支气管过敏性咳嗽有持续性干咳、刺激性咳嗽等咳嗽特征，伴有气道痒感及其他过敏表现，儿童因年龄和生活方式易发病，成年人因生活方式和病史易发病，需与感染性咳嗽、胃食管反流性咳嗽鉴别，感染性咳嗽伴咳痰及感染指标异常，胃食管反流性咳嗽有消化道症状且与进食相关。
一、症状表现
（一）咳嗽特征
1.持续性干咳：支气管过敏性咳嗽主要表现为长期的干咳，这种咳嗽往往没有明显的咳痰现象。例如，患儿可能会持续咳嗽数周甚至数月，且在夜间或清晨时咳嗽症状可能会加重，这与儿童的呼吸道生理特点有关，夜间迷走神经相对兴奋，气道反应性增高，容易诱发咳嗽。对于成年人来说，也可能在接触过敏原后出现长时间的干咳，影响日常生活和休息。
2.刺激性咳嗽：咳嗽通常是受到外界刺激后诱发或加重，比如吸入冷空气、花粉、粉尘等过敏原时，气道受到刺激，会引发剧烈的刺激性咳嗽。就像花粉过敏的患者，在花粉浓度较高的环境中，很快就会出现咳嗽症状，这是因为花粉作为过敏原刺激了支气管黏膜，导致气道收缩和刺激感受器，引起咳嗽反射。
（二）伴随症状
1.气道痒感：患者常常会感觉气道内有明显的瘙痒感，从而不断引发咳嗽反射。这种痒感可能会让患者忍不住频繁咳嗽，尤其在过敏因素存在时更为明显。比如对尘螨过敏的人，接触尘螨后不仅会咳嗽，还能明显感觉到气道内的瘙痒，这是由于过敏原引起气道黏膜的变态反应，释放一些炎症介质，刺激神经末梢产生痒感。
2.其他过敏表现：部分患者可能伴有其他过敏相关症状，如眼睛痒、流泪、鼻塞、打喷嚏等。这是因为过敏反应是全身性的，当支气管发生过敏性咳嗽时，往往同时存在其他部位的过敏表现。例如过敏性鼻炎和支气管哮喘常常同时存在，患者在出现支气管过敏性咳嗽的同时，可能会有鼻塞、流涕等鼻炎症状，这是因为鼻腔和支气管黏膜都属于呼吸道黏膜，在过敏原的作用下会同时发生变态反应。
二、不同人群的特点
（一）儿童
1.年龄因素：婴幼儿由于气道黏膜娇嫩，免疫系统发育不完善，更容易受到过敏原的影响而发生支气管过敏性咳嗽。比如6个月-3岁的婴幼儿，在接触宠物毛发、粉尘螨等过敏原后，咳嗽症状可能更为明显，且可能伴有喘息等症状，这是因为婴幼儿的气道管径相对狭窄，发生过敏反应时更容易出现气道梗阻的表现。
2.生活方式：儿童如果经常处于室内灰尘多、宠物饲养环境、新装修房屋等环境中，接触过敏原的机会增加，容易引发支气管过敏性咳嗽。例如，长期生活在新装修且未充分通风的房屋内，装修材料释放的甲醛等有害物质可能作为过敏原诱发儿童的支气管过敏反应。
（二）成年人
1.生活方式：成年人如果工作环境中存在过敏原，如在化工厂接触化学性过敏原、在纺织厂接触棉尘等，容易发生支气管过敏性咳嗽。另外，长期吸烟的成年人，烟草中的有害物质会损伤气道黏膜，降低气道的防御功能，使气道更容易对过敏原产生过敏反应，加重咳嗽症状。
2.病史：有家族过敏史的成年人，如家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏疾病患者，其发生支气管过敏性咳嗽的风险相对较高。因为过敏具有一定的遗传易感性，基因的遗传使得个体更容易发生变态反应。
三、与其他疾病的鉴别
（一）与感染性咳嗽鉴别
感染性咳嗽通常伴有咳痰，痰液的性质根据感染病原体不同而有所差异，如细菌感染可能咳出黄脓痰，病毒感染可能咳出清稀痰，而且感染性咳嗽往往伴有发热、血常规异常等感染指标异常。而支气管过敏性咳嗽一般无明显咳痰，感染指标通常正常。例如，细菌性肺炎引起的咳嗽，患者除了咳嗽外，还会有高热、胸痛等症状，血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例会升高，而支气管过敏性咳嗽患者一般不会出现这些感染相关表现。
（二）与胃食管反流性咳嗽鉴别
胃食管反流性咳嗽多有反酸、烧心等消化道症状，咳嗽与进食关系密切，尤其在进食后平卧时容易诱发咳嗽。而支气管过敏性咳嗽与进食关系不大，主要是接触过敏原后诱发。通过24小时食管pH监测等检查可以鉴别胃食管反流性咳嗽，胃食管反流性咳嗽患者食管pH监测会有异常的酸性反流表现，而支气管过敏性咳嗽患者该项检查无异常。
