女性尿道结石诊断包括依据症状表现、体格检查及影像学检查（超声、X线平片、CT）；治疗有保守治疗（适用于小结石，大量饮水、适当运动）和手术治疗（尿道外口结石取出术、尿道内结石取出术）；不同人群如育龄、老年、儿童女性有相应注意事项；预防需饮食调整、多喝水、避免憋尿、定期体检。
一、女性尿道结石的诊断
症状表现：女性尿道结石患者通常会有尿痛、排尿困难等症状，疼痛可能较为剧烈，且排尿时可能会有尿线变细、点滴状排尿等情况，部分患者还可能出现血尿。例如，有些患者在排尿过程中会突然感觉尿道内有异物梗阻，导致排尿不畅。
体格检查：医生会进行直肠指检（对于尿道舟状窝以外的结石），可触及结石；对于尿道舟状窝结石，可直接看到或摸到。
影像学检查：超声检查是常用的方法之一，可发现尿道内的结石；X线平片也能协助诊断，能显示出阳性结石的位置；CT检查对于一些复杂情况的结石诊断更为精准，能清晰地看到结石与周围组织的关系。
二、女性尿道结石的治疗
（一）保守治疗
适用于小结石：对于直径较小（一般小于0.5-0.6cm左右）且表面光滑的尿道结石，可尝试保守治疗。让患者大量饮水，每日饮水量保持在2000-3000ml左右，通过增加尿量来促进结石的排出。同时，适当进行跳跃等运动，有助于结石的下移和排出。但需要密切观察患者的症状变化以及结石排出情况，若经过一段时间（一般1-2周）结石仍未排出，则需要考虑其他治疗方法。
（二）手术治疗
尿道外口结石取出术：对于位于尿道外口的结石，可采用尿道外口切开取石术。在局部麻醉下，将尿道外口切开，直接取出结石。这种手术操作相对简单，创伤较小。
尿道内结石取出术：对于尿道中段或后段的结石，根据结石的位置和大小等情况，可选择不同的手术方式。如尿道镜下取石术，通过尿道镜进入尿道，找到结石后用取石钳等器械将结石取出；对于较大的结石或尿道镜下取石困难的情况，可能需要行尿道切开取石术，即切开尿道，取出结石后再缝合尿道。
三、不同人群的注意事项
育龄女性：如果女性处于育龄期，在治疗尿道结石时需要考虑妊娠等因素的影响。例如，在选择检查方法和治疗方案时，要权衡对胎儿的影响。如超声检查相对较为安全，可作为首选的影像学检查方法；在选择手术治疗时，要根据妊娠的阶段等情况综合评估，尽量选择对妊娠影响较小的治疗方式。
老年女性：老年女性往往可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗尿道结石前，需要对这些基础疾病进行良好的控制。例如，高血压患者要将血压控制在相对稳定的范围内（一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下），糖尿病患者要将血糖控制在合理水平（空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右），以降低手术和治疗过程中的风险。同时，老年女性术后恢复相对较慢，要加强术后护理，注意预防泌尿系统感染等并发症。
儿童女性（特殊情况）：虽然儿童女性尿道结石相对较少见，但如果发生，由于儿童身体各器官功能尚未发育完全，在治疗上需要更加谨慎。一般优先考虑非手术的保守治疗方法，如大量饮水、适当运动等，但要密切观察儿童的排尿情况和结石排出情况。如果必须手术，要选择对儿童创伤最小的手术方式，并且术后要加强护理，关注儿童的恢复情况，预防感染等并发症的发生。
四、预防女性尿道结石
饮食调整：女性应保持均衡饮食，减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入。高钙食物如牛奶、豆制品等要适量食用；高草酸食物如菠菜、苋菜等在食用前可先焯水，以降低草酸含量；高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等也要控制摄入量。增加水果、蔬菜和粗粮的摄入，保持饮食的多样性。
多喝水：每日保证充足的水分摄入，维持尿量在2000ml以上，这样可以稀释尿液中的结石形成物质，减少结石形成的机会。尤其是在夏季或出汗较多时，更要注意补充水分。
避免憋尿：长时间憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，导致尿液中的晶体物质沉淀，增加结石形成的风险。要养成及时排尿的习惯，一般每隔2-3小时就应排尿一次。
定期体检：女性应定期进行泌尿系统检查，如超声检查等，以便早期发现泌尿系统的异常情况，包括可能的结石等问题，做到早发现、早治疗。
