尘肺胸闷呼吸困难的治疗包括一般治疗（氧疗、脱离粉尘环境）、药物治疗（支气管扩张剂、糖皮质激素）、康复治疗（呼吸功能锻炼、运动训练）、手术治疗（肺灌洗术、肺移植术），各治疗方式有其具体要求及适用情况，需根据患者具体状况选择合适治疗手段。
一、一般治疗
1.氧疗
对于尘肺胸闷呼吸困难的患者，根据动脉血氧分压等情况进行氧疗。如果患者存在低氧血症，通过鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度在90%以上。尘肺患者由于肺组织纤维化等病变，气体交换功能受损，氧疗可以改善机体缺氧状态，缓解胸闷呼吸困难症状。不同年龄、性别患者氧疗要求基本一致，但要注意根据患者具体血氧情况调整氧流量等。对于有基础心肺疾病的尘肺患者，氧疗更为关键，能减少心肺负担加重的风险。
2.脱离粉尘环境
让患者立即脱离粉尘作业环境，这是治疗的重要基础。因为持续接触粉尘会导致尘肺病情进一步加重，使胸闷呼吸困难等症状恶化。无论年龄、性别，都应尽快脱离粉尘环境，避免病情持续进展。例如，对于长期在粉尘环境工作的尘肺患者，一旦出现明显胸闷呼吸困难，必须脱离该工作环境，防止吸入更多粉尘对肺部造成更严重损伤。
二、药物治疗
1.支气管扩张剂
如吸入用沙丁胺醇等β受体激动剂，可缓解支气管痉挛，改善通气功能，减轻胸闷呼吸困难。沙丁胺醇能选择性激动支气管平滑肌的β受体，使支气管平滑肌舒张。对于尘肺患者，由于气道可能存在炎症、痉挛等情况，使用支气管扩张剂可以打开气道，增加通气量。不同年龄患者使用时需注意剂型选择，儿童可能更适合雾化剂型，成人也可选择气雾剂等。但要注意药物可能存在的副作用，如心悸等，在有基础心脏疾病的患者中需谨慎使用。
2.糖皮质激素
对于病情急性加重、存在明显气道炎症的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用，能减轻气道炎症反应，缓解胸闷呼吸困难。不过，长期使用糖皮质激素会有较多副作用，如骨质疏松、免疫力下降等，所以要严格掌握适应证和疗程。在使用过程中要密切监测患者的不良反应，对于老年患者等特殊人群，要更加注意预防骨质疏松等并发症的发生，可同时补充钙剂等。
三、康复治疗
1.呼吸功能锻炼
包括缩唇呼吸、腹式呼吸等。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早陷闭，减少呼气时肺内残气量；腹式呼吸可增强膈肌活动度，提高肺通气量。对于不同年龄和性别的尘肺患者，都可以进行呼吸功能锻炼，但要根据患者的耐受程度逐步进行。例如，儿童进行呼吸功能锻炼时，需要家长辅助引导，选择适合儿童的简单呼吸锻炼方式。通过长期坚持呼吸功能锻炼，可以改善患者的肺功能，减轻胸闷呼吸困难症状，提高生活质量。
2.运动训练
适度的运动训练如散步、太极拳等有氧运动。运动训练可以提高患者的心肺功能储备，增强机体耐力，从而缓解胸闷呼吸困难。运动强度要根据患者的具体情况调整，对于年龄较大或病情较重的患者，运动强度不宜过大，以患者不感到明显不适为宜。运动训练有助于改善尘肺患者的全身状况，提高对缺氧的耐受能力，长期坚持运动训练对缓解症状有积极作用。
四、手术治疗
1.肺灌洗术
对于早期尘肺患者，肺灌洗术是一种有效的治疗方法。通过灌洗可以清除肺内的粉尘等有害物质，改善肺通气功能，减轻胸闷呼吸困难。但肺灌洗术有严格的适应证和禁忌证，需要评估患者的肺功能、全身状况等。例如，对于合并严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等患者可能不适合肺灌洗术。不同年龄患者进行肺灌洗术时，要充分考虑其身体对手术的耐受能力，儿童一般不建议首先选择肺灌洗术治疗尘肺胸闷呼吸困难。
2.肺移植术
对于晚期尘肺导致严重肺功能衰竭的患者，肺移植术可能是一种选择。但肺移植术面临供体短缺、手术风险大、术后免疫排斥等诸多问题。只有在经过严格评估，其他治疗方法无效的情况下才考虑肺移植术。不同年龄、性别的患者在考虑肺移植术时，都要综合评估其全身状况、手术风险等因素，老年患者等身体状况较差的患者可能手术风险更高。
