肾结节与肾结石有诸多区别，包括定义与本质、影像学表现、形成原因、临床症状不同，且儿童、女性、男性等特殊人群在肾结节与肾结石的情况及处理上各有特点，肾结节是肾脏内异常结节状病变，可能是肿瘤或非肿瘤性占位，肾结石是肾脏内尿液成分形成的固体结晶，不同人群需依各自特点评估处理。
肾结节是肾脏内出现的异常结节状病变，其本质可能是肾脏的肿瘤性病变（包括良性肿瘤和恶性肿瘤），也可能是一些非肿瘤性的占位性病变，比如炎性肉芽肿等，从影像学上看表现为局限性的结节样结构改变。
肾结石是由于尿液中的某些成分在肾脏内形成的固体结晶物质，主要成分有草酸钙、磷酸钙等，是一种结石样物质在肾脏内的沉积。
影像学表现：
肾结节在超声检查中通常表现为肾脏内异常的回声团块，CT检查可显示为密度不同的结节影，增强CT扫描有助于判断结节的血供情况以辅助鉴别良恶性；磁共振成像（MRI）也可用于评估肾结节的特征。
肾结石在超声下表现为强回声团，后方伴有声影；CT检查时表现为肾脏内高密度影，边界清楚，同样可伴有声影表现；在X线平片上也可能显示出高密度的结石影。
形成原因：
肾结节的形成原因较为复杂，肿瘤性肾结节可能与遗传因素、长期接触某些致癌物质、慢性肾脏疾病等有关；非肿瘤性肾结节可能与肾脏的慢性炎症、自身免疫性疾病等相关。
肾结石的形成主要与尿液中溶质浓度过高、尿液酸碱度异常、尿路梗阻等因素有关，例如尿液中钙、草酸、尿酸等成分排出过多，而尿量过少时就容易形成结石。
临床症状：
较小的肾结节可能没有明显症状，当结节较大或影响肾脏功能、压迫周围组织时，可能出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状，恶性肾结节还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
肾结石患者常见的症状是肾绞痛，表现为突然发作的腰部或腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状，若结石引起尿路梗阻还可能导致肾积水、肾功能减退等情况。
特殊人群的相关情况
儿童：儿童出现肾结节或肾结石相对较少见。如果是儿童肾结节，需要高度警惕先天性肾脏发育异常或良性、恶性肿瘤等情况，由于儿童处于生长发育阶段，在诊断和处理上需要更加谨慎，优先考虑通过无创或微创的检查方法来明确病变性质，如优先选择超声等对儿童辐射小的检查手段。对于儿童肾结石，多与先天性尿路畸形、代谢异常等有关，要注意儿童的液体摄入情况，鼓励儿童适当多饮水，以减少结石形成的风险，同时需要根据结石的大小、部位等情况由专业医生评估合适的处理方案，一般小的结石可能通过保守治疗促进排出，而较大的结石可能需要手术等干预，但要充分考虑儿童的身体耐受等情况。
女性：女性在妊娠期如果出现肾结节或肾结石需要特别关注。妊娠期女性由于生理变化，肾脏的负担加重，激素水平改变等可能影响结石的形成或对肾结节的影响。对于妊娠期的肾结石，若出现肾绞痛等症状，在处理上要权衡对胎儿和孕妇的影响，优先采用相对安全的缓解疼痛、促进排石等保守措施，如适当多饮水、体位改变等；对于肾结节，需要谨慎评估其良恶性等情况，因为一些检查手段在妊娠期的应用需要考虑辐射等对胎儿的影响，可能需要在产后进一步详细检查。女性在绝经期后，由于激素水平变化等因素，肾结石的形成风险可能会有一定变化，同时肾结节的发生也可能受到内分泌等因素影响，需要定期进行肾脏相关检查。
男性：男性在不同年龄段肾结节和肾结石的发生情况有所不同。中年男性可能由于工作压力、不良生活方式等因素影响肾脏健康，比如长期久坐、饮水少等可能增加肾结石形成风险；而对于肾结节，一些男性可能有长期接触某些职业性致癌物质等情况增加肾结节发生风险。老年男性随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退，无论是肾结节还是肾结石的发生和处理都需要更加谨慎，因为老年男性可能合并有其他基础疾病，在评估治疗方案时要综合考虑整体健康状况，比如对于有基础心脏病等疾病的老年男性，在处理肾结石引起的肾绞痛等情况时，要避免使用可能加重心脏负担等的药物等。
总之，肾结节和肾结石是不同的疾病，在定义、影像学表现、形成原因、临床症状等方面均有区别，在面对不同人群时需要根据各自的特点进行相应的评估和处理。
