI等，可了解肿瘤侵犯的范围及颈部淋巴结转移情况，对肿瘤分期及治疗方案制定有重要意义，不同年龄人群检查操作依据身体状况调整，儿童需考虑辐射等因素选择合适检查方式。
病理活检：是确诊喉癌的金标准，通过取病变组织进行病理分析，明确肿瘤的病理类型等。
四、治疗原则
慢性咽炎：以去除病因、对症治疗为主。首先要戒烟戒酒，改善工作和生活环境，避免接触有害气体和粉尘等。局部可使用含漱液（如复方硼砂溶液）、含片（如碘喉片）等缓解症状，对于淋巴滤泡增生明显者可采用激光、冷冻等物理治疗方法，各年龄段人群治疗需根据个体情况选择合适方式，儿童慢性咽炎应尽量避免过度治疗，以保守对症治疗为主。
喉癌：治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。手术方式根据肿瘤的部位、分期等选择，如喉部分切除术、全喉切除术等；放疗可作为手术的辅助治疗或晚期肿瘤的姑息治疗；化疗多用于晚期或复发转移患者的综合治疗，治疗方案需根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期等综合制定，老年患者身体耐受性差，需更谨慎评估治疗方案的可行性，儿童喉癌极为罕见，治疗需多学科协作，充分考虑生长发育等因素。
五、预后情况
慢性咽炎：一般预后较好，通过去除病因及规范治疗，症状多可缓解，但易复发，对患者生活质量有一定影响，但不会危及生命，各年龄段患者经合理干预后大多可维持较好状态。
喉癌：预后与肿瘤的分期、病理类型、治疗方法及患者的身体状况等有关。早期喉癌经积极治疗后5年生存率较高，而晚期喉癌预后相对较差，总体来说喉癌的预后不如慢性咽炎乐观，不同年龄患者预后因个体差异及肿瘤生物学行为等不同而有差异，老年患者可能因合并其他基础疾病影响预后。
