支气管肺炎康复一周后仍咳嗽可能由病情反复（感染未完全控制或再次感染）或气道高反应性（炎症损伤后气道改变或过敏因素）引起。需观察咳嗽性质、频率及伴随症状，注意休息、饮食，调整环境，若咳嗽持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查治疗。
一、可能的原因及对应处理
（一）病情反复
1.感染未完全控制
支气管肺炎是由病原体感染引起，如细菌、病毒或支原体等。即使经过一周治疗，可能病原体未被完全清除，仍会刺激呼吸道引起咳嗽。如果是细菌感染，可能需要重新评估是否需要调整抗生素使用；若是病毒感染，一般以对症支持治疗为主。例如，肺炎支原体感染引起的支气管肺炎，病程相对较长，可能在治疗一周后仍有咳嗽症状。对于儿童患者，要密切观察其一般情况，如精神状态、体温等。如果精神状态良好，体温正常，但仍有咳嗽，可继续观察，同时注意休息、多饮水。
对于成人患者，也需留意是否有其他伴随症状，如是否有咳痰、痰的颜色等情况。如果有黄痰，可能提示合并细菌感染，需要进一步检查血常规、C-反应蛋白等炎症指标来辅助判断。
2.再次感染
患者在支气管肺炎康复一周后，抵抗力可能还未完全恢复，容易再次接触病原体而再次感染。比如，在季节交替时，气温变化大，容易感染新的病毒或细菌。对于儿童，要注意避免去人员密集、空气不流通的场所；成人则要注意根据天气变化及时增减衣物，加强自身防护。
（二）气道高反应性
1.炎症损伤后气道改变
支气管肺炎会对气道黏膜造成一定损伤，使气道处于高反应状态。此时，即使炎症已基本消退，气道受到轻微刺激（如冷空气、异味等）就容易引起咳嗽。例如，儿童在康复后，闻到油烟味可能会诱发咳嗽。对于这种情况，可以让患者处于空气清新、温度适宜的环境中，避免接触刺激性气味。对于儿童患者，家长要注意保持室内空气清新，湿度适宜（一般湿度保持在50%-60%为宜）。成人患者也应尽量避免接触有害气体和刺激性气味。
2.过敏因素
部分患者可能本身是过敏体质，支气管肺炎后气道高反应性可能与过敏有关。比如，接触花粉、尘螨等过敏原时，会引起气道痉挛和咳嗽。对于有过敏史的患者，要排查可能的过敏原。儿童过敏体质者，家长要注意观察其生活环境中可能的过敏原，如家中的尘螨、宠物毛发等，定期清洁床单、被罩，减少宠物接触等。成人过敏体质者则要注意在花粉季节减少外出，或外出时佩戴口罩等。
二、观察要点及建议
（一）观察症状变化
1.咳嗽的性质和频率
观察咳嗽是干咳还是有痰，痰的颜色、量等。如果是干咳，可能提示气道高反应性为主；如果有痰，要注意痰的颜色，如白色黏痰可能是气道修复过程中的表现，黄色脓痰则可能提示有新的感染。同时，记录咳嗽的频率，是偶尔咳嗽还是频繁咳嗽。对于儿童患者，家长要仔细观察其咳嗽时的表现，如是否影响睡眠等。如果咳嗽频繁，影响睡眠和日常生活，需要及时就医。
2.伴随症状
注意是否有发热、喘息、呼吸困难等伴随症状。如果出现发热，体温超过38.5℃，或者伴有喘息、呼吸困难，提示可能病情加重，需要立即就医。对于不同年龄的患者，表现可能有所不同。儿童患者喘息时可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等；成人患者喘息时可自觉呼吸费力。
（二）生活建议
1.休息与饮食
保证充足的休息，对于患者恢复体力很重要。儿童要保证足够的睡眠时间，成人也应避免过度劳累。在饮食方面，要给予清淡、易消化的食物，多吃蔬菜水果，补充维生素，增强机体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽。例如，儿童可多吃苹果、橙子等富含维生素C的水果；成人可适当多吃菠菜、西兰花等蔬菜。
2.环境调整
保持室内环境安静、整洁、空气流通。温度保持在22℃-25℃左右，湿度50%-60%。可以使用空气净化器改善空气质量，对于有过敏因素的患者，更要注意环境清洁，定期打扫房间，减少过敏原接触。
如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到医院就诊，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规、支原体抗体等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
