喉癌手术后有异物感是怎么回事

来源:民福康

喉癌术后异物感常见原因包括手术创伤及局部组织修复形成瘢痕、手术刺激致局部水肿、手术损伤喉部神经、心理因素放大不适感;观察要点为异物感出现时间、程度及是否伴其他症状,应对措施包括让患者保持良好心态、家属心理支持、针对局部情况治疗观察、神经损伤者在专业指导下康复训练、控制基础疾病,喉癌术后异物感是多因素综合作用,需密切观察分析并采取相应应对措施。

喉癌手术会对喉部组织造成一定创伤,术后喉部组织处于修复阶段,可能会形成瘢痕组织。例如,喉部分切除术等手术方式,手术区域的黏膜、肌肉等组织在愈合过程中,新生的纤维组织可能会导致局部组织的形态和功能改变,从而引起异物感。一般来说,不同年龄、性别患者术后组织修复过程相似,但老年患者由于身体机能相对较弱,修复时间可能相对较长,异物感持续时间可能稍长。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,烟草中的尼古丁、酒精等成分会影响组织的修复,可能使异物感更明显且恢复较慢。有喉癌病史的患者,本身喉部组织已受肿瘤影响,术后修复时出现异物感的概率和程度可能与首次发病的患者有所不同。

局部水肿

手术操作会刺激喉部组织,导致局部水肿。水肿会使喉部空间相对狭窄,患者会感觉到异物存在。水肿的程度可能因手术范围、个体差异等因素而异。年轻患者身体代谢相对较快,水肿消退可能相对较快;女性患者在激素等因素影响下,水肿情况可能与男性有一定差异,但总体机制类似。生活方式健康的患者水肿消退可能更顺利,而有基础疾病如糖尿病等的患者,可能因血糖控制不佳影响水肿的消退,从而延长异物感的时间。

神经损伤

喉癌手术可能会损伤喉部的神经,如喉返神经等。神经损伤会影响喉部感觉的正常传导,导致患者感觉喉部有异物感。不同年龄患者神经修复能力不同,老年患者神经修复相对缓慢,异物感可能更持久。男性和女性在神经损伤后的修复过程中无本质差异,但男性可能因职业等因素更关注喉部功能恢复,心理因素可能对异物感的感知有影响。有不良生活方式的患者可能因身体整体状态不佳,影响神经的修复,使异物感持续存在。有喉癌病史且神经曾受肿瘤侵犯的患者,术后神经损伤导致的异物感可能更严重且恢复更困难。

心理因素

患者对喉癌手术的担忧、焦虑等心理状态可能会放大喉部的不适感,让患者感觉有异物感。例如,部分患者担心喉癌复发,长期处于紧张焦虑情绪中,会使躯体化症状更明显,表现为明显的异物感。不同年龄患者心理状态不同,儿童患者因认知和表达能力有限,心理因素导致的异物感可能通过行为表现体现,如哭闹、拒绝进食等;老年患者可能因对疾病的恐惧等心理,异物感更强烈。女性患者可能相对更易受情绪影响,心理因素导致的异物感可能更突出。有不良生活方式的患者可能本身心理调节能力相对较弱,心理因素引发的异物感更难缓解。有喉癌病史且心理压力大的患者,心理因素导致的异物感会加重其身心负担。

异物感的观察与应对

观察要点

要观察异物感出现的时间、程度、是否伴有其他症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音变化等。如果异物感持续不缓解或逐渐加重,同时伴有呼吸困难等严重症状,需及时就医。不同年龄患者观察重点略有不同,儿童患者需观察其进食、呼吸等情况来判断异物感的影响;老年患者要关注整体身体状况与异物感的关系。

应对措施

一般首先要让患者保持良好的心态,家属要给予心理支持。对于局部水肿等情况,可在医生指导下进行相应的治疗观察。如果是神经损伤导致的异物感,可能需要一定时间等待神经修复,期间可通过康复训练等辅助方式促进恢复,但具体训练需在专业医生指导下进行,不同年龄、生活方式的患者康复训练方式和效果会有差异。例如,年轻患者可能更易接受康复训练并取得较好效果,而老年患者可能因身体机能限制,康复训练效果相对有限。有基础疾病的患者要积极控制基础疾病,以利于异物感的缓解。

喉癌手术后出现异物感是多因素综合作用的结果,需要密切观察、综合分析,并根据具体情况采取相应的应对措施。

阅读全文
了解疾病
水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
免费咨询