女性尿不尽可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括饮水过多、精神因素；病理性因素有泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、膀胱结石、膀胱过度活动症、盆底肌功能障碍、妇科疾病影响（盆腔炎、子宫肌瘤）；特殊人群中妊娠期女性因子宫压迫膀胱易尿不尽，绝经期女性因雌激素下降易出现相关尿不尽情况。
一、生理性因素
（一）饮水过多
当女性短时间内大量饮水，如1-2小时内饮用1-2升水，肾脏生成尿液的量会增加，超过膀胱的容量承受范围，就可能出现尿不尽的感觉。例如，正常成人膀胱容量约300-500毫升，短时间内大量饮水后，膀胱迅速充盈，超过其储存能力，就会有尿不尽的主观感受，这种情况在调整饮水量后可缓解。
（二）精神因素
长期处于紧张、焦虑状态的女性，可能会出现感觉性尿不尽。比如工作压力大、生活中遇到重大事件时，大脑皮层对膀胱的控制功能可能会发生紊乱，导致即使膀胱内尿液量不多，也会频繁产生尿意，出现尿不尽的表现。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎：
女性尿道短而直，距离肛门较近，容易受到细菌感染。大肠杆菌等病原菌入侵膀胱后，会引起膀胱黏膜的炎症反应。炎症刺激使得膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液，也会频繁发出排尿信号，导致尿不尽，同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，临床研究发现，约80%的女性膀胱炎患者会出现尿不尽的症状，尿液常规检查可见白细胞计数升高、细菌数增多等。
2.尿道炎：
尿道发生炎症时，炎症刺激尿道黏膜，影响尿液的正常排出，也可能出现尿不尽的情况，同时可能伴有尿道灼热感、尿道口红肿等表现。病原体多为淋球菌、支原体、衣原体等，通过性传播或接触污染物品等途径感染。
（二）膀胱结石
膀胱内存在结石时，结石会刺激膀胱黏膜，导致膀胱的正常功能受到影响。结石可能会堵塞部分尿道，使得尿液排出不畅，从而出现尿不尽，还可能伴有排尿中断、血尿等症状。例如，通过超声检查或X线检查可发现膀胱内的结石影。
（三）膀胱过度活动症
这是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有尿不尽。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。多见于中老年女性，可能与雌激素水平下降等因素有关。研究表明，膀胱过度活动症患者的膀胱逼尿肌收缩功能异常，导致膀胱频繁收缩，引起尿不尽等一系列症状。
（四）盆底肌功能障碍
女性妊娠、分娩等因素可能导致盆底肌损伤，引起盆底肌功能障碍。盆底肌对膀胱、尿道等盆腔器官有支撑作用，当盆底肌功能障碍时，膀胱的位置和功能可能受到影响，出现尿不尽的情况，尤其在腹压增加时，如咳嗽、大笑等，尿不尽的症状可能更明显。
（五）妇科疾病影响
1.盆腔炎：
女性盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官发生炎症时，炎症可能蔓延波及膀胱周围组织，刺激膀胱，导致尿不尽，同时常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。盆腔炎多由细菌感染引起，如葡萄球菌、链球菌等，性生活活跃期的女性易患。
2.子宫肌瘤：
较大的子宫肌瘤可能压迫膀胱，使膀胱的有效容量减小，从而出现尿不尽的症状，还可能伴有月经改变、腹部包块等表现。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，其发生与女性体内雌激素水平有关。
三、特殊人群情况
（一）妊娠期女性
妊娠期女性由于子宫逐渐增大，可能会压迫膀胱，导致膀胱容量减小，出现尿不尽的情况。这是一种生理现象，但也需要注意与泌尿系统感染等病理情况相鉴别。同时，妊娠期女性的激素水平变化等因素也可能影响泌尿系统的功能，需要密切观察，若出现尿频、尿不尽伴有尿痛等症状，要警惕泌尿系统感染的可能。
（二）绝经期女性
绝经期女性体内雌激素水平下降，会导致尿道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，容易发生泌尿系统感染，出现尿不尽等症状。此外，雌激素水平下降还可能影响盆底肌的功能，加重盆底肌功能障碍相关的尿不尽情况。绝经期女性需要注意保持外阴清洁，适当补充雌激素（在医生指导下）以维护泌尿系统和盆底组织的健康。
