女性尿路结石症状因结石大小、部位而异，有疼痛（肾区或腹部、排尿疼痛）、血尿、尿路刺激症状及其他如感染、肾功能损害等症状；治疗分保守治疗（大量饮水、药物治疗，适用于直径小于0.6cm等情况）和手术治疗（体外冲击波碎石术适用于≤2cm肾结石等，输尿管镜取石术适用于中下段等输尿管结石，经皮肾镜取石术适用于≥2cm肾结石等，开放手术少用），需综合病情等因素选治疗方法，治疗中关注恢复及女性生理心理特点给予关怀护理。
一、女性尿路结石的症状
女性尿路结石的症状因结石的大小、部位等因素而有所不同。常见症状如下：
疼痛：
肾区或腹部疼痛：较小的结石在肾盂或输尿管内移动时，可引起肾区隐痛或钝痛；较大的结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管梗阻时，可出现肾绞痛，疼痛剧烈，呈阵发性，可放射至下腹部、腹股沟、外阴部等，女性患者可能会误以为是妇科疾病相关疼痛。例如，结石造成输尿管梗阻，导致肾盂内压力升高，刺激输尿管平滑肌痉挛，从而引发剧烈疼痛。
排尿疼痛：膀胱结石患者在排尿时，结石会刺激膀胱黏膜，出现排尿疼痛，疼痛可放射至尿道外口。
血尿：多数患者会出现血尿，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿。血尿的产生是由于结石移动时损伤肾盂、输尿管或膀胱黏膜所致。例如，结石在输尿管内移动，摩擦输尿管黏膜，导致黏膜破损出血，血液混入尿液中形成血尿。
尿路刺激症状：结石刺激尿路黏膜，可引起尿频、尿急、尿痛等症状。如膀胱结石患者，除了排尿疼痛外，还常伴有尿频、尿急，这是因为结石刺激膀胱三角区和膀胱颈部，导致膀胱频繁收缩。
其他症状：如果结石引起尿路感染，还可出现发热、寒战等全身症状；若结石长期梗阻导致肾功能损害，可能会出现尿量减少、水肿等表现。
二、女性尿路结石的治疗
保守治疗：
适应证：对于直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的患者，可以尝试保守治疗。女性患者如果结石较小，没有严重的梗阻和感染等情况时可考虑。
方法：
大量饮水：每日饮水量应在2000-3000ml以上，以增加尿量，促进结石的排出。大量尿液的冲刷作用有助于结石随尿液排出体外。例如，每天保证足够的尿量，使尿液保持稀释状态，降低尿液中晶体物质的浓度，减少晶体沉积。
药物治疗：可以使用一些促进结石排出的药物，如α受体阻滞剂等，它可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。但药物的使用需在医生指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物。
手术治疗：
体外冲击波碎石术（ESWL）：
适应证：适用于直径≤2cm的肾结石及直径≤1cm的输尿管结石。对于女性患者，如果结石适合此方法且无明显禁忌证可考虑。
原理：利用冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎，然后随尿液排出体外。治疗过程中患者一般不会有明显痛苦，但需要注意的是，多次体外冲击波碎石可能会对肾脏等组织有一定影响，治疗间隔需要遵循医生建议。
输尿管镜取石术：
适应证：适用于中、下段输尿管结石、ESWL失败的输尿管上段结石等。对于女性患者输尿管结石，若符合适应证可选择此方法。
操作过程：经尿道插入输尿管镜，在直视下找到结石，然后用激光等将结石击碎并取出。该方法创伤相对较小，但也存在一定的并发症风险，如输尿管穿孔等，术后需要密切观察患者情况。
经皮肾镜取石术（PCNL）：
适应证：适用于≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。对于女性患者较大的肾结石，在合适情况下可采用此手术。
操作过程：经腰部穿刺建立通道，然后通过肾镜找到结石，用激光等将结石击碎并取出。此手术创伤相对较大，术后恢复需要一定时间，患者需要注意卧床休息等相关事项。
开放手术：目前已较少采用，主要用于一些复杂的、其他治疗方法无法处理的结石情况。
不同的治疗方法需要根据女性患者的具体病情、身体状况等多方面因素来综合选择，在治疗过程中需要密切关注患者的恢复情况，同时要考虑到女性在生理、心理等方面的特点，给予相应的关怀和护理。例如，术后要关注女性患者的伤口恢复情况，心理上要给予安慰，缓解其紧张情绪等。
