喘息性支气管肺炎如何根治

来源:民福康

喘息性支气管肺炎目前无完全根治的单一方法,需综合管理。要明确病因诱因,感染因素时病毒感染多对症支持、细菌感染选合适抗生素,非感染因素要避过敏原等;急性期控制喘息用支气管舒张剂等、控制感染依情况用药;缓解期增强体质、过敏者管理过敏原;儿童和婴幼儿患者有特殊注意事项,需多方面综合措施减少发作、控制症状、提高生活质量,依个体制定个性化方案。

一、明确病因与诱因

喘息性支气管肺炎的发生与多种因素相关,如感染因素,常见的病原体有病毒(如呼吸道合胞病毒等)、细菌等;非感染因素可能涉及过敏体质、环境因素(如空气污染、气候变化等)。明确可能的病因和诱因有助于针对性处理,但目前尚无绝对能完全根治该病的单一方法,而是需要综合管理来减少发作及控制症状。

(一)感染因素应对

如果是病毒感染引起,目前对于大多数病毒感染暂无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗;若是细菌感染导致,可根据病原菌选用合适抗生素,但这只是针对感染的治疗措施,不能直接保证根治疾病不再复发。对于反复病毒或细菌感染引发喘息性支气管肺炎的儿童,要注意增强体质,比如保证充足营养摄入等,以降低感染风险,但也不能就此完全杜绝再次感染。

(二)非感染因素应对

对于过敏体质相关的喘息性支气管肺炎,要尽量避免接触过敏原,如明确对某些食物(如牛奶、鸡蛋等)过敏的患儿,需严格回避相关食物;对于环境因素导致的,要保持居住环境清洁、空气流通等。但即便如此,过敏体质的孩子在特定环境变化或接触过敏原时仍可能再次出现喘息性支气管肺炎表现。

二、急性期治疗

(一)控制喘息

当患儿出现喘息症状时,可使用支气管舒张剂等药物缓解症状,如吸入用β受体激动剂等,但需在医生指导下使用。对于病情较重的患儿可能还会用到糖皮质激素等药物减轻气道炎症,但药物使用是为了缓解当下症状,并非根治手段。例如对于因感染诱发喘息性支气管肺炎且喘息明显的患儿,根据病情评估来选择合适的缓解喘息药物。

(二)控制感染

如前面所说,若明确有细菌感染,选用敏感抗生素抗感染治疗;对于病毒感染,主要是对症处理,如退热、止咳等。以病毒引起的喘息性支气管肺炎为例,若患儿有发热,体温在38.5℃以上且符合退热指征时可考虑物理降温或使用合适退热药物,但这都是针对症状的处理,目的是让患儿舒适,而不是根治疾病。

三、缓解期管理

(一)增强体质

对于不同年龄患儿,可采取不同方式增强体质。婴儿期要合理喂养,保证母乳喂养或配方奶营养充足;幼儿及儿童期要鼓励适当运动,如年龄较小的可以在家长陪伴下进行室内安全活动,年龄大些的可进行户外散步、慢跑等运动,但运动要适度,避免过度疲劳。通过增强体质有助于提高机体抵抗力,减少感染等诱发喘息性支气管肺炎的机会,但不能保证绝对不发病。

(二)过敏管理

对于明确过敏体质的患儿,要进行过敏原监测,尽可能避免接触已知过敏原。比如通过变应原检测明确对尘螨过敏,要保持家居环境定期清洁,使用防螨寝具等。同时,对于有过敏相关喘息性支气管肺炎的患儿,可在医生评估下进行过敏原特异性免疫治疗等,但这也不是一劳永逸能根治的措施,且有一定适用人群及注意事项。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童正处于生长发育阶段,在治疗和管理过程中要充分考虑其生理特点。比如药物使用需格外谨慎,尽量选择对儿童影响较小的治疗方式。在急性期治疗时,要密切观察儿童的呼吸、心率等生命体征变化。对于过敏体质的儿童,要更细致地做好过敏原回避工作,家长要学习相关护理知识,确保儿童生活环境安全。

(二)婴幼儿患者

婴幼儿免疫系统发育尚不完善,喘息性支气管肺炎相对更易反复发作。在护理方面要注意保持呼吸道通畅,及时清理鼻腔分泌物等。喂养时要避免呛咳,保证营养供应以支持其自身免疫功能的发展。同时,要密切关注婴幼儿的精神状态、呼吸情况等,一旦有异常及时就医。

