中度慢阻肺的生存年限是多久

来源:民福康

中度慢阻肺生存年限受病情控制情况、个体一般状况、基础病史及并发症情况等因素影响,其5年生存率大致在50%-70%,具体因患者差异较大,如年轻、不吸烟等良好情况者生存年限接近正常,而年老、吸烟等不良情况者生存年限明显缩短。

一、影响中度慢阻肺生存年限的因素

(一)病情控制情况

1.规范治疗依从性

若患者能严格遵循医生制定的治疗方案,包括规律使用支气管舒张剂等药物,并且定期复诊调整治疗方案,那么病情得到较好控制,生存年限相对较长。例如,有研究表明,坚持规范药物治疗的中度慢阻肺患者,其5年生存率相对较高。

反之,如果患者不能按时用药、随意增减药量或中断治疗,病情容易反复加重,会明显影响生存年限。

2.急性加重发作频率

中度慢阻肺患者如果频繁出现急性加重,如一年发作2-3次甚至更多,会对肺功能造成严重损害。每次急性加重都会使肺功能进一步下降,增加呼吸衰竭等严重并发症的发生风险,从而缩短生存年限。而急性加重发作频率低的患者,肺功能相对稳定,生存年限受影响较小。

(二)个体一般状况

1.年龄因素

年龄较大的中度慢阻肺患者,身体各器官功能衰退,包括心肺功能、肝肾功能等,机体的代偿能力和修复能力较差。例如,65岁以上的中度慢阻肺患者相较于年轻患者,在面对病情变化时,更容易出现多器官功能衰竭等情况,生存年限相对较短。而年轻的中度慢阻肺患者,身体基础状况较好,对疾病的耐受能力相对较强,生存年限可能相对长一些。

2.性别因素

一般来说,在相同病情程度下,性别对中度慢阻肺生存年限的直接影响相对较小,但女性患者在绝经后由于体内激素水平变化等因素,可能在肺功能下降速度上与男性存在一定差异。不过这并不是绝对的决定因素,关键还是在于病情的控制等其他因素。

3.生活方式

吸烟情况:吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,对于中度慢阻肺患者,如果仍然继续吸烟,会持续损伤呼吸道和肺部组织,加速肺功能恶化。研究显示,持续吸烟的中度慢阻肺患者肺功能下降速度比戒烟的患者快得多,生存年限也会明显缩短。而已经戒烟的中度慢阻肺患者,其病情进展相对缓慢,生存年限相对更有保障。

运动情况:适度运动有助于改善中度慢阻肺患者的肺功能和全身状况。经常进行适量有氧运动(如散步、慢跑、太极拳等)的患者,心肺功能相对较好,耐力和免疫力也相对较高,生存年限可能更长。而长期缺乏运动的患者,肌肉萎缩、心肺功能进一步减退,生存年限会受到不利影响。

营养状况:良好的营养状况对中度慢阻肺患者至关重要。营养不良的患者,机体抵抗力下降,更容易发生感染等并发症,而且身体恢复能力差。例如,低蛋白血症的中度慢阻肺患者,在病情加重时,康复难度大,生存年限会受到影响。而营养状况良好的患者,能够更好地应对疾病带来的挑战,生存年限相对较长。

(三)基础病史及并发症情况

1.基础病史

如果中度慢阻肺患者同时合并有其他基础疾病,如冠心病、糖尿病等,会增加治疗的复杂性和难度。例如,合并冠心病的中度慢阻肺患者,在治疗慢阻肺时使用的某些药物可能会对心脏功能产生影响,同时冠心病本身也会影响心脏的供血等功能,从而综合影响患者的生存年限。而没有其他严重基础病史的中度慢阻肺患者,治疗相对单纯,生存年限受基础病史的干扰较小。

2.并发症情况

中度慢阻肺可能会引发一些并发症,如慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病等。一旦出现肺源性心脏病,患者会出现右心功能不全等表现,如下肢水肿、呼吸困难加重等,严重影响生活质量和生存年限。如果并发慢性呼吸衰竭,患者需要长期依赖氧疗甚至机械通气等支持治疗,生存年限也会明显缩短。而没有严重并发症的中度慢阻肺患者,生存年限相对更乐观。

二、中度慢阻肺生存年限的大致范围

一般来说,中度慢阻肺患者的5年生存率大约在50%-70%左右,但这只是一个大致的统计范围。具体到每个患者,生存年限会因上述多种因素的不同而有很大差异。例如,一个年轻、不吸烟、病情控制良好、没有其他基础疾病和并发症的中度慢阻肺患者,其生存年限可能接近正常人群的平均寿命;而一个年老、持续吸烟、病情控制差、合并多种严重基础疾病和并发症的中度慢阻肺患者,生存年限可能会明显缩短,可能在几年到十几年不等。

