急性前列腺炎症状多样,全身有发热寒战、乏力虚弱;局部有盆腔区域疼痛(会阴部及耻骨上区、腰骶部及腹股沟区牵涉痛)、排尿症状(尿频尿急、排尿困难、尿道分泌物);部分患者有性功能障碍,出现相关症状应及时就医检查诊断以早期治疗,避免病情迁延。
一、全身症状
发热寒战:多数患者会出现突然发作的高热,体温可迅速升高至38℃~40℃以上,同时伴有寒战,这是由于细菌感染引起的全身炎症反应所致。例如,部分患者会感觉怕冷,身体瑟瑟发抖,随着病情发展体温持续处于较高水平。这种全身症状在青壮年男性中较为常见,与机体免疫力相对活跃,感染后引发的全身性炎症反应较强有关。
乏力虚弱:患者会感到全身乏力、虚弱,精神状态不佳,活动耐力明显下降。这是因为炎症刺激机体,消耗大量能量,导致身体处于一种应激的虚弱状态。无论是年轻还是中年男性,在急性前列腺炎发作时都可能出现这种全身乏力的表现,与感染导致的代谢紊乱等因素相关。
二、局部症状
盆腔区域疼痛
会阴部及耻骨上区疼痛:患者会感觉会阴部有坠胀、疼痛不适,同时耻骨上区(下腹部位)也可能出现隐痛或胀痛。这种疼痛可能会较为剧烈,尤其是在久坐、长时间站立后加重。例如,患者坐下时会明显感觉到会阴部有压迫性疼痛,站立过久后耻骨上区的疼痛也会加剧。男性群体由于生理结构特点,更容易出现会阴部及耻骨上区的疼痛症状,这与前列腺的解剖位置相关,前列腺位于盆腔底部,靠近会阴部和耻骨后。
腰骶部及腹股沟区牵涉痛:疼痛还可能放射至腰骶部、腹股沟区等部位。腰骶部疼痛表现为下腰部的酸痛或胀痛,腹股沟区则是大腿根部附近的疼痛。不同患者的疼痛放射部位可能有所不同,有的患者主要是腰骶部疼痛明显,有的则是腹股沟区疼痛较为突出。这是因为前列腺周围的神经分布较为广泛,炎症刺激可通过神经反射引起这些部位的牵涉痛。
排尿症状
尿频尿急:患者会频繁地有尿意,排尿次数明显增多,白天可能每1~2小时就要排尿一次,夜间也可能出现夜尿增多的情况,严重影响睡眠和日常生活。同时,患者会出现尿急的症状,即有尿意时难以控制,需要立即排尿,否则可能会出现急迫性尿失禁。这种尿频尿急症状是由于炎症刺激前列腺和膀胱颈部,导致膀胱敏感性增高所致,在各个年龄段的男性急性前列腺炎患者中都较为常见,但青壮年男性可能由于活动量相对较大,对排尿次数增多的感受更为明显。
排尿困难:部分患者会出现排尿费力、尿线变细、尿流间断等排尿困难的表现。这是因为炎症导致前列腺充血、水肿,压迫尿道,使尿道狭窄,从而影响尿液的排出。病情严重时,可能会出现尿潴留,即膀胱内充满尿液而无法排出,需要紧急处理。老年男性本身可能存在前列腺增生的基础,在合并急性前列腺炎时,排尿困难的症状可能会更加明显,因为增生的前列腺组织和炎症水肿共同作用,对尿道的压迫更为严重。
尿道分泌物:患者尿道口可能会有脓性或黏液性分泌物溢出,尤其在晨起时较为明显。这种分泌物是由于前列腺炎症导致腺体分泌增加,同时伴随尿道黏膜的炎症反应所产生的。例如,晨起时可见尿道口有少量白色或黄色的分泌物,用手挤压尿道可能会有更多分泌物排出。无论是年轻还是老年男性,急性前列腺炎患者都可能出现尿道分泌物的情况,但不同个体的分泌物量可能有所差异。
三、其他症状
性功能障碍:部分患者可能会出现性功能方面的问题,如勃起功能障碍、早泄等。这是因为急性前列腺炎导致局部疼痛不适,以及炎症对生殖系统神经和组织的影响,从而影响了性功能。但需要注意的是,性功能障碍症状在急性前列腺炎患者中并非普遍存在,其发生与炎症的严重程度、个体的心理因素等都有关系。年轻男性由于对性功能较为关注,一旦出现相关问题可能会更明显地感觉到不适,而老年男性可能本身性功能处于衰退阶段,相对不太容易察觉明显的性功能改变。
急性前列腺炎的症状表现复杂多样,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期治疗,避免病情迁延不愈发展为慢性前列腺炎等更严重的情况。