总之,喘息性支气管肺炎目前尚无完全根治的单一方法,需要通过对病因诱因的把握、急性期的对症处理、缓解期的体质增强和过敏管理等多方面综合措施来减少发作、控制症状,提高患儿生活质量,不同个体需根据具体情况制定个性化的管理方案。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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支气管肺炎快好有什么征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管肺炎快好的症状,主要从以下三个方面来判断。一、从症状上看。经过有效的治疗后,病人的发热症状逐渐消失,痰液由黄痰变为白痰,而且精神症状明显好转,食欲增加。二、从体征上看。原有的病理性呼吸音逐渐减轻直至消失。三、从辅助检查上看。血常规逐渐恢复正常,胸部影像提示炎症面积减小,甚至消失。
支气管肺炎早期症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎的早期症状类似感冒,症状为:1、主要表现:突然表现出高烧,甚至达到40度。2、伴有症状:恶心、呕吐、呼吸困难。3、特殊情况:小儿一般不会表现出高烧,且呼吸系统体征并不明显。
支气管肺炎快好的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管肺炎快好的症状表现有很多,首先病人不会表现出持续性发热的症状,体温会趋于正常。但是,咳嗽的症状会有些严重,这是呼吸系统排出一些致病菌的反应。此外,病人呼吸也会逐渐平稳、精神状态也会得到明显的改善。
支气管肺炎快好的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于有支气管肺炎的病人,当支气管肺炎快好的时候会表现出以下的症状,比如体温的变化,体温在恢复期的时候基本上都会有明显的降低,此外一个预示着病情快好的症状就是咳嗽明显增多了,并且有痰,若是新生儿或者早产儿多没有痰,气促烦躁的症状消失。
支气管肺炎和哮喘区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎和哮喘区别是支气管肺炎,它是一种具有感染性的肺部疾病,一般会发生在比较寒冷的冬天,主要是病毒细菌以及支原体感染而造成的病人会表现出咳嗽,咳痰发高烧,呼吸困难的情况发生,而支气管哮喘主要是因为气道的炎症,病人会表现出反复性的咳嗽胸闷。
支气管肺炎严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管肺炎患者如果有心功能不全、呼吸功能不全、肺炎、支气管扩张、脓胸等并发症,本身有基础疾病,病情可能比较严重,预后情况有的不是非常好。支气管肺炎患者如果没有基础疾病,没有并发症,及时进行治疗一般不严重。支气管肺炎大部分预后比较好,应该及时进行治疗,建议进行药敏试验,根据病原体选择敏感的抗生素消炎抗
支气管肺炎能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管肺炎的病人可以自愈。支气管肺炎在年老体弱的病人中较为多见。支气管炎和个人的身体状况和疾病的严重程度有很大的关系。如果病人的身体虚弱,抵抗力低,就很难治愈肺炎。如果病人的身体素质比较好,而且肺部感染的病灶不是很大,再加上自己的休息,以及饮食调理。就可以自愈。
喘息性支气管肺炎会变成哮喘吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
喘息性支气管肺炎有可能会变成哮喘。如果得了喘息性支气管肺炎要及时的治疗,可以服用一些抗病毒感染的药物和雾化治疗,如果不及时治疗,很有可能会转变成为哮喘,要多给宝宝喝一些凉白开水,每次少喝一点,多喝几次,这样可以有效的促进新陈代谢。
支气管肺炎是怎么引起?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎的发生和呼吸系统生理解剖因素有密切关联性,可能是支气管管腔狭窄或肺部弹力组织发育不完善导致的。而如果免疫系统功能发生异常,就也容易患上该种呼吸系统疾病。不过大部分情况都是受到肺炎链球菌等病原体感染,还可能和慢性疾病有关。
支气管肺炎必须输液吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎不是必须输液的,要根据病情的轻重选择治疗方案,如果症状较轻且病人年轻、抵抗力较强者,可于门诊口服抗生素类药物治疗,亦可达到治愈的目的。但若病人症状控制不佳,病情加重或者病人年龄大、症状重应住院输液治疗,给予敏感抗生素如青霉素、头孢菌素等抗感染治疗,合并明显呼吸道症状者可给予氨溴索、布洛芬等
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
如何诊断小儿支气管肺炎
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支气管肺炎和支气管炎,早期症状比较难以鉴别。早期表现相类似,即发热、咳嗽、喘息。但支气管肺炎患儿可能会出现喘息、呼吸困难逐渐加重,发热现象也会比支气管炎严重。确诊主要需要依靠听诊,如肺部的湿啰音或者胸片有片状的浸润影。
如何治疗小儿支气管肺炎
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
支气管肺炎的治疗是保持气道通畅,进行抗感染治疗,还要防治并发症和对症治疗。可通过雾化通畅气道,促进排痰。根据病原菌选择有效的抗菌药物。也可以对症使用止咳药缓解症状。其次,日常需要清淡饮食,多吃蔬菜水果,也可以吃一些软的易消化的食物,适当补充蛋白质。需要避免油腻、油炸的食品,过咸、辛辣等刺激性的食物,也应避免食用。
支气管肺炎雾化管用吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎时,肺组织充血、水肿、渗出,临床表现有发热、咳嗽、咳痰、气促等。雾化吸入是使药液形成雾状,再由呼吸道吸入达到治疗目的,有助于消除肺部的炎症和水肿,解除支气管痉挛,稀释痰液,帮助祛痰利郁以及痰液排出,有利于就是肺炎恢复。因此,支气管肺炎患者进行雾化治疗,有一定治疗作用。
支气管肺炎吃什么水果
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,两岁以内儿童多发。支气管肺炎患儿饮食上要注意给予营养丰富食物,新鲜水果中含有丰富维生素、无机盐、胡萝卜素等,食用水果对肺炎患儿病情恢复很有好处,可以选择梨、猕猴桃、苹果、枇杷等,但进食一定要适量。
支气管肺炎输液要几天
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎患儿在治疗期间选择输液治疗,具体的输液天数和患者病情恢复情况有关系。支气管肺炎会导致身体出现咳嗽、咳痰以及发热等症状,如果支气管肺炎不严重,输液一周左右可以治愈,如果支气管肺炎严重,可能要输液两周甚至更长的时间才会痊愈。
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