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慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由于气流受限导致的慢性气道疾病。
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如何治慢阻肺
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限,它的治疗可以分为以下几个方面:1、如果病人吸烟,要及时戒烟,减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素,防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。
慢阻肺会治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺并不能治好,它属于慢性气流阻塞性疾病,病人的肺功能逐渐下降,气流受限呈现出不可恢复的改变,因此造成慢阻肺不能根治。但是,病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟,防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。
如何能够改善慢阻肺的呼吸困难?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状,首先需要接受吸氧治疗,一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗,有必要可以接受呼吸机辅助呼吸;其次,需要注意护理,切莫吸烟;最后,需要接受检查,然后治疗,包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。
什么是慢阻肺的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是气管、支气管等慢性非特异性的炎症反复感染、发作后在支气管管腔里充填了不新鲜的气体形成的。慢阻肺的诊断经过对肺功能的检查,用力呼气,在吸入支气管舒张剂后用力肺活量的比值小于70%就诊断为慢阻肺。慢阻肺和空气污染、环境污染、抽烟等都有关系。
慢阻肺的症状治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、消瘦、焦虑、喘息、胸闷等。治疗方法包括药物治疗、饮食调节、康复治疗等,其中药物治疗正常情况下可以选择支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗氧化剂等,其中主要包括胆碱能受体阻断剂、甲基黄嘌呤、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;也可以选择理疗、高压负离子氧疗等进行缓解
慢阻肺死亡征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人,在疾病的终末期,如果表现出如下症状或表现,预示病情危重,随时都有可能死亡:1.神志改变,如嗜睡、昏睡、昏迷,或者表现出精神行为异常,比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等;2.极度的呼吸困难,病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸,常提示即将死亡;3.重度的水肿,包括下肢,甚至表现出腹腔积
慢阻肺怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺急性发作时和低流量吸氧,改善缺氧症状,使用抗生素药物控制肺内感染,必要时可进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物,情况严重时可以联合用药,必要时可以使用糖皮质腺激素。可配合镇咳祛痰,解痉平喘药物,如盐酸氨溴索、可待因、氨茶碱、沙丁胺醇等。亦可以选择抗生素、祛痰药物及解痉平喘药物进行雾
慢阻肺能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是不可以自愈的。这种疾病的发展是进行性加重的,患者最终会表现出呼吸衰竭、肺心病等。慢阻肺的患者一定要戒烟,抽烟会加重慢阻肺的病情。严重的慢阻肺,需要使用糖皮质激素进行治疗。
慢阻肺怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺需要进行一般治疗和药物治疗。一般治疗就是要保持自己所处环境的卫生,空气的流通。如果有吸烟习惯的,就需要戒烟。还要调节好饮食,注意营养的全面性。此外,还需要坚持适当的锻炼。药物治疗就是使用抗感染药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等进行治疗。
慢阻肺的症状及治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病,最多见的症状就是咳嗽咳痰,而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难,也就是气短的表现。此外,慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常,FEV1/FVC<0.7,提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染,对症等治疗。
引起慢阻肺的原因有哪些
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢阻肺最常见病因是吸烟,长期吸烟病人大部分都会演变成慢阻肺。因为烟草里面含有各种各样成分,比如焦油、氧自由基和二氧化硫等,对慢阻肺伤害比较厉害。此外,如果生活环境污染比较厉害,或者由于工作关系,长期接触二氧化硫、二氧化氮、氨气等有毒气体,都容易引起慢阻肺。
慢阻肺怎样自我治疗
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢阻肺的自我治疗,其实主要是要遵照医嘱,分为中医和西医两大块,尤其作为慢阻肺的西医治疗方面,很多人习惯在治病时,用吃药或服药的方法。对于慢阻肺而言,西医的治疗标准是吸入药物,即吸入长效的支气管扩张剂,其中最主要的是胆碱能受体拮抗剂以及长效的β2受体激动剂。治疗慢阻肺在吸入以上两种药物时要注意规范化吸入,如果吸入的方法不正确,药效会大打折扣
什么是慢阻肺
冯国安 副主任医师
北京首都国际机场医院 二甲
慢阻肺危害性极大,近几年来发病率很高。慢阻肺又被称为隐性杀手。因为慢阻肺不声不响侵害人体,最后影响肺功能。即患者出现气短、发憋,说明肺功能已经被损伤50%。近九年来,我们国家慢阻肺上升50%,已经达到99.9%,而且知晓率非常低。因为体检时,大多数体检单位不做肺功能检查,只做普通胸片或是CT,容易漏诊慢阻肺。慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺病,主
慢阻肺是什么病严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,也就是俗称的COPD,主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变,慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,活动会会加重。
慢阻肺应该怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗,在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物,能够改善患者肺功能,并且注意戒烟,要适当运动,还不能吃的过于油腻,在急性发作期需要根据情况,如果有感染情况,需要抗感染治疗,如果有急性加重,可能还需要用激素进行治疗。
慢阻肺是什么病
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变,其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可表现为胸闷、气短等症状,活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断,并进行合理的治疗,避免肺功能到晚期严重影响生活质量。
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