口腔黏膜病变包括感染性和非感染性两类。感染性的有单纯疱疹性口炎、带状疱疹等病毒感染相关，球菌性口炎、坏死性龈口炎等细菌感染相关，念珠菌性口炎等真菌感染相关；非感染性的有药物过敏性口炎、血管神经性水肿等过敏性疾病相关，口腔扁平苔藓、口腔白斑等斑纹类病变，复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡等溃疡类病变，天疱疮、类天疱疮等其他非感染性病变。
一、感染性口腔黏膜病变
（一）病毒感染相关
1.单纯疱疹性口炎：由单纯疱疹病毒引起，多见于6岁以下儿童，成人也可发病。原发性单纯疱疹性口炎在儿童中较常见，初发时可有发热、头痛、全身不适等前驱症状，随后口腔黏膜出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，有疼痛、流涎等表现；复发性单纯疱疹性口炎好发于成人，多在口角、唇缘等部位出现群集性小水疱。
2.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，多见于成人，发病前常有乏力、低热等全身症状，随后沿神经分布区域出现成簇的水疱，水疱周围有红晕，口腔黏膜也可受累，疼痛较为明显。
（二）细菌感染相关
1.球菌性口炎：是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等球菌感染引起的急性假膜性口炎。多见于体弱、抵抗力低下的患者，口腔黏膜出现充血、糜烂，表面覆盖有假膜，假膜呈灰黄色或黄褐色，假膜较厚，不易拭去，拭去后可见溢血的糜烂面，患者有疼痛、口臭等表现。
2.坏死性龈口炎：主要由梭形杆菌和螺旋体感染引起，常发生于营养不良、免疫力低下的儿童或青少年，也可见于长期使用免疫抑制剂的患者。起病急，牙龈乳头和边缘龈出现坏死，牙龈出血明显，有自发性疼痛和腐败性口臭，病情严重者可出现全身症状。
（三）真菌感染相关
1.念珠菌性口炎：由白色念珠菌感染引起，多见于婴幼儿、老年人、长期使用抗生素或激素的患者等。急性假膜型念珠菌性口炎又称鹅口疮，好发于婴幼儿，口腔黏膜出现白色凝乳状假膜，强行剥去假膜后，可见充血糜烂面；急性萎缩型念珠菌性口炎多见于长期使用抗生素或激素的患者，表现为口腔黏膜充血、糜烂，有口干、烧灼感等；慢性增殖型念珠菌性口炎多见于成年人，好发于口角区、颊部等，黏膜呈结节状或颗粒状增生。
二、非感染性口腔黏膜病变
（一）过敏性疾病相关
1.药物过敏性口炎：是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的口腔黏膜过敏反应。有明确的用药史，口腔黏膜可出现充血、红斑、水疱，水疱破溃后形成溃疡，有疼痛、灼热感等，皮肤也可出现红斑、丘疹等皮疹。
2.血管神经性水肿：又称巨型荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，可由药物、食物、异性蛋白等过敏引起。发病急，好发于口唇、眼睑等部位，表现为局部肿胀，皮肤紧张发亮，无疼痛，一般无全身症状，但肿胀严重时可影响呼吸。
（二）斑纹类病变
1.口腔扁平苔藓：是一种常见的慢性炎症性疾病，好发于中年女性。口腔黏膜可出现白色条纹、丘疹、斑块等损害，可伴有黏膜充血、糜烂，患者可有粗糙感、木涩感、烧灼感等，病情可呈反复发作的慢性过程。
2.口腔白斑：是口腔黏膜上以白色斑块或斑片为主要表现的疾病，属于癌前病变。多见于中老年男性，好发于颊、舌、唇、牙龈等部位，白斑可为均质型或非均质型（如颗粒型、疣状型、溃疡型等），均质型白斑一般无自觉症状，非均质型白斑可伴有疼痛等不适。
（三）溃疡类病变
1.复发性阿弗他溃疡：是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病，具有周期性、复发性、自限性的特点。溃疡可发生于口腔黏膜的任何部位，表现为圆形或椭圆形的溃疡，中央凹陷，表面有黄色假膜，周围有红晕，疼痛明显。根据溃疡的大小、深浅等分为轻型、重型和疱疹样阿弗他溃疡。
2.创伤性溃疡：由局部创伤因素引起，如残根残冠、锐利牙尖、不良修复体等长期刺激口腔黏膜所致。溃疡的部位和形态与刺激因素相吻合，去除刺激因素后，溃疡可逐渐愈合。
（四）其他非感染性病变
1.天疱疮：是一种严重的自身免疫性大疱性疾病，口腔黏膜是好发部位之一。水疱易破，形成糜烂面，糜烂面不易愈合，患者有疼痛、口臭等表现，病情严重者可累及全身皮肤和其他黏膜组织。
2.类天疱疮：也是一种自身免疫性大疱性疾病，口腔黏膜损害相对较轻，水疱壁厚，不易破裂，破后形成溃疡或糜烂面，疼痛相对较轻，但病程较长，可反复发作。
